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原发性肝癌---肝移植---半年后复发,求助各位前辈朋友!!多吉美中!

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61586 117 蜻蜓点水 发表于 2012-7-3 22:20:37 |
杭州多多  初中三年级 发表于 2012-7-29 20:45:56 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 杭州多多 于 2012-7-29 20:49 编辑


1、改用日达仙,必须停掉迈普新和胸腺五肽。如同吃了白酒,黄酒、啤酒就没劲了一样;
2、乙免应该不要盲目停,请提供乙肝三系指标数据,才可定;
3、如果要换抑制用药必须在医生的指导下进行,或者请将具体情况详细叙述,憨豆叔等都会给你建议的;
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-1 16:00:15 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
今天检查的CT影像报告单:
影像所见:
  胸部:双侧胸廓基本对称,气管未见明显移位,双肺纹理清晰,走行自然,左肺上叶、下叶及右肺中叶散在分布数个小结节状密度增高影,大小不一,边界清晰光滑,较大者横径约5.3mm,双侧肺门不大,气管及主支气管未见狭窄,双侧肺门及纵膈可见淋巴结显示,部分钙化,心影不大,心包未见积液,冠状动脉钙化。双侧胸膜未见增厚,双侧胸腔未见积液。
  
  腹部:肝脏呈介入术后改变,肝实质内可见散在结节状,斑片状密度增高影,肝脏缩小,边缘轮廓欠规整,肝左右叶比例失调,左叶明显缩小,肝内见大片状低密度影,位于肝右叶,呈不规则团片状高低混杂密度,边界不清,大小约9.1*4.5cm,肝门部结构显示欠佳,肝内外胆管未见明显扩张,胆囊显示欠佳。胰腺大小形态未见明显异常,胰管未见扩张,脾不大,质均匀,腹膜后未见确切肿大淋巴结,腹腔积液。

诊断意见:
1、双肺散在数个小结节,大小不一,边界清晰光滑,多考虑肺转移瘤,请结合临床。
2、肝脏呈介入术后改变,肝内结节状,斑片状密度增高影,考虑碘油沉积,肝内大片状低密度团块影,位于肝右叶,建议上腹部CT增强。
3、胆囊显示欠佳;胰、脾CT平扫未见明确异常。

今天的CT检查报告,医生说怀疑肺转,现在应该怎么办呢?
6.26介入后,今天检查肝功已恢复正常,甲胎由7.16日检查的170增高到今天的190多。
从6.26介入开始,没有吃任何靶向药物。正在用的药物有环孢素、恩替卡韦、水飞蓟宾胶囊。

请憨叔及各位朋友指导一下,谢谢!!
雪绒花  大学三年级 发表于 2012-8-1 22:40:28 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
为何6.26介入后直到现在都不用靶向药?岂不是让坏东西在其他地方乘虚而入!
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-1 23:45:00 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
雪绒花 发表于 2012-8-1 22:40
为何6.26介入后直到现在都不用靶向药?岂不是让坏东西在其他地方乘虚而入!

绒花姐,因为介入后肝功受损,又一直发烧不止,所以暂停了靶向药。打算的等肝功恢复了,介入效果过了再吃靶向药。
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-1 23:52:28 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
本帖最后由 蜻蜓点水 于 2012-8-1 23:55 编辑

今天检查的结果如下:
项目                测定值   参考值
AFP                        195.1     0-8.1
总胆红素            12.9       0-17.1
直接胆红素          5.8         0-7.0
间接胆红素          7.1         0-14.0
血清总胆汁酸测定    7.1         0-10
ALT                             30          0-40
AST                             39          5-45
碱性磷酸酶ALP           166        0-250
谷氨酰转肽酶GGT       159       5-50
乳酸脱氢酶          305       100-350
总蛋白              70.2      58-83
白蛋白              40.9      35-55
球蛋白              29.3      15-35

请憨叔和各位朋友给点建议,下一步应该怎么治疗用药?谢谢!!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-8-2 17:46:52 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
蜻蜓点水 发表于 2012-8-1 23:52
今天检查的结果如下:
项目                测定值   参考值
AFP                        195.1     0-8. ...

肝功没问题,但没有对比就说明不了什么。
肝移植术后复发或转移,首先应该药物控制,任何的局部治疗都是做暂时好看的表现文章,之后要么复了,要么转移,其疯狂程度往往比不做局部治疗更厉害。
趁着AFP不算很好,好好地吃药,别让它跑上几百几千几万。
控制AFP不往上长,才具抗癌的真正意义。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-2 22:15:12 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
憨豆精神 发表于 2012-8-2 17:46
肝功没问题,但没有对比就说明不了什么。
肝移植术后复发或转移,首先应该药物控制,任何的局部治疗都是 ...

谢谢憨叔及时回复!!
今天开始吃索坦了,吃的3/4的量。打算的是先吃3周停1周检查看看,再做下一步打算。
憨叔,不知这样用药是否合适呢?
吃索坦需要配合什么辅助药吗?
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-3 23:57:15 | 显示全部楼层 来自: 云南昆明
今天是吃索坦第二天,下午2点过吃的,一次3粒。爸爸感觉有点腹胀及轻微的疼痛感,晚上吃饭时觉得肚子胀,只吃了一点。
今天检查了血象情况:
项目                结果                 参考范围
白细胞              4.78                     3.97-9.15
中性粒细胞          3.04                     1.99-6.41
淋巴细胞            1.28                     0.79-3.66
单核细胞            0.27                     0.12-0.92
嗜酸性粒细胞        0.19                     0.02-0.46
嗜碱性粒细胞        0.00                     0.00-0.12
中性粒细胞率        0.636                   0.50-0.70
淋巴细胞率          0.268                   0.2-0.4
单核细胞率          0.056                   0.03-0.100
嗜酸性粒细胞率      0.040                   0.005-0.050
嗜碱性粒细胞率      0.000                   0.000-0.010
红细胞              3.39                     4.09-5.74
血红蛋白            107                      131-172
红细胞压积          0.334                   0.380-0.508
红细胞平均体积      98.5                     83.9-99.1
血小板            81                        85-303

血象的几个指标都有点偏低,需不需要采取什么办法呢?比如喝花生衣水提高下血小板,或者吃点什么补血的?请朋友们指导一下,谢谢了~
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-6 10:15:18 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
憨豆精神 发表于 2012-8-2 17:46
肝功没问题,但没有对比就说明不了什么。
肝移植术后复发或转移,首先应该药物控制,任何的局部治疗都是 ...

憨叔,请问下我爸爸现在这样的肝功还需要继续吃保肝药吗?
之前您建议吃水飞蓟宾胶囊,可是家人去买到的是水飞蓟宾葡甲胺片,现在是吃的每天饭后2次,一次2粒。
谢憨叔指导~
蜻蜓点水  初中二年级 发表于 2012-8-7 15:11:34 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
昨天去了华西医院找教授看了之前胸部的CT片,医生说没有肺部转移,虚惊一场。
今天是吃索坦第6天,请教朋友们,如何保护好血象呢?如果索坦有效,还希望可以多吃2个月呢。

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