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新人求助,基因测序结果阴性该怎么办

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12283 12 cqrabot 发表于 2018-5-2 13:35:40 |

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各位战友你们好,我爸爸今年63岁,吸烟40多年,自2013年底开始彻底戒烟至今4年半。2018年3月因肺气肿,间质性肺炎,轻度慢性阻塞性肺病在重庆中医院入院治疗,CT平扫显示左肺下叶有阴影,医生建议穿刺活检,当时爸爸未引起重视。直到2018年4月13日到重庆新桥医院复查,抽血检测肿瘤标志物结果为CEA(148.3)、NSE(16.82)、SCC(0.7)、cyfra21-1(2.9)、SF(554.22)、CA125(14.2),医生建议做PET-CT进一步检测。

4月17日PET-CT检测报告结果为:左肺下叶背段胸膜下可见大小约2.92cm×2.37cm×2.44cm不规则软组织密度影,边缘呈浅分叶,与邻近胸膜分界不清,左肺门及纵膈多发增大淋巴结影,最大直径约2.72cm。1:考虑周围型肺癌;2:左肺门及纵膈多发淋巴结转移;3右肺门淋巴结反应性增生。医生定性为T4N2M0,原病灶侵犯胸膜,纵膈多发淋巴结转移,无手术指征。

2018年4月27日进行肺部穿刺活检,结果为腺癌,

2018年5月2日,PCR基因测序结果,EGFR、ALK、ROS基因点位呈阴性。

医生建议:使用培美曲塞+铂类药物进行4期化疗,2期结束后复查CT,看看有无手术指征,如果没有,继续化疗。

请教各位战友:
            1、是否继续做基因测序,看看余下的点位能否有基因突变来使用靶向药物,还是采用化疗来进行治疗?
            2、现在没有基因突变,以后有没有可能基因会突变?
            3、能不能盲试特罗凯或者易瑞沙?
谢谢各位,希望能给予指点





12条精彩回复,最后回复于 2018-8-12 22:52

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[LV.3]与爱熟人
林平  高中一年级 发表于 2018-5-2 13:54:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
可以盲试易瑞沙
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[LV.3]与爱熟人
reamychen  小学六年级 发表于 2018-5-2 14:31:25 | 显示全部楼层 来自: 天津
1、不需要再测余下的点位了,因为余下的点位基本是没有靶向药了;
2、以后基因突变的概率很小很小;
3、可以盲试
最后建议您,自己不清楚的情况下,多学习,听大夫的!
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[LV.1]初来乍到
18727058882  禁止发言 发表于 2018-5-2 14:36:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
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[LV.1]初来乍到
xfzh  初中三年级 发表于 2018-5-2 15:01:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
我父亲也是基因测试全阴,去年十月中旬化疗了一次,今年四月下旬盲试易瑞沙,体感明显,应该是有效。
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[LV.6]超级爱粉
asld331  初中一年级 发表于 2018-5-2 15:50:03 | 显示全部楼层 来自: 上海
建议盲试下凯
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[LV.2]与爱新人
lvyaqingbmby001  禁止发言 发表于 2018-5-2 16:53:44 | 显示全部楼层 来自: 云南曲靖
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[LV.1]初来乍到
平安618  小学六年级 发表于 2018-5-2 17:54:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
先化疗,一方面看效果,跟医生说的一样,如果可以通过化疗缩小肿瘤达到手术目的是最好,目前基因全阴即使忙试靶向有效恐怕也会很快耐药。另外化疗可能引发基因突变,可以化疗几个周期再测一下。
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[LV.2]与爱新人
cqrabot  小学五年级 发表于 2018-5-3 17:04:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
感谢各位的解答,非常感谢
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[LV.1]初来乍到
一一123  初中一年级 发表于 2018-8-11 16:40:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
我父亲也是全阴性,盲试易瑞沙无效,目前准备吃阿帕替尼

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