敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

$ Q& L8 o4 ]0 Q/ D5 o认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
: I* b+ r/ u+ W, J# T只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
% k# R* h- d) x' R7 p- i/ k
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
) r# z( t; I8 M4 I7 [) h

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
1 @+ [* a4 M5 A* e4 S- x  U7 Z不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
. S) {5 F% f" b. Y! p8 \5 O可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
- r) H5 Y  I9 A. s+ F# c: U但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
$ _4 @  _; o0 c8 [3 d% W1 C% Q但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
1 J4 i- L! C* n& i6 e% x



1 {4 ]  U: L. {# P/ h: x" A. x                                      01-03        12-21       12-10
9 k: y% n, x4 K) Q* V2 l% C# a* U肌酸激酶(26-174):        158             115          162
. ]6 F/ t, [3 F$ E; Q3 v1 Z肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
% e6 T% N5 r  i
5 f. ^  b- F5 I* d( m-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
7 m$ w6 e; u. |, _2 Q8 a白细胞：                        3.01          3.91          1.89
% u& ^4 V7 S, f6 C1 c; c; `血小板：                        71             51             75
1 e0 ~$ E! {' b3 V' t% N血红蛋白：                    124           133           136
6 B1 Q$ n8 D5 q! d红细胞：                        3.64          4.06          4.16

$ K2 ]+ v& g& u2 p) K
$ Q- Y  S2 I& |+ K# r9 oAFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
; y+ p# I9 f: p) y8 w" x% T( e" D, K1 n昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

& I. `* w4 Q! ]% V$ H% _5 H检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
0 K! P# }: Q* }- H8 Z) n: ?: u7 }5 b11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
& d1 c3 D% J& _6 i! B3 T* j  q11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
0 T2 t+ }! q) ~9 n11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
/ R8 v6 U" A1 `0 o$ O12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
1 W. g+ d: `, N2 e3 }# n9 L9 _. W2 Y12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

( m3 Q" g2 s! D--------------------------------------------------------------------------------------------------

检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
1 {4 @0 ]* E2 N8 M+ S( W8 x  c% N2 t11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
/ ]4 ~" U/ h7 ]- x. |11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
) h* f: J; c3 O

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

: M! w5 B& J9 |( C                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
3 r6 \+ S+ h- K/ x* e% d8 V不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

/ b3 r0 ]: Q0 h. i+ y5 }                               
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4 {6 ^( S  D! P4 o2 m8 Q认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

/ {7 E9 }( S) L4 L作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
9 c7 O: t& s9 l- ?, V- ?

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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3 ?3 h% p7 B6 ]7 x# @) x1 \索坦第三轮21天，停药6天
" x% S; f' [- s: V/ [副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

  Q! m- K! v$ m# D心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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6 }( V* `) I6 {8 S/ F5 D5 [1 Z心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

: |$ t9 s& M4 Q2 |7 b$ W2 B3 R: G那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

" ^* R/ z3 V& F' V+ |( m, x                               
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8 h! u9 Y/ |2 O: U5 ^( i那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
# \7 P- I0 j/ h不过这个可能要试验

( }4 m% H( _8 j- W9 }* Q; T1 C+ [对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.