母肺腺骨转，抗癌1385天了，目前9291+克稳定中！

请教楼主！
          我这边是：2014年检查出肺腺病灶，因当时检查出胸骨有转移病灶，不能手术，检查EGFR 19突变，就医嘱服用凯美纳，小半年再骨扫描转移灶消失，可两年后耐药，2016年12月，肺部CT显示原病灶密度加实；2017年3月核磁检测已经转移到脊椎多处！患者开始卧床、咳嗽加剧、轻微骨痛；3月8日到4月8日期间，把凯美纳加倍量X2，加沙利度胺4片！注射唑来磷酸！患者体感越来越糟糕！4月11日开始盲试印9291至今，骨痛消失，除咳嗽外，别的都无异常，等30天去复查！
            恳请楼主指导下一步如何走…1，主动轮换药。2，耐药后检测，针对用药。3，能否穿插联用阿西或者阿帕替尼？—————其实个体有差异，没法照搬，无奈都是活在最后一线希望里的人……恳请帮助

光辉岁月 发表于 2017-5-2 22:47

                               
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我爸查的时间和楼主母亲差不多，一开始差不多17个月易瑞沙开始出现耐药，后直接换9291（80mg）至今，现在出 ...

请问你们服用9291多久？易耐药之后，用9291的话，你能确定有改善吗？（还是做过检测后针对用药）？服用期间还能脑转…是否说明其无效呢？？？还是说开始时候有效逐渐无效？？恳请楼主帮忙参考一下！谢谢了！

平淡 发表于 2017-5-3 09:05

                               
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如9291时间不长，
可以维持原方案看看
如9291时间长了，

80mg的9291差不多有10个月的样子，两个星期前试过特罗凯联9291，服用特罗凯后出现脸红发烫，后来也就没继续，转而加量120mg的9291联804了

刘悲伤 发表于 2017-5-3 10:36

                               
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请问你们服用9291多久？易耐药之后，用9291的话，你能确定有改善吗？（还是做过检测后针对用药）？服用期 ...

易出现耐药是关节疼痛，一开始以为只是骨转，但联用184也未见效果，后来直接上的9291，情况马上就好转了，一开始疼得下不了床后来都能走路了，现在才慢慢出现脑转耐药迹象，年初的时候就有癫痫症状，当时没在意，估计那时就开始脑转了

刘悲伤 发表于 2017-5-3 10:29
请教楼主！
          我这边是：2014年检查出肺腺病灶，因当时检查出胸骨有转移病灶，不能手术，检查EGFR ...

9291两个月后
可以回凯美纳或易瑞沙一个月然后用多吉美穿插
如果骨转有进展就联合184试试，个人建议，仅供参考！

加油，楼主轮换效果不错！

感觉楼主后来换药很频繁啊，基本都是半月二十天的。有什么讲究吗？能不能说个大的原则

平淡 发表于 2016-11-12 10:48

                               
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晴，温度6-19°。
今天是一年一度的山会，母亲戴上大口罩去逛山会了！

亲，我父亲也准备开始盲吃易瑞沙，能告知我辅助护肝护肺的药是哪些吗

楼主好，请教下，看你后期联药里都有易，理论上讲易肯定是为了打击egfe，但因为你家是开始吃易到耐药，后面还一直用易，怎么证明它有效呢？因为你是联合用药，体感很好，很大程度是因为另一个药吧，如果单药用易还会有效吗？请指点一二，谢谢了。因为家母最近也是易耐药，基因检测又是阴性，刚开始试吃2992，正努力学习了解不同的靶向药。
另外，方便的话请把您购药渠道短信下我，拜谢！希望阿姨一直健康顺利？

你好，有个问题请指点一下：看你后期用药，每次都有联合易，但问题是阿姨开始是吃易到耐药啊，后面再吃易，到底有没有效果呢？因为是联合用药，我个人觉得主要还是另外一种药的作用吧，如果单药易，会不会效果不好啊。家母最近也是易6月后耐药，基因检测又全阴，刚开始吃2992，最近努力学习其它靶向药的作用和用法，请不吝指教。