妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

1 v8 E$ c; l) U% o                               
登录/注册后可看大图

医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
* m6 [# Q" o. m您的意思 ...

% h# G' E; \  s5 [( x和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
登录/注册后可看大图

但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
% Q% _; |5 l  K& Q  ?
我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

. B3 x+ n4 w  g很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

. Z1 w8 y+ d+ w9 C3 n, T& Z                               
登录/注册后可看大图

0 B1 [- X( K+ |2 j8 }, k. b0 E憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

4 U8 x% g/ u, j. o, }+ \# H& ?另外你所谓效果好 ...

" K+ l0 n( c8 b$ B
9 |/ `! v7 e! u4 z  d3 D3 I
% z1 Z: J6 g5 l0 Y- N赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
% J! I! L; c- K
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
  }: P0 `8 ^% G3 ~
这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢

) p# K, j! v5 ^1 u
感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

1 i3 I  B7 J1 b                               
登录/注册后可看大图

  ^! z2 U, C% Q7 m5 b$ a9 A和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
# N# d  R9 s/ j. b( K1 z- k
6 ?! m/ e1 x- v( L- ?您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
登录/注册后可看大图

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

8 k# b6 ^( S% _" T( ?! [) w

5 _. n% d* B6 ~% _0 M9 U5 @想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
( E( P# `2 r4 T5 w9 o: S; @

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

/ A9 x$ Y- w' s

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
登录/注册后可看大图

赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

  t9 ?# h, q: I: r9 c( B. N现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

; P, i" c: }, Q) r0 ?8 K+ ~5 @
$ O; ]7 T: y- E- }! c那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
登录/注册后可看大图

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

1 C9 Y+ j9 c' c: P用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

                               
登录/注册后可看大图

1 m! z- F5 o* @5 K& Q那HER2应该起码中等程度阳性。
  J% M/ C/ c! j' c$ r- @拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。