八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
1 L: q; L/ g& {% \. _: j
老马(925951365)  16:21:29
* ~: f7 K3 y7 y/ j& E300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
1 A. P2 y9 f2 i) X6 `Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
. Z! v3 B1 n' P# Z2 Z/ R老马(925951365)  16:21:52
% ~# F9 d0 P! j& d  z500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
5 D4 V. W  I% X
5 i! h% t$ A8 s% a0 C1 b老马(925951365)  16:23:50
, U0 [% o8 q2 J+ f, r1 s当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

$ O7 G+ Q$ v8 `* `+ _老马(925951365)  16:24:26
# a* x" _( a) B( X" ~1 P7 E1期临床都是从很小的量开始加的

老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
8 d& R) g& a& |/ a, C每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
2 t) }9 c! L" w1 }) Q所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
* o. o+ C% d0 F" w. H2 c4 S' t6 v7 G你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
3 J9 u/ `0 W3 W' W2 T是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
# M, `0 O* a6 U, X脉冲就是  吃3颗  停两天
, z0 a$ H; L6 h& q, W. L' D: |老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
* Y& n3 V2 B/ g, ]2 k$ o这样能够延长耐药时间吗
& }# Y6 X+ L* k+ H1 `老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

6 t' Z' v% j9 _% W先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
7 C' y% w" T# d3 P3 l3 w( t3 ], q老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
; e! M& p; k/ O口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
" t5 `! o$ G4 ]# J" J口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

; m$ U% O7 i8 a  y& k老马(925951365) 23:10:30
# U7 F8 [" H% W, p9 C) wVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
9 \7 r6 x" W5 @' E% Q  f而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
- U+ A6 G1 R0 b) h7 g我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
1 V; o1 y3 P  y& ?lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
0 Z2 K6 F6 q8 p( w, B" {lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
: K# I# Q! t" ^$ W如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
9 r' |1 ], g, F) c+ l9 v% q老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
( b+ X% h9 P2 u: }, `$ D5 h

过克，白蛋白不入医保，这是1.
根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
& a# `8 k8 _/ [# V, t/ X4 H0 P老马(925951365) 11:13:11
+ }6 w' E4 O7 C; n& v一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
3 h6 U8 V9 W+ b) f6 K好的
8 m% L- v1 ^) B  z老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
; m; W/ M( X  Z苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
1 R% E& J4 F( w. J) k( T老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
5 e" ~2 i2 f) a' Z1 J. `

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
1 E4 s1 `( f& J* l8 \% B5 j' J或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
% X, P' K9 f0 h; z: v老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
. t9 n+ f0 t* O  {/ s肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
0 e$ J0 ^) p  _

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
; K/ g( w5 M: l+ j8 X7 h我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
' S; ?1 x  W0 p
" x' b# v, e% }3 \" w2 o* ]) I请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
1 j% q3 I) {0 W: W& y1 Z3 x# P老马(925951365)  11:17:50
阿胶
) d5 O2 L7 G% _- J  s) w我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
6 v7 s1 |) c7 z2 I- ]4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
. n) ~+ o: W, u有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
' p0 H& M  L8 G3 w6 c$ _
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
7 L' G3 P  B1 d, t2 v需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。