请教是否停药?停药后吃回4002+184（25mg）可否？4002对血小板和白细胞减少明显嘛？

2016年4月,确诊父亲（74岁）肺腺癌晚期心包转移，肺部病灶检测19突变，易瑞沙九个月耐药，大量心包积液，只得盲试9291，CT结果显示有效，2个月后心包穿刺，心包积液检测19突变，没发现TM790突变，5个月后病情进展，大量心包积液，行穿刺手术，心包积液检测19突变，没发现TM790突变，没发现CMET扩展，没发现有其他突变了，只能进行了两个疗程的多西他赛单药化疗，肺部稳定并稍有缩少，胸水减少，心包中量积液，有三处骨转移。两疗程后身体不能耐受，只能盲试白盒9291（80）+184（45mg），吃了近三个月了（９２９１对我父亲的副作用主要是血小板低和白细胞低，184的副作用主要是口腔炎、手脚指爆裂可耐受，心衰的问题就严重一点），二十天前CT显示主病灶明显减少，胸积液没有了，心包积液明显减少，骨转移已控制住了。(q10辅酶每天三粒，每粒10毫克护心，是否要加大量来吃，加大到多少来吃为好）现在心衰，心悸，呼吸有些困难，乏力比较重，血小板和白细胞近一个月都偏低，请教是否两只药全停，还是停184，还是用其他靶向药过渡一下，我想进行心衰、肺部感染、血小板、白细胞的治疗。等调理一下，再吃回靶向药，请教各位了。谢谢！

建议只停184，9291早晚各半颗。经验之谈，仅供参考。

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希望尚存 发表于 2018-1-4 00:24
建议只停184，9291早晚各半颗。经验之谈，仅供参考。

谢谢!

停药后吃回4002+184（25mg）可否？4002对血小板和白细胞减少明显嘛？4002吃什么量好？

还有什么好的靶向方案能减少血小板、白细胞、心衰的副作用嘛？