凯美纳部分耐药，下一步如何用药

我妈肺腺癌脑转（6处）、骨转，吃凯美纳8个月，脑转最大的一处增大了，其余缩小；骨转没有进展。做了射波刀，一个半月后感觉没有好转，一方面可能是水肿，一方面怕是耐药后，肿瘤继续长大。现在在等待脑核磁结果。下一步有建议让凯美纳加量服用，还有让用9291的，我看论坛里有用4002加易的，请高手/大牛和各位病友帮忙指点一下，这三种方案应该如何选择？选择的主要考虑是什么？谢谢了。

脑部进展，其他部位控制。说明可能尚未耐药，只是凯入脑不强，脑部药量不够。换入脑能力强的299804或3759试试看。

可以用9291试试效果

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有T790才可以试9291的，要不然敏感度不高，现在最主要的是控制脑部，可以用一代的3759，入脑是最强的。