爸爸巨块型肝癌（12.7cm×9.7cm×11.8cm)！为爸爸开帖，寻求各位前辈指导帮助！谢谢！

2012-06-19至2012-06-28最新检查数据，期间6月21号在天津一中心做了介入栓塞治疗。

接续表1

2012-6-19	天津市第一中心医院	腹部四期增强CT 腹部CT	肝右叶（S5、6、8）（12.8×10.8×13.1cm）及肝左叶（S3）（直径约2.7cm）多发肝癌，伴右侧心膈角区、肝门区及腹膜后多发小淋巴结；肝右叶（S8）钙化灶、肝左叶（S4）小囊肿；胆囊结石；右肾囊肿；肝右叶下方腹膜内侧包裹性积液；腹主动脉硬化；右肺膨胀不全
2012-6-20	天津市第一中心医院	1.       胸部正位 2.       腹部彩色超声多普勒 3.       甲胎蛋白、糖蛋白抗原199、癌胚抗原 4.       乳酸 5.       生化全项 6.       乙肝两对半 7.       血氨 8.       全血细胞分析	1.       右下肺盘状肺不张；右膈抬高；主动脉硬化 2.       肝内多发实性占位病变；胆囊沉积物；右肝下少量积液。 3.       甲胎蛋白448.8 ng/ml （0-20）；糖蛋白抗原199 ＞1000U/ml （0-27）；癌胚抗原 0.612 ng/ml （0-5） 4.       乳酸 2.62 mmol/L （0.63-2.44） 5.       详见表2 6.       乙肝表面抗原（HBsAg） 3201 阳性 （＜0.9 阴性，≥1 阳性）；乙肝表面抗体（抗HBs）＜2.00 阴性 （＜10 阴性，≥10 阳性）；乙肝e抗原（HBeAg）0.116 阴性 （＜1）；乙肝e抗体（抗HBe）0.003 阳性 （＞1）；乙肝核心抗体（HBcAb）0.007 阳性 （＞1）；丙肝抗体 0.089 阴性 （＜1） 7.       血氨 62 umol/L （18.0—60.0） 8.       详见表2
2012-6-21	天津市第一中心医院	介入化疗栓塞术	以seldinger技术穿刺右股动脉成功后，以RH导管选择性插管至于肝动脉，造影并DSA后，进一步以微导管超选置于肿瘤供血动脉，以碘油吡柔吡星超液态混悬液（碘油33ml 吡柔吡星10mg）、明胶海绵经导管行栓塞治疗，再以明胶海绵3mm×14cm、4mm×14cm微螺圈栓塞供应肿瘤的胃十二指肠动脉分支。
2012-6-25	天津市第一中心医院	1.       全血细胞分析 2.       生化全项	1.       详见表2 2.       详见表2
2012-6-28	天津市第一中心医院	1.       腹部CT 2.       胸部CT 3.       生化全项 4.       甲胎蛋白	1.       肝右叶（S5、6、8）肿块影及肝左叶（S3）结节影均可见片状不规则致密影及多发点状气体密度影；肝右叶（S5、6、8）肿块影内部仍可见不规则低密度影，边界不清，CT值约24HU；余肝实质内散在条片状高密度影。符合肝介入治疗术后改变。 2.       右肺上叶多发磨玻璃影，建议抗炎治疗后复查；右膈抬高伴右肺中下叶部分膨胀不全；双肺下叶及左肺上叶舌段局限性不张。 3.       详见表2 4.       甲胎蛋白 143.1 ng/ml （0-20）；糖蛋白抗原199 ＞1000U/ml （0-27）；癌胚抗原 0.245 ng/ml （0-5）
7月18号爸爸回天津一中心医院进行介入后的复查，病例还没有拿到手上，数据有待更新。肝功比较正常，CT显示栓塞比较彻底，甲胎蛋白下降到70+。7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。

红色字体提示超出正常指标的检查项目，黄色突出部分为最近一次检查更新的数据。

因为我尚处于菜鸟级阶段，许多术语、数据可能不全、不准或不懂，希望前辈们提出来好让我及时更正，谢谢各位！希望大家平安健康！

表2

表2

7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较不错。目前还没有出现明显的副作用症状。

请教前辈们：
1. 多吉美刚刚吃上，依照现在的数据来看，有没有必要积极联系肝源，寻求早日做肝移植？
2. 谷氨酰转肽酶偏高356.3 （8-61）要不要紧，有什么办法可以使之回落？
3. 7月18号去天津一中心医院复查，医生说第一次介入效果不错，基本上都拴住了，暂时没有形成新的供血血管，建议先吃上多吉美，过一个月后再做一次介入。我听说介入、氩氦刀一类的治疗一年不要超过两次。爸爸5月23日在北京302做了一次氩氦刀手术，6月21日在天津一中心做了介入。再做的话身体会不会吃不消？

谢谢大家！

上帝化妆的祝福 发表于 2012-7-24 10:24

                               
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7月22日爸爸第一次吃多吉美，并联合保肝药天晴甘平，抗病毒药阿德福韦（代丁）一起吃。饭量、精神状态都比较 ...

已经肝硬化了，就考虑肝移植，否则不考虑肝移植，肝移植术后癌复发的话，比没肝移植的更难抗癌。
任何局部治疗后都要再长新病灶的，只有吃上有效的靶向药，才能控制癌的发展。备上多种靶向药轮流吃吧：多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地尼布、Tivozanib。

憨豆精神 发表于 2012-7-24 18:23

                               
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已经肝硬化了，就考虑肝移植，否则不考虑肝移植，肝移植术后癌复发的话，比没肝移植的更难抗癌。
任何局 ...

好的，明白了！谢谢憨叔

楼主，氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢

祈福心愿 发表于 2012-7-25 23:35

                               
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楼主，氩氦刀治疗怎么没冻死多少呢

肿瘤比较大，氩氦刀杀伤力有限

爸爸今天上多吉美第八天了，除了些微的乏力，某一天早上脚后跟像有根刺扎着（转天症状消失），他老人家也没有其他的副作用表现，这是好事儿坏事儿呢？属于正常现象吗？

2012/8/3 老爸吃多吉美第13天，表现比较明显的是乏力（以腰部臀部较为明显），血压偏高（高压140左右），只有一天早上说脚后跟像扎着一根刺，嗓子轻微沙哑。其余没有明显的副作用。希望药效和副作用没有直接关系，让老爸每天都能舒舒服服的。求上帝看顾医治

2012/8/4 老爸吃多吉美第14天，通过适量的运动，腰腿部的乏力明显显好，大便一次，略显干（爸爸吃多吉美之前一天大便2-3次），其他没有明显不适，饭量精神都很好。希望上帝继续医治我的爸爸

2012/8/5 老爸吃多吉美第15天，大便两次，量少且显干；血压140/87；脚上出现两个小红点，不知道是不是多吉美的副作用，继续观察中；每天早晚抹尿素软膏，目前没有明显不舒服感。求主让爸爸吃多吉美正效果最大，副作用最小！老爸加油