肺腺癌ⅣB期，EGFR21突变，求指导建议！

父亲因咳嗽于近期到医院检查，现体感较好，经过纤支镜、petct、基因检测，确诊肺腺癌ⅣB期，锁骨淋巴、腋下淋巴、纵膈淋巴、肺门、肋骨均有转移，现基因检测EGFR21 L858R突变，丰度9.3%，PDL-1阴性，检查报告已上传。
想大家指导一下，现在该用哪种靶向药比较合适合理啊？除了靶向药另还需什么治疗？

                               
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可以选择特罗凯（厄洛替尼），经济实惠，在医保，性价比高，减量服用，副作用可控。经济条件好，可以考虑选择第2代药物，达克替尼。个人理解不太推荐上来就三代药物。

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总靶向药建议从特罗凯吃起

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不要着急，直接吃特罗凯，一切都会好。

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18761462997 发表于 2020-11-14 07:13
不要着急，直接吃特罗凯，一切都会好。

请问为什么吃特罗凯呢？看了一个医生，建议吃易瑞沙，另父亲骨转较多，护骨针是不是要用上啊？

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灯泡粗了 发表于 2020-11-14 07:27
请问为什么吃特罗凯呢？看了一个医生，建议吃易瑞沙，另父亲骨转较多，护骨针是不是要用上啊？

易瑞沙、特罗凯都可以，但是特罗凯浓度要大一些，对脑转也好。骨转要打骨转针。唑来磷酸就可以。

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迷途羔羊 发表于 2020-11-14 07:38
易瑞沙、特罗凯都可以，但是特罗凯浓度要大一些，对脑转也好。骨转要打骨转针。唑来磷酸就可以。

请问已经买了一盒易瑞沙先吃到了，是不是暂时不用换药了啊？挫来是打针还是输水呢？

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易瑞沙也可以吧，我看脑部没啥问题，我是不是和楼上的各位不一样了。骨转针用上，一个月一次，预防病理性骨折！

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地狱先生 发表于 2020-11-14 02:15
可以选择特罗凯（厄洛替尼），经济实惠，在医保，性价比高，减量服用，副作用可控。经济条件好，可以考虑选择第2代药物，达克替尼。个人理解不太推荐上来就三代药物。

地狱老师，当时拿到基因检测结果心比较急，医生通知我去了建议易瑞沙，我就买了一盒回来先吃起了，吃了三天了，现在看大家都推荐特罗凯，需要更换吗？

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wangjun8864 发表于 2020-11-14 06:03
总靶向药建议从特罗凯吃起

当时心比较急，医生说易瑞沙就直接买了一盒回来先吃起了，请问需要更换吗？大家都比较推荐特罗凯给

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