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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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199516 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-30 16:54:17 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑 7 l& r) D) A) _# i3 \, z

% }6 W5 o0 W0 |: W* \8 o. L现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:' M# ^$ I3 a. W7 [2 u
【肝功很好,放心吃药吧。$ m( Z4 r) {, u* l3 r
可加服水飞蓟宾胶囊,一天两次,每次2粒,餐后服。1 V; ^  M% M; v# m$ I8 c% K( u2 G
吃依维莫司,要把FK停掉,或先减一半,一周后全停掉。】
3 d/ y7 k; {+ d2 ~, Q
) n; M0 @1 }- O0 v
/ l- j% \) @# T! d7 s我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506,你让先减一半,一周后全停掉,现在每天吃多少啊) E& D) Q' Y2 V* m
那米芙我让他明天不要吃的!
杭州多多  初中三年级 发表于 2011-10-30 19:39:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑 & M  r! O% D0 S( K

6 S( l6 r0 n. b解释一下药物:
; F( [8 f  X5 n1 {6 O8 h3 l1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;- H7 ^1 D% ]" y0 ?$ [
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。
# `9 ^/ ~4 w; M/ f这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-10-31 09:43:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 * m7 o& \2 ~5 k' f5 C* [
解释一下药物:# b9 H( G& {) ~  N6 J
1、米芙就是骁息的肠溶制片,俗称二代骁息;" \: @- \; M7 `  g: y
2、依维莫司是雷帕的同类药,作用基本相同。 ...

6 e% _6 S& F* a6 m( K5 [谢谢杭州多多 ,这样解释明白了
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-10-31 11:29:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54
, |4 r) K* P1 E+ }( d, ?现在在吃阿西加依维莫司嘛,你看看你昨天回我的帖:# U6 \* t2 k/ b) j8 u- q) ]
【肝功很好,放心吃药吧。
9 I; P: a# e4 V1 z( P# ^. h$ e2 E可加服水飞蓟宾胶囊,一天 ...

