我父亲脑膜转移，不能行走，意识混乱快20天了，用了9291已经快20天，没有明显好转，求指导用药，跪求！
我父亲，小细胞肺癌脑转移，意识不清楚，不认识人了，已经放疗过，化疗不敢做，骨髓抑制严重，请问还有什么好的治疗方案吗？
您好！我妈妈17年9月确诊肺癌脑转移骨转移，基因检测T790M和l858r双突变，吃的9291，吃了两年之后病情进展，脑膜转，第二次基因检测用的血液，全阴，盲试9291+804，吃了一年，今年10月肺部进展，头部控制稳定，基因检测l858r和tp53双突变（t790m消失），请问现在我们这种情况下一步应该怎么办
麦田小希 发表于 2020-11-10 13:24
您好！我妈妈17年9月确诊肺癌脑转移骨转移，基因检测T790M和l858r双突变，吃的9291，吃了两年之后病情进展，脑膜转，第二次基因检测用的血液，全阴，盲试9291+804，吃了一年，今年10月肺部进展，头部控制稳定，基因检测l858r和tp53双突变（t790m消失），请问现在我们这种情况下一步应该怎么办
804用的多大剂量？脑膜转症状严重吗？
巴图 发表于 2020-11-10 13:40
804用的多大剂量？脑膜转症状严重吗？
804用的45mg脑膜转控制很好，没有症状，就是肺部控制不好
明月姐，我父亲去年11月查出肺癌多发脑转，血检基因egfr19缺失突变，医生给开的埃克替尼，吃了将近一年了，期间就一直单药吃到现在。最近几天行动明显迟缓，目光有点呆，反应迟钝，我今天带他检查了，肺部肿瘤增大了，脑部核磁还没出结果，听网友说当初就不应该吃埃克替尼，应该吃特罗凯，我想问现在改吃特罗凯还有效果吗？用不用输贝伐单抗？如果不能吃特罗凯只能吃奥西替尼吗？还用做基因检测吗？
楼主，我们之前吃9291缓慢耐药，今年7月脑脊液查出腺癌细胞，确定脑膜转，基因检测c met，全脑放疗，9291卡博替尼控制好，2个月后颈部疼痛加重再次脑脊液基因检测还是T790M，血液基因检测有BRAF V600E突变，EGFR L858R T790M C797s，咨询了医生，没有用靶向，让白紫贝伐化疗，您怎么看？
午夜飞行 发表于 2020-11-12 20:25
楼主，我们之前吃9291缓慢耐药，今年7月脑脊液查出腺癌细胞，确定脑膜转，基因检测c met，全脑放疗，9291卡博替尼控制好，2个月后颈部疼痛加重再次脑脊液基因检测还是T790M，血液基因检测有BRAF V600E突变，EGFR L858R T790M C797s，咨询了医生，没有用靶向，让白紫贝伐化疗，您怎么看？
不好意思，好些天没来了。还是要用靶向药才好。9291/804/3759/特罗凯/184/280联合。还有后续就有鞘注也可以。达拉非尼+曲美替尼入脑数据不详，日后可以尝试。可以进官方脑膜群，随时交流。