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八十岁母亲肺腺癌,抗癌六年

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1919643 2099 草船借箭 发表于 2013-9-1 21:31:31 | 置顶 | 精华 |
quakechina  小学六年级 发表于 2013-12-23 07:14:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
胸腺肽a1有促进血管生成的作用,不是和抗癌要领背道而驰吗?
草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-24 09:07:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-5-12 18:48 编辑
3 G- g% V8 Y& O# J$ B" c' X$ T, h# ~; m
# Y5 Y3 F6 ]' u; c2. cMet扩增1 s9 S) d  j1 y
2.1 发生机理" P' `; J$ Y- g* d# Y, l; S! y
MET基因位于染色体7q31,编码分子为190KD的跨膜糖蛋白,属酪氨酸激酶生长因子受体家族成员,其蛋白产物为肝细胞生长因子受体(HGF),与细胞的增殖能力有关。研究显示MET基因扩增能激活ErbB3/PI3K/AKT信号途径,引发对EGFR激酶抑制剂的耐药性。2007年Engelman 等在其建立的吉非替尼耐药的细胞系中检测到MET基因的扩增,并通过对MET信号通路的阻断恢复对吉非替尼的敏感性。在其检测的18例对吉非替尼或厄洛替尼耐药的NSCLC标本中,有4例(22%)检测到了MET基因的扩增;有8例患者在服用靶向药 物治疗前后均检测了MET扩增情况,其中2例疗前无MET基因扩增的患者在接受靶向治疗后出现扩增;有1例对TKI继发耐药患者同时检测到MET基因扩增及T790M突变,另1例患者在不同转移灶中分别检测到T790M突变及MET基因扩增。另有报道,20%NSCLC TKI耐药与c-MET基因扩增有关,其发生与T790M的存在无相关性,通过抑制MET基因的扩增,可以使肺癌靶向治疗的有效率从71%提高到93%。
; U6 s* Y7 h: I7 p6 D6 _* z! d" l* ]$ D吴一龙等获得55例术后非小细胞肺癌(NSCLC)的肿瘤组织(基线组)以及23例对TKIs耐药的肿瘤组织(耐药组)后,通过激光显微切割筛选癌细胞后提取基因组DNA,实时荧光定量PCR TaqMan探针法检测所有标本的c-MET基因的拷贝数。结果:1.基线组和耐药组的临床病理特征均与c-MET基因的扩增无关。2.基线组中c-MET基因扩增阳性率为5.5% (3/55);耐药组的c-MET基因扩增阳性率为21.7% (5/23)。& h% \+ n6 R+ u/ z" a* H
125444hf7x7r7rtax9id0t.jpg.thumb.jpg 163028vwpxvs5yv7k5vlpy.jpg & X2 ~) z4 j+ c
  0 @- I" e. z* _* I
1)肺癌病人如果cmet扩增,容易远处转移,如果有骨转移,cmet扩增的概率较大。
, {+ a7 e! Y! g3 T% m6 \(2)所有的cmet药都能治疗骨转移,有效率不一样。3 ]/ t+ }; B; k1 d$ D& X- H
(3)吃cmet药缓解骨转疼痛,但不一定降指标,也不一定能缩小原发肿瘤。7 O8 |( O- z$ a* m7 |9 A) e
(4)不同的cmet药可能可以换用,如果一样耐药了。因为结合的位置不一样
3 V! ~" {% v5 B8 u6 @        cmet药可以单药,可以联egfr药,可以联抗血管药,可以联化疗,可以联PI3K药。3 e0 G% G( j% W4 P" D
http://www.yuaigongwu.com/thread-8638-1-1.html
0 q. X2 j. A) p; r
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12718, W* T+ s) C% x6 x; r( K
  W! {/ c4 {8 F0 x5 z) g
MET和c-Met是一回事,同一个基因(蛋白质)的别名而已。MET同时又是这个基因所在的家族的名称,这个家族里除了c-Met以外还有一些别的激酶。Ras也是一个家族的名称,KRas是其中跟肿瘤生成相关的一个成员,这个家族还有一些其他成员也跟肿瘤生成相关。

点评

求教版主:CMET药物不能降指标,也不能缩小肿瘤,在有骨转,而没有骨疼体征时如何判断IN280等药的疗效呢?谢谢·!!  发表于 2016-4-27 20:10
如同4002清楚t790m后,可以回到一代EGFR或联合EGFR,184对抗cmet后能否回到易瑞沙,草船兄有何见地?  发表于 2013-12-24 09:40

