本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
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今天的CT报告：肝脏 H* i, w& V/ O+ d% f
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
* V4 ?. G' N( {0 u$ ?附见：左下肺见一小结节影，界清。 X: Y" X6 ]1 g1 U
诊断结论：
' h& s- S+ |) N( h& | 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
1 q" O* H5 ]: E. t; D$ A! a 脾肿大。/ G: ~; e2 O3 D7 F9 T" ]
右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。( K6 t% j9 h# ?7 [
附见：左下肺小结节，请进一步检查。
0 J1 C" R l) y6 |, n {! b9 P) w" ?9 X
胸部:) U2 R$ P2 T& R" h. A+ Z9 A$ R! {) P
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。/ E+ X; R0 ]3 @4 T: q M T3 Q
诊断结论：0 ^2 |/ b7 m' T3 p% `
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
0 x5 @# A+ ]. `- r* `% Q- j) }- j2 ` 左下肺结节，建议隔期复查。
1 e- S6 X) q& Y( S) j 7月4 8月8! _$ C( C% U# ?
谷丙转氨酶 33 20$ ?5 _; Q0 s, O
谷草转氨酶 39 24
5 p# A2 g* n+ {3 ^ _/ G碱性磷酸酶 76 53/ m1 Z4 |6 f5 L. B- m# a$ b
谷氨酰转肽酶 47 36' q1 o' J! `1 R! N
总胆红素 10.8 16- P+ ~1 U8 j2 K; b% }3 @2 s
间接胆红素 7.5 10/ K$ @- f1 \% q( `
直接胆红素 3.3 6↑
4 M% ] v6 R( a/ L, I/ u# K尿酸 444↑
# e9 [/ c" B' n6 V' ?7 N总蛋白 79.5 70.1, Z/ F2 G, {# s a$ q- J: M
白蛋白 46.4 43.42 P4 V# p, l: S
白球比例 1.4 1.6 {; C) t3 G, }" f4 r( { F
白细胞计数 3.4↓ 1.6↓6 ]& u8 O1 J. s/ H2 {% W% J9 C
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
9 D, P C& Y) {) F! m% h5 x0 c淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
( R5 r, L. j5 f7 I单核细胞(﹪) 7.3 6.9
1 h/ t, R* j2 |5 v) t嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
) F2 s3 N* l$ `& G( N9 r$ c中性粒细胞数 2.0 0.7↓
% P; w, {2 V. M; o, O嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
% s$ N- M/ f3 L" I* s淋巴细胞数 1.1↓ 0.86 }6 Q5 q: u, t8 b" F3 [, {
单核细胞. 0.3 0.11↓
" u/ @0 {0 Y; E) M b' |嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
. M6 D3 P" K/ `' R嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
; q' N) h4 ~, p红细胞计数 4.0 3.52↓: |/ q/ Q7 r* o" C9 C
血红蛋白 120 110↓1 | k0 G, V# o
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓5 U& C! |# w" T0 k L
RBC分布宽度 16.5↑
0 p+ D& @$ ]* w0 z" l# J平均红细胞体积 88 94.3, j9 c9 V6 H+ ~6 g6 W) j: }7 K+ m
平均血红蛋白量 30.2 31.3
7 N$ n7 a* F" E! D a& x, Q平均血小板体积 11.09 e# A \5 O$ j) ^
平均血红蛋白量浓度342 331% e) o- ^# I. W4 C
血小板分布宽度 11.2 16.8↑9 |1 ]! e1 q% f) h! k
血小板计数 64↓ 40↓
. X4 O9 i1 \1 v% P血小板压积 0.008↓) v5 B% p( M$ {# a
ＲＢＣ分布宽度方差５３．２
- ?+ n6 ^6 Z( U1 V y, ~$ g0 j钾 5.3) K3 O2 \8 ], P8 \
无机磷 0.82↓
/ c: A, ], z0 |FK 5.04
9 G% {0 U C' H0 N* H( e" H# f2 ?: l0 p' A5 _% A( g
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！
4 B2 O4 k. ?& U# x( m2 L9 _: ?家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
; b; h$ r! y" V4 [% m/ R( ?% c0 C4 {老爸现在状况：
4 H* d' b6 z; v6 Q; D# A* e5 ^" U 精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
- ^2 }* f& d7 E% w* I* b7 {# t8 v停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
显身卡
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