如何正确看待PET/CT的利与弊？

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时间：2016-03-03 10:18 来源：搜狐健康作者：
　　现在癌症越来越高发，让人防不胜防。防癌措施尽管可在一定程度上降低得某些癌症概率，但终究只能有限地预防，比如戒烟当然可以降低肺癌、咽喉癌等癌症风险，但并不等于你戒烟了就肯定不得这些癌症。那怎么办？
　　其实，现阶段，最有效的“防癌”措施是二级预防，也就是早发现早诊断癌症，从而早治疗。多数癌症早期是可以治好的，怕就怕一发现就已经晚期。所以，要重视体检早诊筛查。
　　但一说到早诊筛查，有人说，我也每年做体检啊，而且还经常甚至每年做最高端的检查：PET/CT！做一次七八千甚至上万，这么高端的检查可厉害了，应该不用担心漏查癌症了吧？
　　答案是：未必！

　　把PET/CT作为癌症筛查甚至作为普通体检手段，弊大于利！
　　现如今似乎越来越流行PET/CT（派特CT）体检，说什么“有没有癌做个PET/CT就知道”，这是赤裸裸的商业宣传行为，贻害无穷！不能因为有人通过做PET/CT检查而查出了癌就认为“有没有癌做个PET/CT就知道”，有人还通过自我检查或无意中自摸发现了癌症，你咋不说“有没有癌症摸一摸就知道”？有人还通过一个简单的B超检查发现了癌呢，你咋不说“有没有癌症做一做B超就知道”？而且自摸和B超等检查至少不会对人体有辐射的副作用，显然是逻辑错误，这跟某些江湖郎中偶尔经手一两个治愈的癌症就宣称他可以治好所有癌症是一样的欺人行为！以一当十，拿偶然当必然。关键是查出癌症的概率多大，关键是有没有研究证据支持，关键是利弊评估。
　　PET/CT作为普通健康体检手段，一是查出癌症的概率低，二是辐射量大，三是价太贵，弊大于利，正所谓花钱还没买到多少好处，正所谓有钱也不能任性。
　　中国人普遍迷信“贵”东西，认为花了大价钱就肯定可以解决问题，比如用了几万钱的药就肯定可以包治好病，做了上万元的高端检查就肯定可以查出问题，所以，有的人做了八九千元钱的PET/CT检查，认为这是最高端的检查，就肯定保险，你真以为它是万能的？任何检查手段都既有优点也有不足。
　　PET/CT有其医学适应证，不能作为健康体检手段，没有任何证据显示PET/CT推荐用于防癌体检（癌症筛查），更不要说常规健康体检。滥用PET/CT，有百害无一利！
　　但大家要记住，我这里说的是“体检”，并不是否认PET/CT的价值，PET/CT作为一种较为高端的检查手段，是非常有价值的，关键是用对。比如，如果在体检中发现可疑问题，有时可考虑借助PET/CT协助。对于已经得了癌症的病人，PET/CT可用于协助癌症诊断、分期和疗效评估等，有时在临床诊疗过程中遇到困难或特殊情况时借助于PET/CT可能起着关键性作用，有的情况下是临床指南的标准推荐。
　　PET/CT检查有严格的适应症，不是所有癌症、所有病人、所有情况都需要做PET/CT，要听从专科医生的建议，不迷信，不滥用，但该用的还得用，不要从一个极端走向另一个极端。

　　请大家牢记：PET/CT只是一种检查手段，有优点，也有缺点，它不是万能查癌机！不迷信，不滥用，也不胡乱拒绝，把握好使用指征，听从主管医生的建议，但不要听信某些体检机构或中介的忽悠，理性看待，不走极端。
转http://user.qzone.qq.com/349561573/blog/1457011238
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