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肺腺癌脑膜转 求助

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681 2 sunshinesun 发表于 2016-8-14 23:24:04 |

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我家脑核磁和脑脊液都确诊脑膜转移了,今天血液基因报告显示只有EGFR 21突变,丰度只有0.2%,不知道是否血液中癌细胞本来就没有组织多的缘故。病人已经卧床近一个月,不能清楚讲话,只能吃流质,嗜睡。想求助论坛有经验的朋友,现在应该如何用药?鞘内注射药物对脑膜转是否能有效控制?风险是否大?
之前的用药记录:
1、2014.9_2015.6 特罗凯   原因:组织基因检测有EGFR 21突变
2、2015.6——8 培美曲塞+顺铂 进展
3、2015.9——2016.2 9291 原因:组织基因检测有T790M突变
4。2016.2 多发脑转 全脑放10次 共30剂量
5、2016.3——4 拉帕替尼、拉帕替尼+特罗凯各1个月 但进展 原因:组织基因检测有EGFR 21突变和HER2扩增
6、2016.5——7 曲妥珠单抗+白蛋白紫杉醇 4次 肺部缩小 但7月底查出脑膜转


2条精彩回复,最后回复于 2016-8-30 12:25

牧马  版主 发表于 2016-8-14 23:59:00 | 显示全部楼层 来自: 中国
本身入脑的药物不多,培美无效,三线之后用药,而静脉方面有阿瓦这种抗血管生成的大分子,应该会较HER2单抗入脑效果更好,而靶向之中如果9291有效果过,或者可以考虑,还有一种带HER2靶点的299804,虽然说HER2扩增这一种药不一定会有很好的效果,但它入脑还算可以的。当然CMET方向的几种药中,有一种叫XL184入脑效果也可以且靶点众多,只是副作用较大。
sunshinesun  初中二年级 发表于 2016-8-30 12:25:27 | 显示全部楼层 来自: 中国
请问您可否有804的购买途径,私信告知一下,多谢了。

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