止痛药转换的正确剂量计算方法

谢谢分享经验，

学习，感谢分享

1 C3 e$ _: ]) d; Q" }+ ^

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

洛芬待因是复合了非甾体类+弱阿片（可待因）的药物，
/ H3 w; s& V' k6 j* F/ u氨酚羟考酮（泰勒宁）也是复合类的，非疼痛科医生也能开的药物，不过羟考酮是强阿片类。
# V3 q3 k2 D/ x4 G; s我妈妈疼痛一开始用散利痛，貌似对乙酰氨基酚对她有效，但是布洛芬没有效；后来换了泰勒宁。
再用曲马多（弱阿片）就没有用。

再后来就是用芬太克贴片，贴到三片量的时候，我们开始换美施康定。
这里的疼痛科医生说，奥斯康定这个药的疗效不稳定，更推荐美施康定。但不是说羟考酮不好，具体是说这个药厂生产的奥斯康定这个药。（不知道这种说法真假。。。）
* p  m  ?; o( ?' c7 i4 {
虽然用的阿片类控释片，但是期间疼痛的救急，还是在用太泰勒宁救急。
  a  ?& Z+ @4 G) V问医生，他说：也可以啊…… 试试看吧…… 我也不知道，试了才知道。
  G& s" l3 Y, ^
7 E8 l; r- T, y; A' \+ k好吧，只能这样了。

0 Q  R9 F7 e, b4 N# m  ~7 N+ Q

小p孓亥 发表于 2015-2-22 14:29
6 ^. e% L. s/ J+ Q9 e2 V6 F继续学习，一开始医生开的是洛芬待因缓释片，这个不行后医生直接上了吗啡，感觉跨度有点大，但是自己还不太 ...

6 Q* ~  T; `5 b* p2 u9 `( W吗啡有小剂量的，10mg的。。。
7 Q: o! h9 l: u+ J8 F4 `& }
  j! p* E7 k5 m3 O! r其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧，副作用也是要慢慢去适应。
; q8 x7 t; ^& g4 \$ i) B3 d
5 P( ^6 d( O! h, G* z2 y1 I) E: R) k另外，我们买了一本亚马逊上面的电子书，是关于癌痛的，叫做《肿瘤患者最佳止痛药物及方法》编者李小梅和陈小燕。很好的一本书，大家有兴趣可以去买一下。

对了，一张完整的阿片类药物的处方，应该包括防便秘的药物。对于防便秘药物的选择，有2种，一种是刺激排便的，一种是润滑的。具体可以问医生，或查询上面提到的那本书。很多讲究，作为患者家属，需要多学习啊。

拨云见日 发表于 2015-3-25 17:27
吗啡有小剂量的，10mg的。。。

# E+ X& D; a+ @8 b5 L" g其实早晚会用阿片类药物的（除非不伴疼痛），用小剂量的也未尝不可吧 ...

( |+ O; C6 F# w# y3 J+ |谢谢，我爸长期使用止疼药，看来我有必要去看看这本书

实用的帖子，收藏了，谢谢楼主

感谢分享！
( o7 F% ?, m( w& K% l: v

太有用了，记录一下打印出来

非常感谢！！！！！