$ g) M( b2 X w0 z再次谢谢憨豆兄!关于DCA,不知道有没有对脑癌(或脑转移)治疗方面的实验或临床统计呢? / m( o/ t7 d/ i: v 1 Z) Y9 W \" i7 m* b' C就TKIs入脑,有许多文章;日本学者新近在Lung Cancer发表论文,回顾分析9年间非小细胞肺癌中连续91例出现脑膜转移病人的临床特征。 - L* b) P. h" l2 K8 l ! E/ W* U& T8 i, H: s7 t3 h91例病人多为腺癌,预后较差,中位生存时间为3.6月。其中51例接受了TKI治疗中,30例做了EGFR基因检测,结果,19号外显子缺失者预后最好,中位生存时间达到11月,21外显子突变者其次,中位生存时间为7.1月,而无突变者为1.4月,差别极为明显。- \7 q, ^/ R0 j2 F" j
) f$ q$ C: G5 F, G, T6 J; ]0 Q0 O个人评论(转江西肿瘤医院熊医生的点评):) O1 A2 h5 r. [+ j( U, u
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非小细胞肺癌的TKI治疗能够长期生存的病人明显增多,应该说脑膜转移治疗进步的另一面了。4 `+ y! n6 j/ U5 k7 X5 i
% D) t* \2 r0 p' [8 t1、脑膜作为一特殊部位,长期生存者转移的发生机会有增多,但其发生较为隐匿,诊断较为困难; 4 J* C- p( X& ~: ^4 O 0 X% }: ~9 m. S6 [5 ^# A% K" l2、因从临床表现如头痛呕吐等进行鉴别诊断,影像学的表现可多样化,有时没有特异性,或不能反映; . @! J5 v) H7 Z1 Q/ s: X( H0 }( {4 E1 u# L7 R) e7 Z9 a4 W: M
3、尽量使用TKI,给病人一个机会,已有较多临床观察表明,TKI可能进入颅脑治疗脑及脑膜转移。) z% C7 O* i2 p# \* I; S: A
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4、如之前未进行脑放射治疗者可行全脑放疗,但有效率很低。 * @. p* G2 p3 |$ ^% { 6 s" p6 b, T7 i; e" @- x% B W4 J' R) G" s+ e5 E 7 O T$ R. \: g2 G. L) ?8 ^, _3 C* v- m1 V" l4 X; f$ j* U
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再次谢谢憨豆兄!关于DCA,不知道有没有对脑癌(或脑转移)治疗方面的实验或临床统计呢?% @# C, H0 J. b
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DCA是小小分子,“入脑”不成问题;你可搜索2007年初关于加拿大阿伯塔大学教授(记得好像叫米歇尔)用DCA治癌的相关信息,后来就在大学旁边设立一家诊所,接纳各类的癌病人,其中脑癌的不少(比例排第二位),该诊所专门以DCA为主打,兼用其他治疗。08年09年他们都好像发表过临床报告。后来因为DCA剂量无法突破瓶颈以达到治疗需求,加上后来靶向药迅猛发展,DCA热才逐渐式微。但因为它小分子,轻易进脑,且经济易得,容易耐受,仍可用于可与病灶直接接触的肿瘤病和脑肿瘤病。至于临床统计,肯定可以寻得到。