日期
$ O- Q/ V) i! }9 F9 x$ z* \& | | 治疗方案' \5 c. E1 U( e: B2 M* K' |
| CEA监测: s. q; M4 H% K( h
| 体征监测
. N5 ~# [2 x9 Q, S4 {* s2 X0 d o/ y |
2009年3月) x4 j6 w2 H; H8 X9 i- X% G. B
| 手术切除1 w; |) q$ F9 [6 H2 G/ ]( ]
| 原发灶左下肺。右上
# v0 T$ J$ L- b肺玻璃影,右下肺后; g. X& d+ v8 I6 z( F: D
基底段见一1.4*1.2cm
0 {/ p2 J$ n/ f结节影。左侧第五肋( k6 _; s$ q/ {4 N6 S% W
骨骨质破坏,周围见
4 ?3 o9 c% e1 q9 b8 a2 h软组织肿块影。纵膈
: t' v8 b8 Q' V( ~内见多枚小淋巴结影5 q1 [- g5 E+ ^/ b
,左侧胸腔少量积液
- ` p; D% }! K- v* U% ^。3月36日,手术切9 l* j& |2 A# P/ I' F1 p
除左下肺及第5肋骨 C( B$ i* R& h- O7 g$ i
2cm, 右肺未进行处理, E0 Z: G% P$ T. q
. 病理查肺腺癌 低分3 H! f+ e+ F# Q% w
化 中晚期
$ n+ F: N5 t8 q5 ?8 T' k* c | 良好. a! {3 |# g3 j5 A6 n
|
| 偏方、安利、干果菌菇
! C7 \% v* e& N" {" w8个月
0 a6 H9 c0 h9 T7 J9 R | 无
. @) f5 r" _& j$ h% l$ A+ o* D& F | 良好, B% L4 l* R2 c. o8 Q! ]/ z
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐& `! R7 E& }" U1 f8 W g
3.5个月5 K, c/ {, K8 t6 {9 x
| 59-1.38-2-3-27 p: O3 C l$ S+ o
| 疼痛当即消失
' }$ ~! v9 D) K+ T |
2010年3月中-7月下* A4 M, ~! I6 @ V- _: c
| DCA、入地老鼠
2 `' u0 Y# g l4个月4 G$ H2 Y3 {3 w) u
| 正常值-最后一次6点几(0-5)) q* F1 d! d4 z. A
| 良好" a/ R; v6 k4 x9 j
|
| 易瑞沙YL、入地老鼠
& v: U0 s ]- X, L3 f) |3.5个月8 x( M6 I1 n4 c ?
| 4.42(0-5): \. @5 ?& l" N" t9 V/ |
| 良好
" l) X- l& ]( ?5 R' ?7 J- n: V2 X, U/ T |
| DCA" o5 H) r5 B, r% j0 G: l
2.5个月
9 Y1 C# y+ _+ x6 ` | 10.82(0-5)
4 D2 w! t4 o$ x( T2 c, Z | 良好) \+ P7 b3 W, z
|
2011年1月底-3月初
4 Q% a. p6 U; U* Y+ C | 易YL7 N3 O X: t5 R- t, q! T
40天" P: ?: G8 q9 a, J9 i3 ^
| 30.1
: k l, X q2 z1 v/ z4 }9 ?# R& \ | 良好
+ A5 E) R' u- h/ z易耐药7 V p3 @- [. F3 f
|
| 特+DCA+入地老鼠# X2 v/ A" b3 \
20天% N+ \- X& Z& b* _1 R. r! @
| 34.03, H4 L. I( z6 z! O3 Y! Y
| 良好8 C9 S6 t) W& O* b& K a6 I# [
|
| 特
- N0 g1 [2 `! H6 z. }+ ~: e1个月; M6 h% U0 A" S& C# @4 }' O
| 64.9
e5 ^- a, G, w6 M3 }7 f }0 S | 出现疼痛
5 \: k' L# J. G$ F' i3 t6 rCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。
, \# B. }. a1 [$ E) o1 Z6 n1 p& c |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐 J7 ~- c7 o- ?
