清心寡欲
发表于 2016-9-17 11:55:37
唐朝你好，我父亲也是肝内胆管细胞癌，目前肝转移，淋巴转移，腹膜转移，肝上已经6cm*6cm，淋巴1.5*1cm，目前看只能靶向药才有希望了，能否提供下你的靶向药购买渠道，万分感谢。
身未动心已远
发表于 2016-9-19 07:44:53
唐朝你好，我母亲也是肝内胆管细胞癌，目前肝转移，淋巴转移，腹膜转移，肝上已经12cm*9cm，淋巴不详，目前看只能靶向药才有希望了，能否提供下你的靶向药和yl购买渠道，万分感谢。
ccww6161
发表于 2016-9-25 00:15:39
lh唐朝 发表于 2016-8-7 17:28
自从6月下旬处理完胸水出院以来，一个半月时间，反复出现各种问题，把我爸折腾得够呛。先是吃 ...
lh唐朝，您好。我看了你的主贴，我家和你家的情况很像，ＥＧＦＲ和ＫＲＡＳ都是野生的，除了ＡＲＤ１Ａ，还有Pi3kCa和mtor突变都有突变，
我的用药是想以2992为主药，在产生耐药之前改用2992+120或者2992+依维莫斯联用，如果联用2992全量+半量的120和依维莫司吗？？？？不知道可否，还是应该按照你的思路---先用2992转到184再转到299804
ccww6161
发表于 2016-9-27 22:31:32
h唐朝，您好。关于EGFR/PI3K/Akt细胞信号传导通路与肿瘤，可以参考这篇论文是不是有一定的意义！
http://www.shjyyx.com/article/2014/1673-8640-29-7-768.html
lh唐朝
发表于 2016-9-27 22:58:41
ccww6161 发表于 2016-9-25 00:15
lh唐朝，您好。我看了你的主贴，我家和你家的情况很像，ＥＧＦＲ和ＫＲＡＳ都是野生的，除了ＡＲＤ１Ａ， ...
我觉得都可尝试。抗血管生成可穿插进行。
miuto
发表于 2016-9-28 21:56:17
楼主你好，我爸爸之前诊断肝癌，后来在上海肿瘤诊断腺癌，考虑胰、胆管来源可能，但也不确定是哪个位置，现在因为身体状态不好在家住院也没办法带出去检查，我把穿刺病理和片子给上海和湖南肿瘤医院的专家看了都说治不了了，现在买的索坦也不敢给他吃，想问问那个2992是专门针对胆管的吗？你家用了效果怎么样，哪里买的，谢谢
lh唐朝
发表于 2016-9-29 12:59:46
miuto 发表于 2016-9-28 21:56
楼主你好，我爸爸之前诊断肝癌，后来在上海肿瘤诊断腺癌，考虑胰、胆管来源可能，但也不确定是哪个位置，现 ...
目前没有批准的针对胆管的靶向药。2992推荐的比较多，是因为病友用了有效率比较高。
ccww6161
发表于 2016-10-4 22:22:48
lh唐朝 发表于 2016-9-27 22:58
我觉得都可尝试。抗血管生成可穿插进行。
lh唐朝，您好。我想问一下,看了您父亲基因检测结果，和我父亲一样，cmet都是没有突变的，你家xl184之所有效果，主要是因为V靶点和抑制血管的作用吗，（但是抑制血管的靶向很多，为什么普遍推荐xl184，而不用E7080这些呢？）
lh唐朝
发表于 2016-10-5 15:03:14
ccww6161 发表于 2016-10-4 22:22
lh唐朝，您好。我想问一下,看了您父亲基因检测结果，和我父亲一样，cmet都是没有突变的，你家xl184之所有 ...
1、cmet不看突变，看表达。2、推荐184，并不仅仅看他是V点药，而是因为胆管一般cmet都有表达，而且E点药耐药机制之一也是met扩增，因此184有效的概率更大一些。阿西、7080这些都可以用。
lh唐朝
发表于 2016-10-5 15:44:42
从8月3日因大量胸水入院治疗以来，这两个月经历了一个痛苦而失败的治疗过程，期间出现了连续高烧、电解质紊乱、炎症咳嗽、胸水压迫、颈腰椎疼痛难忍、出现大量腹水并压迫疝气掉出等大量的并发症，用药上非常矛盾又不得不用，随时心都悬着。本以为这次可能没法出院了，总算老天有眼，在每天下午到凌晨定时高烧近20天后，经过抗生素治疗，我爸终于抗了过来。9月26日在病情基本稳定的情况下，征得医生和我爸同意，放弃了继续处理胸水，为我爸办理了出院。回想这段时间的治疗，原本可以有一个较好的结果，却因为自己在治疗理念上太想追求完美、在治疗方法上太过激进、在治疗过程中太过急躁而导致病情反转，致使我爸身体透支、目前非常虚弱。看着父亲更加消瘦的脸颊、颤颤巍巍的脚步，每当夜深的时候我都自责不已。
治疗的过程已经不想再去回忆了，只是有几点经验教训供大家参考吧：
1、肿瘤病人的治疗一定不要去追求完美，症状的缓解就是最好的结果。身体才是最大的本钱。这是我最惨痛的教训。
2、胸水的处理，我爸用了60mg顺铂和400mg白介2胸腔灌注，用了一次证明是有效的，胸水量减半。这是在没有办法准确确认胸水来源的情况下采取的综合用药。
3、顺铂对身体影响较大，即便是灌注。第二次用药后我爸病情出现急剧反转，现在判断很可能是连续使用顺铂而破坏了身体免疫，导致各方面机能急剧下降。
目前，因为胸腹水的原因，我一直在给我爸吃2992联184，暂时没法考虑耐药的问题了。打算国庆节过后再换药，准备804+阿西+280。