一、检查结果:2012年2月2日CT提示:
' f' A% J. e) U5 A% B, @5 {/ @ (1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。
) J: W( i0 t, W* n左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。, k6 x& \/ b) y4 e4 k6 q$ k
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。" D* \6 {1 ^1 Q5 [1 p' q. d
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
$ C; f; @$ Z$ K4 i; s ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。9 D0 s! a v |! R* m
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(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。$ w \5 F' k m# |7 c4 G7 s
, l' Q" a7 b9 w5 O4 q" y (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
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) b# }. v: T$ q! B 结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。
. V5 H6 F3 m0 `- M! t 1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
9 m7 ?7 x' [8 C9 d: l 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。! H- S+ m. @" i2 I: U& x
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。
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