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一项新研究发现:经常进行体育锻炼并结合健康的饮食习惯能大幅度提高早期乳腺癌患者的生存率。
该研究的作者说:研究中每日食用推荐的五种或更多的蔬菜水果并进行适度体育锻炼的女性的死亡风险下降百分之五十。这一结果在肥胖与正常体重的女性中均可观察到。适度体育锻炼的定义是运动量相当于每周六天、每天三十分钟的快步行走。“即使对于体重超重的女性,以水果蔬菜为基础的饮食结合体育锻炼也能使她们死于乳腺癌的风险下降百分之五十。”
联合运用是关键:混合分析那些检验饮食或运动对乳腺癌患者生存率影响的研究,其中一些研究认为正确的饮食或运动能使病人受益,而另外一些研究认为两者之间没有关联。
哈佛医学院2005年报道的一项研究发现:一周三到五个小时的适度运动可使乳腺癌患者的死亡风险下降百分之五十。
圣地亚哥市加利福尼亚大学的Pierce和他的同事进行的新研究首次探讨了联合应用体育锻炼和饮食对乳腺癌患者生存率的影响。1490名早期乳腺癌患者,在1991年至2000研究者对她们的饮食和体育锻炼情况进行了调查。
然后对她们进行了为期平均6.7年的随访。肥胖女性和低体重女性均有报告说她们每天吃至少五种的蔬菜水果并经常进行体育锻炼, 不过前者比例只有后者的一半左右(16%比30%)。但在排除体重因素后,在随访期内(研究者发现)那些有着健康饮食并进行体育锻炼的女性的与乳腺癌相关的死亡率是研究中其他女性的一半,包括那些有着健康饮食但并不经常运动和那些经常运动但没有每天吃至少五种蔬菜水果的女性。
该研究关注生活方式:尽管降低百分之五十的死亡率听起来很振奋人心,但美国癌症协会女发言人Debbie Saslow博士也指出女性死于早期乳腺癌的可能性也是很小的。研究中既有健康饮食又经常运动的女性的十年预计死亡率为7%,而研究中其他女性的十年预计死亡率约为14%。她补充说有日渐增多的研究表明生活方式在乳腺癌患者的生存率方面有重要意义。
尽管在饮食和运动对乳腺癌的影响方面仍有许多问题尚未得到解答,患乳腺癌的生存者和那些担心将来会患有乳腺癌的女性应该立即开始健康的生活方式。“不管一个女性是否患有乳腺癌,她都应该进行体育锻炼并正确的饮食。”
对于乳腺癌患者来说,目前的药物治疗也非常有效。但是当一些药物失败后,今年NCCN推荐的药物是甲磺酸艾日布林(PD:保持运动比药物效果还好?)
在NCCN指南说明甲磺酸艾日布林(Eribulin mesylate)可以将那些接受过至少两种化疗方案都失败的乳腺癌患者的死亡风险降低19%。(泰和国际肿瘤医院张医生说:对于这样的数据,看的人觉得并不够多,但是从医学角度看这已经能挽救很多生命了,而且是实实在在的挽救的生命。)
艾日布林(Eribulin)一种非紫衫烷类的微管蛋白抑制剂,主要用于至少接受过两种化疗方案治疗的转移性乳腺癌患者,既往治疗应包括一种蒽环类和一种紫杉烷类(辅助治疗或转移治疗)。在一项纳入762名患者的3期临床试验中,我们发现接受Eribulin治疗的患者相对对照组患者,死亡风险可以降低19%。
在NCCN指南特意提到,在一个对比Eribulin与卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床疗效的3期临床试验中,我们发现在三阴性乳腺癌亚组中,Eribulin比起卡培他滨,可以获得显著的生存获益,接受Eribulin治疗的三阴性乳腺癌患者中位总生存时间为15.9个月,而卡培他滨组为13.5个月。 |
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