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关于脊柱转移的处理建议

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771692 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办1 U9 p" I0 @; Z
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 ; w, n# q6 J! o9 I* J
平安姐,急救啊!: k8 l- k$ Z1 X2 d7 e  {
我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
) M1 r, S" W" t' A( x  Z
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06 ( k7 a/ h1 {7 C- @
平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

6 Y% K( N7 Y* h) S# t& ST8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 5 s1 L* ~, P! f* G. \) }
) q, M* w2 j! s' F4 {  V- Y- ?
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑
8 h0 z/ m; U7 T* |0 \) r4 C3 e
平安! 发表于 2013-7-12 14:28
- [7 \+ I6 A/ O先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
5 Q7 f  u( {7 {6 Z% V* V

4 L- i5 B. r5 d+ g! y谢谢平安姐!
/ g3 E* d2 U' R7 e7月3日检查结果如下:
/ [3 }0 I: a8 R3 ?& t* q0 N* ?: B8 a( ]
胸椎磁共振平扫
" N- [  ?1 @+ H" }( F7 }7 I检查所见:  O6 l1 ~# h# h* u
    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。
% k: v& U; }4 y& o& L" y& g' l) j5 m/ }
检查结论:7 n. f' ?* W: C' ~/ D
    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。+ U: C7 W" g6 m7 ^

0 l" `) p3 n. p* ?. v
5 H6 s4 F) g, N" X腰椎磁共振平扫:- c% N; a) D% A  h. U
检查所见:
* s0 F. H0 g( A9 U7 R    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
  }/ Q: y6 p7 O, F
# B; K: r, N6 |" c& o! Z检查结论:. F+ m9 Z9 i5 @; w/ i
    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。
3 a! z7 p5 ?! R( w1 O' S3 {, z    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。' C% s+ u. a/ _) o  S9 G
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 - y. b* `$ x/ P/ K4 H& t
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。

+ N/ N0 a0 k& V5 A) c* p, K3 Q8 J请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
, z# j( T: `, X谢谢平安姐!/ o0 e/ \5 B& |# ]. I
7月3日检查结果如下:

% m' I* [4 B/ T- |9 v; g* O* y不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35   L% {! i& O0 c) h
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
- o4 B! a, H8 h) D( t% q% B
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
, M6 @& m/ {  T( K3 t: V' E5 I1 K9 }
2 z+ D% O1 \0 B) ]5 c+ z4 c% Z: l
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
, Y' Q  j$ i$ z5 g6 m放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?
" _' O  h8 n( {唑莱膦酸每月一次在打呢
0 S( x5 A; _0 M2 e1 w3 Z7 T: ]% @
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑   b- z. k$ ?' ^1 N& w: e

6 c4 ?! Y$ a$ T- R& i6 p平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?: R5 C' ~& W3 m: ?# {# p
4 R+ g3 I% @. X, U+ v% H
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。4 u3 G' l3 f9 P0 j
6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。
8 S, m) O8 s, {% t0 B6 U现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。* T/ I8 }& S+ a. k- ?' t

; c* E' S4 O% s7 Y我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
! a; n$ v% w* Y; V6 d1 L8 ]针对多发性骨转移,我还能做些什么?
1 A7 r: K: S) ~8 r( h, m  Y: ]: z, m' a# m6 v
多谢!$ Y8 x( E( H% j( `) D2 g/ k
; q" j- z/ o9 z, j# @: M# H
详细治疗信息:
: m! x  @6 S" U  Y/ r- u9 N, b# ~http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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