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隔离期间,没有剧烈咳嗽,痰是均匀鲜红色为什么?

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17467 10 达达GRE 发表于 2021-1-1 22:50:31 |

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目前大连疫情,我们家去的医院被封了,我们也被封条贴了门,要求在家隔离。(第四天)
这期间患者状况一直很好,能吃能睡,隔离在家,作息也正常,喜欢嗑瓜子。

刚刚(2021.1.1)晚上他去厕所,忽然把我们叫去,看到他吐的痰是鲜红色,跟之前确诊的时候带血丝是不同的,痰里的血是鲜红且较为均匀。

检查他鼻腔也没有出血,口腔也没有出血,也没有剧烈咳嗽,只是正常咳痰,却出现这种情况 。

目前家里人都非常害怕,害怕复发,但是才吃靶向药40天,21突变78%,没有met,12月21检测CEA从86降到55。

想求助有经验的大家,这种一次性痰里带血还可能是什么情况呢?
要不要去医院再查一下
(可以和社区联系,看能不能出去就医)
目前就是今晚一次,明天早上会继续观察

我还应该怎么做呢?



患者情况
性别:      男                年龄:  58                  
身高:    170            体重:     76kg                 
抽烟史:41年

确诊时间:  2020.11.12                                           确诊分期:  2020.11.17                          
转移部位:    腹部淋巴结隔膜+腰部骨转
基因突变:EGFR21外显子L858R突变

其他疾病:无

治疗经过:
★★2020.10.27 CEA: 80.56★★
2020.11.18 化疗培美曲塞+卡铂
【副作用口腔上颚破皮溃疡,嗓子发炎,黑便,咳喘】
【家庭辅助小海龟5L医疗制氧机,气短了就吸氧半小时(2左右)】

2020.11.24 血常规正常
白细胞6.65
血红蛋白154
血小板185

2020.11.25 基因EGFR21外显子L858R突变

2020.11.26开始吃国产凯美纳(一次两片)

2020.12.21复查
2020.12.23 左肺门最大肿瘤(原83*69mm)减小近一半,双肺弥漫粟米结节消失,脖颈部转移灶缩最大那个也缩小近一半,cea从86降到55
2020.12.24大连疫情
于离家近的综合医院打了骨转针(挫来磷酸)
11.18化疗打的骨转针是伊班磷酸钠,且晚了8天



                               
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10条精彩回复,最后回复于 2021-1-5 07:40

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-1-2 14:15:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1、凯美纳这个药物不是最佳选择,应该考虑盐酸厄洛替尼。你说的是每天三次每次两粒加量服用对吧?不如每天吃一片特罗凯。 2、对于出血的问题继续观察不见得是太大的问题,有可能是气管破裂少量出血。继续出血的话需要马上就医。3、你家有没有联合其他的药物,比如说抗血管生成的?
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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达达GRE  初中二年级 发表于 2021-1-2 15:26:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
地狱先生 发表于 2021-01-02 14:15
1、凯美纳这个药物不是最佳选择,应该考虑盐酸厄洛替尼。你说的是每天三次每次两粒加量服用对吧?不如每天吃一片特罗凯。 2、对于出血的问题继续观察不见得是太大的问题,有可能是气管破裂少量出血。继续出血的话需要马上就医。3、你家有没有联合其他的药物,比如说抗血管生成的?

家里现在不敢自己换药,医生推荐艾克替尼他们也不愿听我的建议。目前没有联合其他的药物,只是单吃凯美纳加量(一次两粒 一天三次)

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达达GRE  初中二年级 发表于 2021-1-2 15:28:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
因为父亲没有按时缴纳医保,我12月份给他续交,也就是说一月份以后买药才有可能报销。之前到现在,一直都是自费。。。

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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2021-1-2 16:23:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
达达GRE 发表于 2021-01-02 15:26
家里现在不敢自己换药,医生推荐艾克替尼他们也不愿听我的建议。目前没有联合其他的药物,只是单吃凯美纳加量(一次两粒 一天三次)

我只说个人理解。具体怎么跟医生沟通,怎么换药,怎么实施,要自己想办法了。偶尔一两次出血,多观察多注意就好。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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达达GRE  初中二年级 发表于 2021-1-3 17:52:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:23
我只说个人理解。具体怎么跟医生沟通,怎么换药,怎么实施,要自己想办法了。偶尔一两次出血,多观察多注意就好。

嗯嗯 明白

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[LV.10]至尊爱粉
kingdongss  博士二年级 发表于 2021-1-4 01:19:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 kingdongss 于 2021-1-4 01:20 编辑

如果没有更严重的情况,继续观察,说句不中听的,如果就这点问题,没有别的不适感…继续开开心心过日子。
对了,别吃瓜子了= =……看看会不会不出血丝。
还有能换特罗凯就换吧。

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小小的红苹果  大学二年级 发表于 2021-1-4 08:22:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没有吃云南白药止血????

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达达GRE  初中二年级 发表于 2021-1-4 16:20:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
小小的红苹果 发表于 2021-01-04 08:22
没有吃云南白药止血????

找到了源头 是剔牙的牙签把口腔弄出血了 血小板正常 自己就愈合了

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达达GRE  初中二年级 发表于 2021-1-4 16:21:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
kingdongss 发表于 2021-01-04 01:19
本帖最后由 kingdongss 于 2021-1-4 01:20 编辑

如果没有更严重的情况,继续观察,说句不中听的,如果就这点问题,没有别的不适感…继续开开心心过日子。
对了,别吃瓜子了= =……看看会不会不出血丝。
还有能换特罗凯就换吧。

还是小心一点好 不然出现大的问题 就来不及了

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