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草船借箭  超级版主 发表于 2013-12-25 21:37:01 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-4-16 18:49 编辑
% ]9 }1 a! x: \0 D# w4 C
8 y5 c, |) i, p; Y" Z不同病理类型肺癌骨转移发生率
5 F. j  B$ F6 E鳞癌        48%-70%     ( S  O- Q4 t- X" Z; ]' c$ Z
腺癌        66%-70%
+ u' O( V7 E' P9 w$ [8 g小细胞肺癌  40%$ k/ t' z* U( F- v
肺癌骨转移常见症状:剧烈骨痛、病理性骨折、脊髓压迫、活动严重受限、高钙血症。. }! N4 C, g: y3 q0 r# a" W
双膦酸盐具有潜在的抗肿瘤活性 或通过抑制血管形成、通过免疫调节作用而起到抑制骨转移形成、减少骨肿瘤负荷之作用。   ^: i/ ]1 E. M+ E
平安:
) j; k7 r& l! L  B4 x+ \打唑来磷酸盐
4 l# j0 c0 N* E! T  o( k) M1、一定要打1小时左右,恒定流速。
. {) H/ j2 I2 n4 @2、用前2天,用后几天都要高剂量补充维生素D3和钙剂。
  w/ B( E3 V. U   D3:400-1200IU;钙剂:1000mg- y" u0 ^. H5 j8 i
3、用药前2小时补充500ml以上水。- b: C+ d7 x5 h: `2 R, W
4、用前1月,用后3月避免大型牙科手术* r6 H0 [! n: T, c/ s5 {( `8 x
---------------------------------------------------------------) B9 x! r4 D0 w( l% C
注射唑来磷酸盐的病人约有10.5%会有低钙血症,择泰厂家推荐每天服用维生素D3(400IU)和钙剂(500mg),这个剂量是安全的,不至于对病人的心脏疾病有多余的风险。9 x4 q' ], p; Z( c5 O3 Y
钙尔奇 碳酸钙D3片,每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D3 125国际单位。' y( i/ F2 J( p( n8 ~: e  w& v, w
择泰生产药厂(诺华)的服药说明:

点评

谢谢草船的详细解说!记下了。  发表于 2016-10-13 19:57

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[LV.6]超级爱粉
jinhua2013  高中一年级 发表于 2013-12-27 12:17:19 | 显示全部楼层 来自: 上海
看到草船版主在几个地方提到2992耐药后的9291,不知是不是指老马说的那个NB的新药9291,现在国内有了么,哪怕就算是YL呢?
简单的微笑  高中三年级 发表于 2013-12-30 14:42:39 | 显示全部楼层 来自: 辽宁鞍山
祝福版主家

点评

谢谢您,同祝福您家人!  发表于 2014-1-1 10:40
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-5 20:16:54 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑
% l4 v! }; n1 I3 m/ ^8 v8 N' c1 c0 `& h% o
老马群共享的非常好的资料

非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药处理共识.pdf

635.13 KB, 下载次数: 405

2013中国肺癌高峰论坛访谈录.pdf

1.12 MB, 下载次数: 177

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 166

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 136

今年夏天2010  高中三年级 发表于 2014-1-6 00:04:11 | 显示全部楼层 来自: 北京
草船借箭 发表于 2014-1-5 20:16
. Q* t  t6 V4 r9 Q6 P" J5 \* `老马群共享的非常好的资料

9 t# i1 }' n  L你的帖子保存了很多学习资料啊,刚好让我偷懒了,以后常来看你的帖学习。{:soso_e113:}  祝福阿姨!{:soso_e163:}

点评

保存在自己的帖子里,找的时候方便点。  发表于 2014-1-6 08:18
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 14:08:23 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
本帖最后由 草船借箭 于 2014-1-6 14:19 编辑 " W* e: v9 Y, l7 `4 C
1 r% |: g4 j5 D
鳞癌的治疗进展

王洁--肺磷癌治疗进展.pdf

499.11 KB, 下载次数: 104

EGFR突变检测方法简介.pdf

622.95 KB, 下载次数: 74

草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 15:13:52 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
重要文章链接
5 w$ @- q! M# X+ ^http://www.yuaigongwu.com/thread-12902-1-1.html
草船借箭  超级版主 发表于 2014-1-6 18:03:19 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
一、辅酶Q10:能气朗的,或者上海信宜的。其它品牌入GNC的,还原型的有病友家用过效果不好。4 z! i1 K. O  C0 i8 @
辅酶Q10.jpg 辅酶Q10 说明.jpg

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