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[LV.1]初来乍到
和平共相处 发表于 2018-02-22 11:12
1.是不是当前的状态下,可以优先以靶向药控制为主,不用考虑肝移植呢。
我家没有经历过肝移植,所以没法说肝移植是否好坏,从具体经验以及自身经济实力来说,我是不太建议肝移植,毕竟现在免疫治疗这么火,肝移植后相当于断了免疫治疗的路子。感觉靶向和pd1应该先考虑。
2.介入手术我看到很多帖子里面讲,会对肝功能伤害很大。很多帖子里面,我看到病患都因为介入手术而严重影响了生活质量。所以也想请教大家,是不是可以暂不做介入手术呢。
我家三次介入,后两次介入效果很好,不过都是在病灶比较大且血供很丰富的情况下做的,效果蛮好,伤肝伤胃那是肯定的副作用,以及介入后的肝硬化也是比较厉害,你家这个3mm介入效果是否好,血供是否丰富,建议拿着片子多咨询几个介入科专家,给出意见或者建议,再斟酌,其实只有肝脏有问题的话,血供丰富,介入还是首选的。
3.目前我们去看的医生是外科医生,他更偏向于外科治疗手段。大家有没有推荐的针对肝癌考虑综合治疗方案的医生推荐呢。
楼主没说在哪个城市?北京的话我一直在301,感觉还可以,介入科段峰就不错。不过北京大医院太多了,好医生很多,楼主可以多咨询一些专家。
4.我们问医生想做切除的样本的基因检测,医生说针对肝癌的多吉美和PD1都必要做基因检测。请问大家,我们是否还需要做基因检测呢
楼主家有切除组织,可以做一个免疫组化,我是在潘家园肿瘤医院做的,不过感觉意义不大,因为pd1的话,现在研究表示,肝癌的话,跟pdl1表达关系不是非常大,即便是阴性,尝试一下pd1的必要还是很大的。至于多吉美等靶向药的免疫组化意义不大,只能一个一个试,有效就是有效,因人而异的。
pd1现在很多医院的都成熟了,楼主可以多了解一下,有效的话,就不用受苦了,当然有效率也不高的。
以上,病人家属,只能建议,您参考。
我也打算近期到潘家园肿瘤医院重新做病理,请问您是直接挂病理科吗?找的哪位大夫呢? |
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