敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

) Y: S9 h- C" {9 E                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

0 _" s9 E% q; V" S/ i# Z认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
6 z6 R* K) Z8 O! w' G+ ]只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
0 u9 Q8 B7 K- M# L4 i
2 J: g) ?- o3 U5 M) }0 }5 Cbluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表

索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那里出的血？
, E8 P* ~! T0 J- s! }) G3 T$ W& d然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
8 Z8 p5 A4 z1 n! \9 o! v6 X$ E我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
# x0 S+ r$ I  ?$ T* v3 j) z" o不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
8 J- U, a8 m- c就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？
4 E2 v# t7 n, Z3 K9 y9 z

9 S$ n# u4 t; |/ M) C8 b$ G- H

' L5 h2 [# }6 a2 P4 u" U                                      01-03        12-21       12-10
肌酸激酶(26-174):        158             115          162
肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
! J  ]9 z3 g) k6 X& @5 K乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
, Q  \! q7 ]+ c6 q' o
6 _% z- x6 M) k- N-----------------------------------------------------------------------------------

  I. G' O# D/ r2 o5 `                                      01-07        01-03       12-18
- m. M" c8 l, O白细胞：                        3.01          3.91          1.89
血小板：                        71             51             75
. H3 E. W% b, H, s. E血红蛋白：                    124           133           136
$ E. O! J9 W- Z# Z& m; W6 Y* L  t, p7 P红细胞：                        3.64          4.06          4.16

, h0 }4 s9 c7 `# {: E; C
AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
5 u9 V  L% z, ~/ j) v昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
: k3 e) B+ X: z* k1 {不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

8 b1 x, n4 J6 z1 R' }% D; V检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
) T+ G: @) e' ?0 e11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
, M3 _! I/ h$ a3 t% K11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
/ Y6 k6 v. g! a) |- T/ M: O11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
7 V7 o. Z$ I- g7 \4 Q' M11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
1 w% M, B7 U5 K% g; F) K; z+ H; ]11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
* B6 r* X) Y4 }9 j6 D11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
( ?' r* o/ X$ ~6 B2 i: I12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
  D0 o+ e, [% |" L12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
! h8 p* f; n/ c$ M1 W2 ]% K
  l  W* R6 F! f  c' Y--------------------------------------------------------------------------------------------------
9 o+ B4 j5 |; A6 t9 `9 S+ d
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
2 S6 t7 O. \* e+ f11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
- Y8 h2 _' ~2 d* r& T+ t: W11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
5 G; _' I+ b9 e11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
5 X, B+ Q$ ?. t( v, p11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
- E; S. s7 f' B/ \; S: J. W11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
$ C: H3 @* }3 X# o& U& V12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
- ]9 B5 e! X9 j# O7 j2 u

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

4 ?8 u/ S* Y) K! I0 j' j$ E                               
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# L8 v" r2 g: C有志者，上帝都会保佑的！

" n+ l; ]. R9 |: Q) ?" D' {是啊，现在只能靠主的带领
# Y# x+ E  D5 J, P" R/ c7 O不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

; d: ?/ E: e: h                               
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/ O6 }5 v9 U' d( E3 U认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。
+ }2 L/ Q% C8 k# J9 f8 O) A, I) ^+ |

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

- I8 i1 L, b9 E2 |9 K( J                               
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索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
1 S/ C0 u$ \6 Y: X0 H8 u: W# H不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

3 @( q, v$ e8 w1 Q                               
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9 a. ?, K* T* S2 y" R8 f' O心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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0 B& z4 `) ?  t: K9 K( U那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.