敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

7 I) N/ }0 m% G5 J( I+ z                               
登录/注册后可看大图

这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

  t2 o- M, Y' e2 ]9 e0 c. L认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
  n2 o3 a6 N# r) t/ ~只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
( E# N: \% Q" J/ i! J- i$ l依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
$ j5 i3 E. q- o# f

% W' X1 F7 A; f% e% l; H2 |2 }
索坦第三轮21天，停药6天
/ u6 K4 M9 \- H; H( h副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
- |2 l5 b- S0 b6 B# i然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
! K8 t! \1 K; ]2 F' @3 ?' _! Q可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
% }$ i' \1 y3 I. L* |0 a我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
( U( C# ^5 s  r; _, C不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
' Z( \8 o1 Y) t0 x就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？

& |/ n* ]- |* P& K( {0 D2 I
' c; J# c2 i8 c% K3 o

                                      01-03        12-21       12-10
$ T0 Z3 p/ V' v肌酸激酶(26-174):        158             115          162
' S: l' y3 o( F' S" u肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
- L/ @$ v8 R) o2 ?& z4 C乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
) c3 X6 k  c/ _
. Y; V* p6 d5 ~2 V* `; u' G7 Q4 L-----------------------------------------------------------------------------------
& D  t8 S- i4 h  s' K; R4 M
                                      01-07        01-03       12-18
- z2 V$ u$ x  {: g5 o白细胞：                        3.01          3.91          1.89
- V9 A- M0 v- m/ Z4 ^& M! |4 i血小板：                        71             51             75
/ R+ R& _7 [/ A  l$ y- I$ u# e血红蛋白：                    124           133           136
+ Q8 h0 `( x8 H6 ?8 r0 Z" @5 z" |红细胞：                        3.64          4.06          4.16

( X  v  n' b/ G* J7 t6 [0 Z
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
; ?) R+ B9 }; g- |不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

3 y' l( ?5 Q9 J0 _. G5 M9 `检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
5 F' t- d4 E# c11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
% q( P5 i. W5 f, }* `! C8 t11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
9 g: c4 }, A1 b0 r, @# L" R4 ~5 n11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
+ S' A' N" S* p0 m4 s6 }11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
& t7 v1 l) ]# h4 D% ]& Z' ^12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

2 L, g$ n2 I2 S& s5 z--------------------------------------------------------------------------------------------------
1 _9 ?/ |4 f1 g
$ o0 f9 M' E$ }检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
2 n5 F+ R* E# r* G/ ?' N" Q  S5 }11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
' _5 n# z  L+ D$ y* [11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
7 V2 A" ?, c0 [3 o11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
, b9 e' r9 A% a$ N, J4 w11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
& N. ]$ r  ^6 Q& y" Y) d+ ]& [( V11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71

% {  D$ r7 d7 o. X

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

                               
登录/注册后可看大图

) k3 m0 A; W& h  v有志者，上帝都会保佑的！

! F. W. P2 \' m" k3 u/ {是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

% t7 {: x. f& H7 M: u2 ~                               
登录/注册后可看大图

' F/ c; }4 l: z+ V- w/ E认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
+ q; D: E: }* @" g# j) S  M/ _6 R

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
登录/注册后可看大图

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
登录/注册后可看大图

& X; Z, t( h: a4 ]# z心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

0 K- X5 ?' H9 D9 g1 s0 V/ N那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
% T$ |+ q! k1 y7 m8 }( K不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

; ~, J3 D6 `9 F* q3 [+ v9 ^9 V, m                               
登录/注册后可看大图

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
7 K3 d* W$ h, `: G1 `不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.