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背景:
八年前是肺腺癌,在医科院肿瘤医院做了手术,切除左肺叶一片,术后化疗一期,一直定期复查没问题。
现状:
9月份普通ct复查,发现有小结节,建议观察。12月10号去医科院肿瘤医院复查增强CT,发现右肺上叶1.5*1.0cm结节,边缘毛糙,可见细短毛刺,倾向恶性,原发较转移可能性大。
12月12号片子拿到,找当年做手术的主任医师看,问肺功能如何能爬几层楼(后来自己测试一口气可以爬四层),当时回答不好,因为有双肺气肿和肺大泡。医生建议去内科,内科挂了普通门诊,建议问ct室能否穿刺,ct室说难度大不能,内科就建议做血液ctdna,本周日出结果。
在此期间,在上海复旦肿瘤医院看了几个科室,介入科专家建议先让胸外看能否手术,不能手术可以考虑射频。胸外专家也是问能爬几楼,然后开单子让做肺功能。去做肺功能有点慌,跑了一小段,进去第一次医师也没提醒要含一半,再加上有点轻微感冒没好透,医师说这样做肯定不理想,果然,结果是mvv 等于30%。回到外科,专家看了直接说这太差了。
暂时回家等待ctdna结果,顺便下周再重新做次肺功能。
收集目前的情况,主要是以下几点:
1 穿刺难度大,两家医院普通门诊都不做,从专家的话里,难度主要有比较深和有肺大泡
2 肺功能差,很大可能无法手术
3 目前应该是早期,暂未发现转移和症状
4 不能穿刺不能手术就意味着不能确定病理,那怎么定治疗方案
接下来怎么办?
1 听说新里程柳晨是穿刺第一人,要不要去试试?
2 如果下周肺功能测试还是不行。后面应该挂介入科专家还是内科专家还是放疗科专家?
3 周末出来的基因测试报告后面怎么用,让哪个科室什么专家看?
4 质子重离子医院有用吗?
求各位大侠解答,谢谢!
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共7条精彩回复,最后回复于 2020-8-29 19:12
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你好,我们1b术后3年,最近1年的ct都提示小结节,但是都没有变大,8mm,4个,请问下你们9月份的ct报告怎么写的呀?
谢谢!祝好! |
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先找柳晨评估一下,是否可以消融带穿刺,组织基因检测 |
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恭喜恭喜,你家这几年一直空窗,没吃中药吗基本达到临床治愈,真心恭喜您 |
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