求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
1 q+ g! j( a- C0 m# N# b申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

! O2 {7 f( P; U$ I6 D) W- p阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
5 V$ ~2 `, o+ [2 ?5 p阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

( n1 ^! u0 J' j; F, Z" C$ M; h谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

! q0 T2 [! T( m: D  r脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

" z0 N% \2 M+ O申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
* N9 K' Q: f9 t9 R申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

  s# ^6 b3 R9 H, T3 X1 f是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
# Y/ O4 S4 {4 u$ D( v0 q2 N6 _2 [8 U是的

. p7 X. \7 b5 N- t# I  M% t; z谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
' o$ C; c% v' z+ ]/ Y% r& G是的

8 J! N, p/ U* g9 \( e% p目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
9 \- _* c0 F0 c8 B# h: z谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

) }% o) j8 |  g1 \* u9 D脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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