" y( J4 C( `5 p! p7 \7 N先减一半是为了稳妥过渡,可以第一天吃1粒FK,第二天吃半粒,第三天吃1粒,第四天吃半粒……,到了一周后,就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃,因为5毫克的依维莫司已经很足够。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-1 12:07:32 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
嗯!谢谢憨叔了
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-9 09:06:36 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
介入后首次增强CT结果:
4 J6 V' T% W4 m% p! d, I- x     肝实质内见多发斑片状碘油沉积影,增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显,静脉期明显退出;肝门部见多发淋巴结肿大,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,门脉主干受压,局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
* N( u9 d! C* b     附见:左下肺见数枚结节影,界清。' b$ {( u6 G& L2 W! m# c
诊断结论:
+ g3 B& e8 Y) Y1 K    肝癌肝移植+TACE术后改变,对比2011年8月5日CT图像示,肝脏转移灶内碘油沉积,部分病灶增强呈快进快出改变,提示病灶活动,肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
1 I1 _+ m  Y0 w- x) r
" b0 x4 Y/ a* c0 a' H请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议?谢谢!
  N! [- f. d, @- i
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2011-11-9 11:38:36 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性,不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-9 11:49:08 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
介入就是这样的了,它有可能“介”一下肝,但“介”不了肺和其他淋巴转移,于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药,才会实实在在地得益。. Z7 z8 P; E, |1 v0 l/ @
什么时候接下来的治疗都是吃药,除了吃药还是吃药。
) Q# V& ]3 Y1 T5 K& c如有条件,用病理切片检验一下有没有EGFR高表达,如果有,可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前,可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-22 19:51:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿西无效,10月29检查AFP7.8    11月19检查为9.7,我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊,所以昨天换上的特罗凯,希望这个有用!
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-11-24 09:06:39 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑 & |4 h4 A$ l) G+ X5 n( C
2 r0 n9 ?3 N+ [6 v
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升,第一天39度,昨天38.5度,今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的,建议住院,我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看,不行就到移植医院住院,血常规检查下午拿到,到时我再跟上,$ U1 }% o7 g1 ~9 p( A7 f. s. w; y
我就想问肺子感染需要住院吗?还是就这样挂点抗生素或者吃点药?3 z1 k  u# F1 U! Q  u, w( k! k
肺子感染怎么引起的啊?谢谢憨叔; r3 a# Z" Y) v3 R) C
下午拿的检查报告单:! A; D! J' B* F/ E0 R' B
             7月4       8月8     8月23    9月5 10月29    11月24
' G8 |; t8 o! Z  S( a" u谷丙转氨酶    33       20          39        37        24               57↑
7 o' R8 {7 d5 T- z: @5 ?! G谷草转氨酶    39       24          51↑      47↑      50↑             130↑ ' }( L; g) J7 o9 W- |
碱性磷酸酶    76       53          94       106       176↑           542↑6 z9 r6 ?# h  l. Y. I% d2 C
谷氨酰转肽酶  47       36          45       66↑       177↑           352↑
- n  Z, V8 F: v. r' Q! b; |" j, h" |总胆红素    10.8       16          22.6     13         9                 22.9
" W/ Q" E; D% q* V& }间接胆红素   7.5       10          16.1      8          4                 8.4! q$ {% S: O7 {: B3 k1 C
直接胆红素   3.3        6↑         6.5       5          5                  14.5
7 b" R0 @7 y/ O: g# s尿酸                     444↑                                                  369      
1 g+ u6 U9 b; P1 T. `9 K总蛋白      79.5       70.1       75.1     77.3       77.7           72.2
7 y& m8 o+ P9 ^; F白蛋白      46.4       43.4       44.0    48.2        46.6           38.2) X$ C: T$ {& [3 A8 ?7 l
白球比例    1.4         1.6        1.4      1.7                             1.1
3 N( @4 o, j! V# N白细胞计数  3.4↓       1.6↓       2.6↓    3.0↓                          7.2
5 v& k8 v/ ~0 Q8 y" k" s中性粒细胞(﹪)57.3     40.9↓     51.3     53.0                        80.3↑
1 T& p5 e& |4 j4 l3 c. r淋巴细胞(﹪)   30.7     49.1↑     39.2    37.2                         12.4↓+ h+ F+ s* Y, C7 l9 J3 w& k' R( Q
单核细胞(﹪)   7.3        6.9       8.7       8.4                           7.1+ o' R+ ?! Y' r2 l" G7 A
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4     2.5       0.8       1.4                          0.1
6 L7 W# w. a* A7 E, i8 m7 {中性粒细胞数  2.0        0.7↓    1.4↓      1.6↓                       5.7" u$ V) L, S; D/ P' i
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3     0.6       0.0       0.0                          0.1% i- J* [' i  f# _
淋巴细胞数    1.1↓      0.8      1.0↓     1.1                          0.9
8 Y7 P/ l3 _+ R. q单核细胞.        0.3        0.11↓    0.2     0.25                         0.5
+ L; I0 Q7 T, q" {嗜酸性粒细胞.  0.15      0.04     0.02     0.04                       0.01. V8 ~% Z9 o6 `8 j- y; _6 [( C6 s
嗜碱性粒细胞.  0.01      0.01     0.00     0.00                       0.01$ j+ R8 N8 ?9 h$ \7 q6 I+ Q, I
红细胞计数    4.0       3.52↓   3.6↓     3.94↓                     3.5; M1 `6 Q- M2 c: W: M
血小板计数     64↓      40↓     57↓     57↓                        1833 g! j+ t9 G  j
FK                              5.0                  8.00      3.08
. t$ s% k3 e- t1 R; S- O  u甲胎蛋白【不敏感】       9月5日4.2        10月29日7.8    11月19日9.7; |0 ?3 p/ W: r; o! C6 }+ @
: n5 N4 ?4 k' m6 j$ O
医生开3天的 盐水:0.9﹪氯化钠针100毫升  头孢曲松钠针【泛生舒复】   5﹪葡萄糖注射液  左氧氟沙星针【左克】0 g, j) x- c9 }8 Z" @" U
憨叔帮忙看看,  另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊?有办法降吗?; t2 S( N  b/ W3 ~- }: z

+ v& y. @; R% \3 N0 M* f/ C* ^10月29开始吃阿西和依维莫司,11月19检查AFP上升的就停下的,11月22日开始吃特罗凯!

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