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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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198878 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 20:19:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
/ e2 W: J: A# O8 r2 l! L9 Q( v2 U
今天的CT报告:肝脏# `+ I8 q5 @* K% n4 Q
  肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。0 e* t# R4 G  ^$ p- `; h
附见:左下肺见一小结节影,界清。' d; Z. x  q' W& }  U! ~, b3 }3 N( O$ U
诊断结论:
, |! G/ I5 ^+ v1 k! ?" a6 d    肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
' b# C9 J( H) b  [    脾肿大。
; X% K9 f0 ?& v2 H7 c    右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
2 B  E' M+ }( f* ~! r# D附见:左下肺小结节,请进一步检查。5 l( |( \: r% j0 X; P

  O' ?5 y0 d/ T胸部:
) n3 w  j2 R; {4 r        两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。' F( K. c; f6 w2 Q$ A
诊断结论:
6 c# e7 F) k8 k# B  h8 N, L          两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
/ o2 C) p- m' T. {. m          左下肺结节,建议隔期复查。' v- v+ p$ w5 t
            7月4    8月87 r' U* R& D& {5 _& y- I
谷丙转氨酶    33    206 d+ F! v( d: a  I; `( i6 }: S
谷草转氨酶    39    247 d4 _# M6 G- |* [$ I
碱性磷酸酶    76    53
. Q* u" _6 ^8 k+ d; R6 @谷氨酰转肽酶  47    36
4 ~+ D! t9 U# _# E. u0 l总胆红素     10.8   16
7 T' M; c' {2 H0 S2 \间接胆红素    7.5   104 t# R+ d  J- o7 ?3 [
直接胆红素    3.3   6↑
, M. H- g+ F0 ^' z尿酸               444↑2 X# z* u  b- f6 x
总蛋白        79.5  70.1/ B% W% l2 p' v$ P4 n
白蛋白        46.4  43.4
1 ~+ j" E# A! U" \# e8 J8 g' t8 Z白球比例      1.4   1.6) u" {% E. U2 t+ O
白细胞计数    3.4↓  1.6↓5 T- z: Z' e) P7 j6 j: R
中性粒细胞(﹪)57.3   40.9↓
* O1 k; N: _( `淋巴细胞(﹪)   30.7  49.1↑
3 j& _) s2 X5 R单核细胞(﹪)   7.3    6.90 }: L4 R' G" @# H& F
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4  2.5
) M+ y& V* b  x9 @2 {中性粒细胞数  2.0    0.7↓
  D3 G& i' f; `: C+ O6 {: s# B嗜碱性粒细胞(﹪)0.3  0.6
4 \( o9 N; ~$ a8 v$ z淋巴细胞数    1.1↓  0.8
) o: }! Y' x1 {4 Y单核细胞.        0.3    0.11↓# J9 O; O- D8 X" ?; _# h
嗜酸性粒细胞.  0.15  0.04, h7 t+ b! @' _
嗜碱性粒细胞.  0.01  0.01
; i, ^' S) J7 H/ n: a4 O红细胞计数    4.0    3.52↓7 X7 B4 ~( N2 R1 f
血红蛋白      120   110↓, T5 Y) U; O, c" s; y( Y- ^8 h3 A
红细胞压积    0.351↓  33.2↓% G  j- G2 t/ @4 ?7 @5 @# a
RBC分布宽度   16.5↑
5 c; D$ |6 w- t/ x* H& M# S平均红细胞体积 88    94.3
( A9 N$ w  q% f平均血红蛋白量 30.2   31.3
- A9 s' a: |+ p9 F. Q. U2 B平均血小板体积 11.0
/ Z2 h" E- g4 c. N: o5 G  w平均血红蛋白量浓度342  331" {% l. s/ v# ^. y
血小板分布宽度 11.2   16.8↑
1 K3 i- ]' w' r  {( ?血小板计数     64↓    40↓
/ b' z! a' W5 v5 `血小板压积     0.008↓" X; }$ D) D1 n
RBC分布宽度方差53.2
5 P3 r" l, X% I2 h钾                    5.3( n: N/ j( w! {$ C" q  [
无机磷                0.82↓$ Q) Q; H8 _) R: {: I
FK                              5.04
* s# V2 ]; N! I
* E) t3 y0 a( W" }" Q) I" w$ K. C- b好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!/ S- G2 K% ?6 I! S, ^. `+ \
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P; b, M4 @7 s2 I! m8 Q# u
老爸现在状况:+ V, Q9 e& w/ F& I* t6 f
         精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
" I2 r' N& W- ^8 F停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药,
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-8 21:00:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
没看见AFP。
: u$ |( g+ C: b' @# W. t0 t索坦不能再吃了,白细胞和血小板都太低,可以吃多吉美,也可以吃西地布尼。
% w) T% A/ N( e0 V) T在白细胞回升之前,严防感染。出入医院和人多的地方要戴口罩,常肥皂洗手。
* m4 \$ a: t4 V1 p9 p淋巴细胞百分比高了起来,小心发生排斥,吃FK要严格餐前1小时以上或餐后2小时以上,半个月后再检查一次肝功。
7 E4 Z2 U& s/ k" A
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
爸爸健康  高中一年级 发表于 2011-8-8 21:17:02 | 显示全部楼层 来自: 广东云浮
索坦吃一个月血象就这么低。有什么预防方法阿。。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-8-8 21:46:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
索坦要立即停下是必须的。
( i; B1 v. _% {9 I你的表格制作最好多带几个时间段,重点要把该时间段吃的靶向药标上,便于参考。* F! i9 Q; K% o% U
AFP不明感确实很麻烦,多吉美停了多长时间?如果停药时间长可考虑多吉美3+依1,时间短就先试西地。, S1 V# x: W% ~; W/ W
肝上东西比三个月前长大,是否局部处理需慎重考虑。我心飞扬老公就是做了射频后每况愈下,基本就一直没离开医院。因为是组装肝,所以这方面别人没法给你拿意见。在肝胆相照论坛不少人射频后也还不错,你可以了解一下。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 22:49:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
雪绒花 发表于 2011-8-8 21:46 / l6 x: R2 [7 t# ]: j0 d; ~
索坦要立即停下是必须的。
4 B5 `6 b; m# H3 I你的表格制作最好多带几个时间段,重点要把该时间段吃的靶向药标上,便于参考。 ...

