十六的月亮
发表于 2018-8-22 16:44:54
andykong008 发表于 2018-08-18 08:35
具体原因我也不清楚, 我觉得 1、可能本身是肿瘤患者就易得血栓。2、我父亲长期又输甘洛醇,血管可能受损,而且又静脉置管。3、我父亲平常不爱喝水,平常又不喜欢动。唉!怪我未提前预防,疏忽了!
兄弟没必要自责,尽心尽力尽孝就够了。看完帖子个人感觉全脑放后,紧接着继续调强放疗步子迈的有些大了,毕竟副作用不容小视。祝好
一切都会好的bb
发表于 2018-8-22 18:18:42
jiwen 发表于 2018-07-22 11:58
不太清楚具体数额,反正特罗凯之前价格是五千多?今年进去医保后自付900多一个月。贝伐正价1998一支,根据体重打,一次打四只,估计自付不到2000?
特罗凯进医保了吗?
jiwen
发表于 2018-8-22 18:50:47
一切都会好的bb 发表于 2018-8-22 18:18
特罗凯进医保了吗?
山东1月7号进的,正好是我妈开始吃的时候,贝伐也同一时间进的
andykong008
发表于 2018-8-23 10:17:21
十六的月亮 发表于 2018-08-22 16:44
兄弟没必要自责,尽心尽力尽孝就够了。看完帖子个人感觉全脑放后,紧接着继续调强放疗步子迈的有些大了,毕竟副作用不容小视。祝好
唉,我也是没办法,病情紧急,而且主治医生又强烈推荐,所以才做了
andykong008
发表于 2018-8-23 10:17:51
一切都会好的bb 发表于 2018-08-22 14:17
可以试试化疗,我爸基因检测也都阴性,化疗好多次了
谢谢
andykong008
发表于 2018-8-23 10:49:45
你家是肺腺癌吗? 化疗几次了?用的什么药? 效果怎么样?
andykong008
发表于 2018-8-23 10:55:15
康安457679 发表于 2018-8-22 12:57
我家是脑转外加原发性met 突变 非常头疼 不知道怎么办
先控制脑部,建议做全脑放加调强,我爸就是这样的,现在控制住了,如果真是有条件,包括身体,经济和就医方便程度,就是去做定向,伽马刀,质子刀之类的!MET可以试试克药和184呀!但关键是先把脑部控制住,加油,祝尽快找到合适的治疗方案!
康安457679
发表于 2018-8-23 10:57:11
andykong008 发表于 2018-08-23 10:55
先控制脑部,建议做全脑放加调强,我爸就是这样的,现在控制住了,如果真是有条件,包括身体,经济和就医方便程度,就是去做定向,伽马刀,质子刀之类的!MET可以试试克药和184呀!但关键是先把脑部控制住,加油,祝尽快找到合适的治疗方案!
脑部原发病灶很小 现在控制得住
andykong008
发表于 2018-8-23 11:15:12
8.23日 更新
老爸放疗结束后一个星期了,其他还行,就是不愿意吃饭,每天都是硬哄着逼着喝点稀饭,牛奶,最多也就半个包子,半个鸡蛋,而且每天基本就一顿,真是让人操碎了心,不过,人精神还行吧,也许是各种营养液和营养粉的缘故吧!
现在最担心的还是静脉血栓,放疗科催着下周一出院,一直在打低分子肝素, 准备后期给他用利伐沙班,但愿病情能好转!加油,老爸
zzusits
发表于 2018-8-23 15:50:23
请教楼主、版主Keenman和其他大侠
我妈17年11月查出IV期,去上海胸科医院检查确定右肺原位腺癌、转移至纵膈和淋巴,EGFR基因检测的21号外显因子见错义突变L858R。
胸外科无手术指征推荐去放疗科或肿瘤科,当时因为胸外科专家第一个说的是放疗科、且胸外科认为可以试试放疗控制或缩小后再看能否做手术,所以我们选择了在放疗科接受治疗。
放疗科医生检查认为暂不具备放疗条件,主张用多西他赛+洛铂化疗(认为比用培美曲赛,更能达到放疗的条件)控制后,再视情况进行放疗。总共做了6次多西他赛+洛铂,其中第3次化疗后发现脑部1处较大转移病灶后做了伽马刀治疗,第5、6次化疗肺部原发病灶没变化、没有像前4次那样明显变小。5月开始做了30次肺部原发病灶放疗,6月底出院。
现在8月检查,肺部原发病灶没有太大变化,但是颅内新增5个小的转移病灶。咨询多个医生,得到不同答复,因考虑3个月时间新增了5个脑组织部位转移、可能脑部病变发展较快,现在准备把9291作为一线靶向药盲试,想咨询一下:
1、没有用过其他靶向药,也没有检测过是否T790M突变,单纯考虑脑转移治疗,可以直接把9291作为一线药使用吗?作为一线用药,9291的治疗效果怎样?
2、没有使用一代药,将来9291耐药可以选择什么方案,比方说可以用回一代或二代的药吗?
3、现在我妈没有入院治疗,目前主要是化、放疗后遗症+带状疱疹,9291是否可以在家服用,多长时间入院检查为宜?多久要密切观察?
关于医生推荐的治疗方案:
1、上海胸科医院放疗科建议按2-3个月频率观察,脑部转移可继续用伽马刀治疗。
2、老家某医院建议用易瑞沙也可入脑,且可报销并且他有途径,他手下晚期病人最久坚持了2.5年。
3、广东某医院建议用特罗凯也可入脑。
4、我老婆同事建议直接把9291作一线药用,先解决脑部转移,耐药后再考虑其他方案。
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