妈妈易11个月耐药。后续治疗一片茫然。

妈妈今年72岁，2017年5月确诊肺腺癌。经CT扫描肿瘤1.3*1.3。两侧锁骨淋巴转移，纵隔多发肿大淋巴结，失去手术机会，无脑转骨转。后经基因检测EGFR基因第21突变中L861Q少见突变。当时医生见意服用2992。7000多一个月连续服用7个月后赠药。后经家人的商量。因考虑到家中的经济状况和后续的治疗问题，也不想失去一代靶向药的机会，就开始服用印易至今。17年5月刚查出病的时候CEA是68，后经服用易后CEA慢慢降到10后开始停止。服用易后的一个月CT检查肿瘤1.0*0.9。肿瘤明显缩小了。后多次CT都显示较前无变化。在最近的两次血检中CEA从前一次的10升到13后又从13升到了20。就怕易耐药了。这个星期五预约了一个CT,一个脑核磁。刚才在网上查了一下报告确认肿瘤长到1.3。脑核磁报告还是好的。看来妈妈还是怎么快就耐药了。刚才在网上挂了个上海肿医的号定明天去找找医生。妈妈从去年的6月20号开始服用第一粒印易到现在为止刚11个月。一代靶向药耐药后后面该怎么办想听听大家的见意。

                               
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重新做一次基因检测，如果有t790m突变，可以吃92，也可以盲试。

最好是重做一下基因检测，然后再看情况。若实际没条件，也可盲试9291

真害怕耐药的那一天。

如果用外周血做的话， 不要做基因检测， 准确率太低， 就是浪费钱。

ywu14 发表于 2018-05-14 14:45
如果用外周血做的话， 不要做基因检测， 准确率太低， 就是浪费钱。

上海肿瘤医院有个免费的T790检测。准备明天去。

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检查不管有无790突变，都要试9291。

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化疗，或者换药，基本是这两种方法

盲试9291,看看几天内体感上有没有变化