请教下各位病友，18突变有什么适合的靶向药吗？

各位病友好，下面是我妈妈做的检查及做的治疗，现在我都还是懵的，不知这样表述对吗？…请各位病友指教下…谢谢…
2016.12.27号因右侧肋骨疼去医院拍CT片查，结果出左肺下叶背段结节影，大小约1.5×1.4cm，考虑周围型肺癌可能性大，建议穿刺好活检；双肺弥漫性分布栗粒结节影，考虑转移瘤。左侧第5肋点状高密度影，考虑骨岛，肝右后叶钙化灶。
12.29号入院，做了肝脏b超，检测是脂肪肝，气管镜未看见东西，结核测试阴性
2017.1.2号做了petct，考虑肺部恶性肿瘤的可能性极大，建议做肺穿刺活检明确病理。
2017.1.10行CT引导下经皮肺穿刺活检，病理结果示：（左肺穿刺活检）结合免疫组化染色结果倾向肺腺癌。免疫组化示：CK7(+)、CK20(-)、Villn()、TTF-1(+)、NapsiinA(+)、ER(弱+)、PR(-)、P16(-)，Ki-67+指数约10%。EGFR基因18外显子(G719X点突变)，患者无靶向治疗指征，给予维生素B12、多维元素、地塞米松预处理。
1.20给予全身化疗：培美曲塞0.8gdl+卡铂500mgd2/21d，并辅以保肝、保胃、止吐、激素减轻化疗副反应等对症支持治疗，化疗过程顺利。期间去中医院开了中药。
1.22出院，让21天后回来做第二次化疗。出院记录:肺腺癌，双肺转移。
1.25去中医院换了药方另开的中药。出院后可能因化疗因素，大便不通五天，严重便秘，用了开塞露4瓶，吃了芦荟胶囊，果胶，膳食纤维，这两天又开始拉肚子。体重原80公斤现下降为75公斤。体虚，流鼻涕，有轻微感冒症状。现在看可能当时就是第一次化疗的反应加上心情紧张的副作用。
2.13第二次住院，住院前因白细胞低，打了四4次升白针。检查排除化疗禁忌
2.15行全身化疗： 培美曲塞0.8gdl+卡铂500mgd2/21d，并辅以保肝、保胃、止吐等对症支持治疗，并给予激素减轻副反应，化疗过程顺利。
2.17出院。期间继续喝的中药。
3.7第三次住院，住院前又打了5次升白针。肝胆b超检查，转氨酶高，CT结果和以前一样，医生说病情控制稳定，因把中药停了。
3.8～3.11 每天打保肝(2个)、保胃、增加免疫力、激素共5个吊瓶。明天说是要另换个方案继续化疗。
看了些说是只有2992适合18突变，但2992耐药时间短，我就不敢轻易给妈妈吃，想请教下各位病友，18突变还有什么适合的靶向药吗？…谢谢

2992,2992是对一些不常见突变有微弱抑制作用

你看一看吧

vic 发表于 2017-3-12 07:10

                               
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你看一看吧

谢谢亲！这文章我看过，因为刚接触，看不太懂数据，就是看文章写的可以抑制18，但是，看到别的病友发的贴子，普遍说2992耐药性短，所以想问问思路是，先继续化疗还是可以试试2992还是直接9291…

我老公也是18突变在化了七个疗之后又复发，现在吃了两个月的易瑞沙有效

谢谢大家的回复！我是因为看易瑞沙是对19,21有效，18比较低，2992有写针对18，才以为只有2992可以用，看到大家的回复，比较有思路了…再次感谢！

安纳达2012 发表于 2017-3-12 10:42

                               
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你好可爱呀，跳过易瑞沙去吃那副作用巨大的2992，呢是别人吃了2年易瑞沙耐药后的短暂过渡用药。我妈妈18突 ...

谢谢亲的指正，能问下亲18只能用易瑞沙，特罗凯能用吗？

15764607795 发表于 2017-3-12 09:34

                               
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我老公也是18突变在化了七个疗之后又复发，现在吃了两个月的易瑞沙有效

谢谢亲，亲只用易瑞沙，不用特罗凯吗？…