与癌共舞二年，老公8月17日走了。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 08:45:16


	10-9	11-20 / ?- p& e0 {: o) f. U	12-5 2 V1 f- p: A& C, }- l7 }+ ~: z
项目名称	结果 & H# q) A6 U9 ]0 q I	结果 & c& z: F/ m; o) r& J5 U	结果 ; f% g% @5 }* }. c: z! D
总胆红素	18 8 B8 e" S( q& S8 G0 y& W	166 e6 P, {1 B& Q0 L) }9 C	16.3/ q* Y( X3 W5 [, N/ \# @	umol/L 1 ]* j9 @- a! X$ M) n	0-24
直接胆红素	7+ K+ y. a x9 O! G- ]: R	6* W! k& a7 _3 i! O, O! m	3.94 X$ ^+ O- K: {- f	umol/L , Q; G; i. ^# R	0-5
间接胆红素	11 8 d9 S0 \|- ]! G9 l9 D	10 % O! u! R8 `* b4 P/ q	12.4( }2 X5 T1 ~- Q6 K	umol/L $ W j7 @& F& S	2-19
总蛋白	88 F! J3 Y; q, v! b	789 g( o& d- o$ @ j) N	71.9 * J& l: D8 D8 t; y4 e. X) \) m) B& l	g/L - I3 E% ~& h$ w s! D0 h \, [ l	64-83
白蛋白	46 ) e+ Q. g( j) a/ Y	45; u$ M" } L; h; I4 {	42.2 4 ]' f5 R+ u. ^9 J( i. G	g/L " i6 D- }$ l) o	35-55
球蛋白	42 : y$ w+ I4 D1 ?/ v! ] K8 o	33 ) G% D; E' \6 S1 \	29.7 / T) \# `( V6 {	g/L 2 p7 b; K+ \|. V7 Z* l	20-30
白球比	1.10 $ W- n/ G' I. R H; d9 r( A	1.36/ A7 ]" n6 i Y0 F+ e s L3 `	1.4 " F9 l4 \" L& b* }3 z	1.25-2.1 5 K4 N5 y8 f+ u
前白蛋白	342 ) A4 Q( {* Q, _9 a& B( C) @8 G! f+ Q# K	2515 u0 i7 R) D$ O# Q) S+ J	220 3 ^! V x; p* g+ [0 s, n% ]	mg/L 0 @ i8 q" ]; ^4 E	100-400
丙氨酸氨基转移酶	189 K" s3 [1 x$ i	28 5 ^ g8 Y" h. O- @	53 % G/ p) f+ d9 U3 j2 Q0 e- d5 W	U/L ' o3 j4 N% r. v: M	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30" J" F) \|1 D- d! y	28 9 D* F/ q: ]' `; A& r( _	j) V' @0 `# O) L" ^5 j	U/L - ]' r+ h5 e( r" h5 M2 a: ]7 i	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 U# H* K, f& a, n" G+ i- W	120, X& X4 g4 ~( R3 \|- {	97 9 d2 `. g$ o* x; ]' S; e! T5 v	U/L , w% F# G9 v! Y	7-50
乳酸脱氢酶	324 0 w1 e8 ^- u( t. M C" }) E) S	241 1 E, }7 E/ \, D, c. P	) z4 j+ h2 B9 A: J- C% n6 S	U/L # Y* I; v( w+ w0 F l	109-245
胆汁酸	0 " c2 l6 C, q1 `4 q f m) M0 U	7 ; U+ x$ _+ `9 _5 @	14.9 5 ]3 C$ W1 V T& N! V	umol/L 4 {6 @/ ^! ^$ j5 @ _8 @) ~ { ?: L p	0-15
葡萄糖	5.9 $ e& N$ z: [% u	4.2 / J' \- H* c( H u	0 R; [3 t( R, K& f! V4 V' N2 a	mmol/L 0 \ @4 ]# f2 w/ H+ Z* A4 }4 M	3.9-6.1
尿素	6.7 , f( \' J* y% W+ P; o& A7 ]; C	4.0+ U) r3 Y, R. ^, [: g1 T	5 j( ?# K6 `% r( S9 o( }	mmol/L . N1 S# G' q% ^! w	2.14-7.14
尿酸	380 , F; y. S( A1 b5 l	271, n; T* \+ y, E3 h; I J5 n	% H% \|( ?8 w' y& \$ l	umol/L 3 t Z5 `7 @9 A	155-428
肌酐	66 + U$ p# a7 F: B	61 " X4 G( @0 N7 J4 b: `. T9 ]	; t' d8 a! m( D$ f	umol/L 0 W1 x7 x; G* i) O3 k# r d	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 d! i5 t* t; M F7 S' k1 d	146) Z4 a# Q, Y! v5 v% N	146 " R- E) N, ?6 L4 j9 _; @3 b' j8 D	U/L 0 ^1 _! ]; O4 W# B G) O	35-129

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 12:06:37

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:17:09

心肝情缘发表于 2011-12-21 12:06

: F" i1 P/ C+ l
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) `/ q2 B$ T+ Q2 c: B休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 12:23:28

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

心肝情缘 · 发表于 2011-12-21 13:05:12

健步如飞发表于 2011-12-21 12:17

" v2 ^# G( F; R* A* ]+ r8 o; ?
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" {4 y6 ]$ ^7 u! ?7 s
大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

好好休息等AFP出来再说。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:26:07

项目名称	10-9 4 h* G# X3 x! \|% S" T' G	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 13:28:11

10-9 AFP       537.10 ug/L 0-20
11-20 AFP    2580.00 ug/L 0-20
12-5 AFP    5592.95 ng/ml 0-13.4
12-18 AFP    7366       ug/L 0-20
11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

雪绒花 · 发表于 2011-12-21 14:02:37

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

健步如飞 · 发表于 2011-12-21 14:44:55

本帖最后由健步如飞于 2011-12-21 14:54 编辑

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

憨豆精神 · 发表于 2011-12-21 15:25:13

健步如飞发表于 2011-12-21 13:26
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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
接着说AFP。
AFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。