EGFR19基因突变一线吃奥西替尼生存期更长吗？

爸爸68岁，2020年十一确诊肺腺癌ⅣB，锁骨纵膈淋巴转移，胸膜转移已有积水，第一次化疗采用培美+顺柏+恩度，化疗一周期后基因检测EGFR19基因突变，咨询各大医生，建议最好的方案一线奥西替尼，身边病友根据自身经验建议一线先吃易瑞沙，纠结。爸爸已经知道病情，但他以为是中期，现在想着是不是一线直接吃奥西替尼生存期会更长？又怕奥西替尼耐药无药可吃，估计爸爸接受不了再次化疗。一线先吃易瑞沙又怕耐药后没有机会吃三代奥西替尼。现在想问大家，根据病友经验，是不是一代易瑞沙对egfr19突变也能显著延长生存期？还有一个问题，由于经济压力，奥西替尼不报销15300一个月吃不起，仿制孟加拉版碧康黑盒是不是效果一样？黑盒购买假药的多吗？真怕买到假药。
由于爸爸生病突然，现在感觉自己才恢复过来，也知道咱们与癌共舞高手云集，想求教各位，给我提点建议！谢谢大家。过两天就该吃靶向药了。真的困惑，整日想着爸爸的病，感觉暗无天日

                               
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选什么药都是对的，一切都是命

现在医生都提倡第三代时间长久，谁能保证呢，论坛里和第一代时间也不少，只能说听天由命，如果没有脑膜转，第一代耐药后百分之40几率还有第三代，当初确诊医生也说有突变的人几率也是百分之40-50，都是一博

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无果天晴 发表于 2020-10-31 10:50
每个个体都是不一样的，根据病人的分期，肿瘤大小，分化不同等因素药的耐药期都是不一定的，9291的中位是10个月

谢谢你的回复，最怕的就是直接吃奥西替尼结果生存期也不长

                               
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dgytzyeq 发表于 2020-10-31 11:15
选什么药都是对的，一切都是命

有时候还真的是寄希望于命运安排。

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重启宾 发表于 2020-10-31 12:23
现在医生都提倡第三代时间长久，谁能保证呢，论坛里和第一代时间也不少，只能说听天由命，如果没有脑膜转，第一代耐药后百分之40几率还有第三代，当初确诊医生也说有突变的人几率也是百分之40-50，都是一博

是的，这个决定关系着父亲的生命，医生也说一代耐药还有几乎一半机会可以吃三代。看了很多帖子和肺癌最新研究进展，我们国家是从2019年8月左右正式批准egfr突变一线直接吃奥西替尼，说一线奥西替尼平均无进展生存期18.9个月，比吉非替尼10个长了8个月。2019年8月之前还是秉承一线吉非替尼。现在我认为如果三代大部分能无进展18.9个月就吃奥西替尼，只是不知道到底直接奥西替尼到底能不能实习研究中的18个月无进展？哎

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大家加油 发表于 2020-10-31 12:40
孟加拉版的跟国内的是一样的，我们这边很多人吃，挺好的

真的吗？谢谢，不行就直接上孟版奥西替尼了

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和我们经历好像，我们之间吃了三代，您最后怎么选择的呢？

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建议直接从一代或者二代吃起，我家一线三代并没有多好。听说直接吃二代生存期更长。。

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