虽然久不见余老更新博客感觉不大妙，但看见楼主的消息仍感到震惊，我谈谈个人看法，大家也一起帮忙出出主意吧。
+ ~2 R& Q% u: D1 w7 M: K' W: P* A) o p4 V* Q% g( s1 S: @
# h7 G. g* t2 O( T. R& a. V2013年1月，“因厄洛替尼（特罗凯）的副作用太大，停服了20天”。“CEA从235一下跳到317.7，上升82.7，升幅达30.9﹪。并连CA199与CA125,均上升到556.4与665.2，与上月是翻倍的增加。”/ e+ l4 n) G8 g' @* Y
" h0 n4 G! M3 l: e& z0 L7 y2 N
——失去厄洛替尼压制，癌细胞快速发展，CA199和CA125翻倍增加，反映癌负荷重点在肾上腺。与第三次PETCT左肾上腺SUV值6.2、及“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降”相印证。
+ ?7 M: j; C1 Y- R/ @2 L9 B- R) ^1 [( L( F4 G j }* e; |5 I: z5 `
* {$ k B; j, p& U" Q( z) P; F5 b+ U5 D6 l
2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹。马上用靶向药，30天的加量的吉非替尼后，把上升速度降到10﹪。
! m8 n! N1 U& F$ ?% D后用20天厄洛替尼，CEA上升变为下降。再30天的厄洛替尼，降幅到达21.4﹪。
7 F4 B! }$ }; s, T- E又吃10天后，因副作用太大而终止服用，后面的20天里，仅用中成药鸦胆子油胶囊想来维持下局面。/ I6 ~4 z, ]: v- }. g' b+ w$ n1 p
$ B/ j- L+ z# |+ Y, S
“对我现状来说，20天的空窗，就存在很大的危险。如这次去做PETCT前后还要有十天左右的空窗时间，所以必须有措施，绝不能继续空窗。因此，当天晚上又吃回厄洛替尼，先每天一颗，4 天后体内的血药浓度饱和后减量服用，不能停掉而是减量进行维持，直到下步治疗方案决定后再变化。”' t4 \* b4 \1 e+ d$ l
9 G2 f; m& `+ K6 }& q
——2个月厄洛替尼，CEA降幅约21.4﹪，显然厄洛替尼已经有些勉强，不仅不能停掉，而且也不适宜减量。
% P8 ?0 f2 _0 s G6 C* [; h! k5 H0 L- Z- V! r% |
# U2 f9 {; G+ B0 }9 e6 [1 |' k& u
4 o$ q! F# n, j+ [“这次PETCT明确左上腺的SUV高达6.2，是转移引起肾上腺增大，并活性很高，又是个当务之急需处理的地方。”" U T U; n, L! I; s" n
“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降，他们认为我近期的治疗，对肺癌还是有效的。就是说，特罗凯对我还是处有效时期。”
! N9 p7 ~ h) a; W0 r/ n- p
0 z1 x- V! n0 A8 v6 _! C! n——恐怕厄洛替尼只是对肺部仍可控制，但远端已经失控，明显的是肾上腺。* M# |" u3 J8 {/ h3 U# h9 a
6 y. Z4 K; G0 o* O
“到12年11月时，自我感觉好似脑转一般”，再考虑楼主反映“已脑转到小脑，神经导致立意识不清，双眼失眠，双耳失聪”，恐怕“2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹”的时候已出现脑转（早期）。
: C+ ]6 e) m9 u) T3 I7 W
" g( t3 w0 t4 r$ Q9 T
/ S( @4 }1 S: Y# M n! x; Z* k0 C& ?- G b! M
我个人觉得，余老是特罗凯局部耐药，肾上腺位置失控，目前再反映出来的是脑转。2 Y1 J" M% P$ F A g7 ^ k7 M; |
' y7 o5 P, M3 K脑放或化疗估计大家帮不上忙，我个人觉得有一个应急办法是脉冲特罗凯。果酱家曾用“4天1次、1次4片”的脉冲特争取了几个月，国外也有“6天1次、1次6片”的用法，特罗凯说明书上也介绍每周1次1600mg（约10.67片）可以耐受，我觉得可以试一下4片脉冲特或6片脉冲特来应急，不知道大家认为如何？ |
显身卡
7 ^) G+ ~" m( q7 N; Y1 L
