求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

) t* z/ Q7 X6 A; M阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
  s1 J! ^- D  v5 s阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
1 W9 [. t/ h% ]; n) f9 I% g鞘注无效这个位置

8 G6 I$ f9 F0 B% Y+ z1 c) K& Z; P; b谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
1 k! r/ c: J# `- ?/ Y阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

% B5 p( [) ^' E( r3 |! C" I脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
) _2 P% n$ C2 b# F% A小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
  {5 {, X3 z: B+ y$ X- N+ ?申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

9 A/ v' ?# z4 i- g4 V  t是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
% B7 n  |( y. I  {是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

- T! i3 |* M- @3 q5 W: y' C申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

% l$ X0 q. @5 y3 y* k* r( W& ^目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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