求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
$ f2 s' D6 H7 @3 y* `; l# G2 G. m: o申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
1 Q: H4 a& W4 r, V: V3 T+ k阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

2 n/ V0 f2 {* f谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
! b( ?) r# x# \$ G/ N6 u阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

$ k, M3 Y& _1 r: x, d脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
+ w1 x) V& q) u- v( k) R4 s小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
8 ^! `1 j) u/ z$ d5 ~- L- W: _申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

# i; r7 B. P9 b! B" X谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
) X0 V( e# g; z  P阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

0 S5 @$ I" G4 Q  x' Y! l' `4 w申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
4 e+ p* Y3 P) K4 M% k是的

, z: t+ }% {7 ?9 f9 P% [) S目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
1 u1 Y6 x! j8 E6 p7 C谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

" P  J% V/ a; H0 k脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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