本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
1 ^( b- I1 R7 W2 c9 D% A; N! v6 k$ i% V" H% @6 h; R# m0 |
今天的CT报告:肝脏
- M, i, q: f6 k5 v ?! ] 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。5 h! X) \$ J, v- p% C0 [
附见:左下肺见一小结节影,界清。% Q# p4 W, n) ?) B/ N
诊断结论:0 S8 r/ v3 P) ^" w/ M; i
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。$ a4 ~) z. \9 z9 ?7 N, Q
脾肿大。
5 [0 e, v9 e: D: z- ~* w+ ]5 s 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。; N+ r3 C2 ]) O% I& h8 `
附见:左下肺小结节,请进一步检查。
+ v2 i( @/ r8 k/ W ~6 j2 p) }/ p0 v) y7 R( \
胸部:
. x; Z7 k: P) a/ g 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
' I: ~& q8 I" T0 F, U; U" K诊断结论:
8 e9 _! L2 d. y6 c+ a( _# } 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。. m. q# Q* R- |" F
左下肺结节,建议隔期复查。 N& N6 D: ]. e" p/ i* Q" x6 }
7月4 8月8
1 G/ o: ^1 E7 z" Q. a谷丙转氨酶 33 20" r6 l' p3 \: }: u# ^. M& S& H' k
谷草转氨酶 39 241 q# F$ U/ W8 u2 B, i; m1 o
碱性磷酸酶 76 53
6 T5 y' X6 e& [, |6 \* w5 f谷氨酰转肽酶 47 36$ j' C, o3 [) Q
总胆红素 10.8 16
; t9 u2 y% o5 A) o5 w# p, S间接胆红素 7.5 10+ w- f) ^* b' g! G- s
直接胆红素 3.3 6↑
7 ?: s3 N' _: I2 x( ~尿酸 444↑2 h9 C) b5 ?: l7 j: q! ]* M
总蛋白 79.5 70.1
9 o. ]" s2 y5 b/ ?! x" S# C白蛋白 46.4 43.4
O. P5 j, V, c; z5 j白球比例 1.4 1.62 D5 p- `4 B3 M0 Q2 @
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
, c9 l. I N4 a0 j' s中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓$ t9 B4 D! j) |% y+ H$ K" x
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
9 b& G* f& r" I% a( S/ U单核细胞(﹪) 7.3 6.95 S; o, l; Q2 \4 ^! u
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5' I( A0 q1 _7 ]# E% {, u
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
4 k& ?1 K A/ S, w* x7 m嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
?6 V* L9 z+ G9 i9 b6 d z淋巴细胞数 1.1↓ 0.82 o% O; L& r, @6 S
单核细胞. 0.3 0.11↓
1 c d( M, C) D! c- S嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
# I" |" d2 R. C) k. \# q7 _% ?- v# }6 b嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01; W. }4 o; O; z: N2 V5 p( e+ R
红细胞计数 4.0 3.52↓% C4 D7 [4 L2 w2 C5 D3 K" I
血红蛋白 120 110↓
- K7 o2 B9 G3 R- l红细胞压积 0.351↓ 33.2↓) P" D, u' P$ H3 o3 ?
RBC分布宽度 16.5↑
\# z' Q4 q9 r' Y' S; |平均红细胞体积 88 94.3
. B0 ^4 ^4 r0 ~* e3 j1 ^% t% k平均血红蛋白量 30.2 31.3# H1 J9 ~& D8 n, F |4 Z2 |& m i+ n
平均血小板体积 11.0) `- j2 i/ V, {
平均血红蛋白量浓度342 331
! K0 ~8 M- A- T! i" G1 G. g血小板分布宽度 11.2 16.8↑
$ [, ^6 T% D2 {2 p: Z血小板计数 64↓ 40↓
9 t$ u7 M n! _1 z2 U- M- w# e血小板压积 0.008↓0 @9 Z8 m' P7 |9 T" L' G" \
RBC分布宽度方差53.2. C8 S7 |/ [1 `+ X a
钾 5.3) Z6 n8 b1 ^7 e# W" X0 f
无机磷 0.82↓
9 A+ |3 ^' Y6 _: X' _FK 5.04
7 K3 p$ Z( m0 g, N7 ]0 m
! `7 ]$ o$ S8 X7 X# V- q+ p好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
1 C: z# |; u9 K) c& W家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
5 A. i2 ~. h$ C& c5 N) _老爸现在状况:
8 W& k# p6 [/ Y, }/ y 精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
@# d% `3 d5 O p2 \2 M* Q停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |