敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

5 U& p3 q' i: A3 c认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用

: h% g$ O5 u# H& t: ?bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

, T" {' U! R" k' _  e索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
& {1 ?: [7 _8 r0 P7 P中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
$ O' G/ K' _6 P; z* g# E2 m可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
  B) @3 p2 G4 }我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
. E6 v! Y& K! X9 L1 ~8 W; y不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
, F6 M  v0 s0 S( D6 A$ y
6 t- s, }  _  i) [7 P8 o0 ^
0 v( V/ [, G# ?" ~% @

4 |! G5 W7 u1 T$ X, `8 `1 M                                      01-03        12-21       12-10
, A; }( }4 L" ]: w7 x+ \! D8 i! n肌酸激酶(26-174):        158             115          162
, G1 V( Q3 u  P( B6 Q$ }  n" C肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360

& _6 K- f  w; J. E4 n! c-----------------------------------------------------------------------------------

                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
, s" U. c% ~, k, h7 w3 x血红蛋白：                    124           133           136
& U' ?# D% i* }2 _( X3 |红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
. T$ j2 `5 ^0 O0 H8 X/ a8 ?" }昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
5 f2 o/ `  t9 b不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次
9 X& i5 E. i0 i; g) Z  d
检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
( q& |. {3 c1 i7 C9 C3 S6 t11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
/ o  }# v9 \+ }6 f11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
8 W* q4 P9 T  _11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
) z7 |: @! K* |$ d  b% w+ f  |. N11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
4 h. Q& |( O- c! x) \: {11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
2 ?% r# _. N( R6 k( g( j11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
  _' q" H( n. M12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7

( a' b9 Q' ~- s2 P* V) w, r( T; w--------------------------------------------------------------------------------------------------
0 `+ F& F+ p$ u4 q5 g7 w& P, C
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
. b7 i% x8 `5 O" ?2 L0 N11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
9 |" @( \2 B8 h& J' W/ D11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
# o$ F4 _7 V  c; T0 I. R* d0 _11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
& y. {# \' f3 Y11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
4 L+ g  F; A. K" Z8 G9 G8 X11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
2 a. k6 f" F! R. H: m: Z! e9 Q1 a11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
; J7 X! R$ @1 |  o' F: W8 \, C7 D0 j12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
# x, {+ V  s6 }( x: n. b+ s+ d8 h12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
5 ]$ Y" k) [+ _- s7 R* ]+ L0 A

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

; V7 v) ?4 n+ P, b$ l! F  L                               
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2 z8 G' I$ {$ h" M( _4 ]有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
5 _! v, F1 f9 w: Y0 }不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
7 k; W+ ^# ?! k5 [6 J) V; @5 C只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

  u1 V% V/ N7 e  Y0 g8 i. h- w作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
, z. R% o3 h) b: [: |

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

  P5 c- I* S, ]! m7 y! G/ M                               
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索坦第三轮21天，停药6天
, V0 d5 t+ n  S+ I& ?% \% ~2 E副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
" A; n2 x/ E* z不知道那 ...

2 v, V1 I7 k4 ?# j/ G, {/ x. M心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

; d5 X, `, W$ Q7 S, X5 g1 ?' n- ^                               
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+ Q( G8 y4 v9 @" W5 d8 r$ n$ v心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

/ W% X! [" u+ C( k1 Y. }  L                               
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* x9 g* Y, G' N; B+ c6 b+ x那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.