请教各位这种情况下一步是换药还是维持？

易瑞沙10个月后发现脑转病灶增大3mm，肺部控制良好（略缩小1mm），主治建议更换入脑好的凯美纳（当时担心特罗凯副作用）。

凯美纳一个月后CT报告显示原发病灶和淋巴结都较前饱满，其中原发短径增长约2mm。无新发，其余影像同前。
核磁病灶再次增大3mm，曾经倾向良性的小信号灶反而稍缩小。

目前体感没什么太多症状。
病灶位置不好穿刺，基因检测只能外周血。
之前联过一次贝伐，但是近3个月血小板很低，医生不建议尝试。

请教各位，再换回易瑞沙已经没有价值了吧？是马上换三代，还是换特罗凯试试？又或者还是凯美纳维持观察？

3759试一下

上9291试试吧

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直接9291，没事的，我父亲92吃了快两年了

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脑部孤立病灶可考虑联合伽马刀加强压制。

yohoo 发表于 2019-7-20 08:34
脑部孤立病灶可考虑联合伽马刀加强压制。

谢谢，已经约了伽马刀中心，也是想趁着还没症状先处理一下。

靶向药控制住全身的时候对主病灶及转移灶进行精准放疗根治剂量处理，会有很大的生存收益，一些符合寡转移特征的患者甚至有治愈可能，要多方面探寻综合治疗方案，不要一条路走到底。

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Mondo 发表于 2019-07-20 07:06
直接9291，没事的，我父亲92吃了快两年了

祝你的父亲永远好运。你父亲吃的9291什么版的多少钱？能介绍购药途径吗？谢谢了。

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卢庭章 发表于 2019-07-20 11:08
祝你的父亲永远好运。你父亲吃的9291什么版的多少钱？能介绍购药途径吗？谢谢了。

我私信发给你吧。论坛黑心药贩子太多了

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Mondo 发表于 2019-07-20 11:32
我私信发给你吧。论坛黑心药贩子太多了

谢谢了。家属已吃了快9个月易了，不得不预作准备。我年龄大了点上网也不是很熟练，怎么联系你？

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