原先家父因为胆管堵塞,在2020年3月份做了ERCP手术,对胆管进行疏通,也放了塑料支架,医生说三个月后取出。现在满三个月了,可以移除了。又重新住院。之前也有点担心,中间做这个手术,会用到抗生素,会对在PD1和仑伐替尼治疗下有影响。好在一切顺利,指标依然下降。和大家分享下这份喜悦,也希望大家的治疗都有好的疗效。7 F- D+ D w9 a # T$ S/ j f ^+ {- H
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医院常规都是能手术就手术,不能手术,才会有放疗化疗,靶向药,pd1。手术有手术的好处,也有不好的地方,好的方面是迅速减少病灶,坏处一个是伤元气,另一个是手术切不干净,肝癌的复发率就很高,很多病灶是肉眼都看不见的。手术能切好的,都是非常早期。放疗化疗能缓解症状,但伤身体;相对而言还是靶向药的损伤还小一点,但会耐药。最终还是得靠pd1,最关键的是要看基因是否匹配,基因高表达,怕副作用受不了,基因不表达,没效果。个人观点,如果病灶不大,基因适合用pd1,应该优先pd1,如果病灶大,应该先手术,把病灶负荷降下来,再用pd1,如果pd1没效果只能再用其他手段。