, d1 b- {) `, Z+ k' {不好意思,刚办完事回来,
1 W8 T4 ]# D+ I# j1 p2 {. L多吉美停的时间不长,还是先吃西地吧,; n9 {/ o6 k- U2 }: s
我也在担心做射频怕我爸倒下,而且他是多发的医生说好像全部做掉是做不掉的,我的想法是先试某一种药吧,有效果更好,没效果先把2个大的先做掉吧,& i4 k" \$ z/ Y) W0 K3 B# n
大姐你认为做射频是到上海做还是就在杭州做呢?0 i9 l* j3 B4 x1 o) [' p% f7 M
吃西地不需要和其它药联用的吧?这种药有什么副作用呢?谢谢!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-8-8 23:01:14 | 显示全部楼层 来自: 北京
上海仁济便宜而且效果好吧,我没去过 但是我以前也想做,打听过好多人- G& z5 @" ?4 [: ~5 m- R
; E3 i8 g, c! N/ h8 w
人生没有如果,只有后果和结果
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 23:07:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利 发表于 2011-8-8 23:01 . R+ H( x$ n& z1 I, ~4 a0 u. U3 B
上海仁济便宜而且效果好吧,我没去过 但是我以前也想做,打听过好多人

9 B& b: J+ ^4 K5 Q$ B, l' e谢谢,论坛里也有人在那做过,听说效果不错!假如要做有这想法去做。
0 U( J" p( G" D) L听朋友说杭州也有做的好的医生!所以问下那边做效果好点!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-8-9 14:01:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
要做个坚强的龙 发表于 2011-8-8 23:07 ; ^$ j. a0 r) d* d0 \* g& x- T* t4 n
谢谢,论坛里也有人在那做过,听说效果不错!假如要做有这想法去做。9 G, {  ^$ F  q$ W6 c' ^% q
听朋友说杭州也有做的好的医生!所 ...
- L! S# ]2 m; }6 |& h5 A+ Z
任何事情都没有绝对的。- f/ h4 U- Z9 V
仁济的Z主任微创技术是很好的,但这次我心飞扬老公的射频却造成动、静脉血管的损伤,内出血一直止不住。当然这和肿瘤长的位置、大小等等都有一定关系,不能仅以此来衡量技术的好坏。
6 l. G8 H  z7 X/ q" k7 U5 Q2 `0 x一次的价格在1.7万——2万左右。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-10 09:29:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
雪绒花 发表于 2011-8-9 14:01
0 W( y, R( J8 a任何事情都没有绝对的。
' j* d; B. b) K仁济的Z主任微创技术是很好的,但这次我心飞扬老公的射频却造成动、静脉血管的损 ...
" R: u" C9 L8 G/ h, |) ^
谢谢姐,暂时还没有去做的准备,实在控制不住时再考虑吧,唉!怎么这几种药在我爸身上就不起作用呢?
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-10 09:39:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
有谁知道吃西地布尼有哪些副作用啊?谢谢

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