| ——
8 `3 q* g; T) G4 d | 疼痛消失7 k; v9 U( J5 v$ P! k( F! |: G: c
胃不舒服. 食欲不强,犯困
. k6 ]+ ^6 ~' V |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐% J, C3 C! @3 U3 W+ ^. M1 s4 ~
| 7月29日查7.78 M% E6 V: ~+ E! c- h+ h
(0-10)
" [9 C6 l& U6 Y x6 a | 良好( k0 o1 k6 M. m4 ~
胃不舒服. 食欲不强,犯困) B1 W6 M9 j( \! W
|
| 力比泰+顺铂) T; R% W2 U5 T! W
| 10月10日查4.04
& D0 ^# \; L" F. E, ~. g | 良好9 q, @6 J0 F' B8 D6 h0 j3 V5 u
顺铂分三天,副作用明显降低$ Y2 P/ I6 z; v4 {# \( e
|
| 力比泰+顺铂/ Q) `; q5 e! }! b- @( Y
| 12月10日查5.04
0 m0 I* t U' o8 }! Q | 良好6 o9 f1 [" ?* X
|
——) k5 j( D/ q2 q) o! V- X; @7 q: A5 c
| ——
9 I9 e: Z( H/ r: B' j | 1月15日查7" o: A" u- U% P+ D& O
| 良好
# o% S0 Q! J+ k9 t1 T3 p( U% W |
. l @# J) b: z# f5 a6 C8 }
| 1 R! S g/ o. U4 Y" T+ Y
| 2月15日查17.03) ^* X) {6 u$ A3 f$ x9 O
| 良好
" ]5 u. n: c i( x- J& F- {; _% X- U |
2012年2月16日-4月13日
% D6 P4 g9 t8 S# }( e | 易瑞沙
# J' i& Z3 k/ ~" t2个月
& B9 ?5 ~! k" O6 w | 33.33! F# t4 m9 D6 C* d" n4 Y/ V
| 良好$ c7 o7 R0 y( p- J( B; W. B
|
| 力比泰结束日
$ x5 ~* ?- R6 F# u: T& V# ^- V | 6月3日查27.06;+ a! S x; @2 ?# p* _) d
6月24日查24.65 o1 c) v, B$ |3 R+ o3 M }
| 良好
- a6 Y4 L+ n9 Q: I) O乏力、困倦、呕心。
' Y; W" @" L8 s0 } |
| 印特
: A, N* E' k/ k4 k) v* ?8 n' b4 K23天/ @4 L" X4 J6 \+ P
| 27.25 W9 m" S b/ l% b" |
| 良好
8 |1 j4 F/ j c' v. t+ S |
| 184+印易8 _) v1 r4 [% ]3 L I1 |5 h. x
16天
: ?& ?" j- l3 M% l0 k( x, z" q) a& e | 20.30 y8 t8 m& T2 L% I& L9 \
| 良好+ E' C; X/ n& k5 M" d/ Q/ d
|
| 易
$ S, a$ h5 I8 Z- [: o6 \20天8 N( {& b; Z" V2 I' i; I* Q
| 42.47
5 c& C) ~ M8 Y5 P* W/ g | 良好
9 y7 Q9 }4 Q; e* c9 w |
| 184单药5天,联合易17天% a8 x R( J- W* o' t
22天
% z# G) f/ r1 C% P9 I | 35.21# Y5 M5 w1 R5 \. k. N
| 良好 g7 Q% x* O+ p5 M) z
|
| 184联合易
- F' d% @) b* w5 `. {& C* j23天
. u4 x- _& C) ~ | 27.67
' j5 R' M J" @7 p l | 良好, X5 q; Z- G7 R$ b M1 S
|
| 184联易
r: K$ T( {; M% X# I) O3 w33天
I$ ?, n W- r3 K' ^$ A* c" X | 36.65
9 Z. l" V& X% f% o/ f5 D0 [ | 良好* W$ T. y- a5 M9 k6 L, \ ~, T
|
| 2992
' C2 E+ v1 C, ?' s20天1 B& s" Q# g* Z1 i$ {( P
| 56.02
' V8 B& m9 n5 O3 y, o( t | 出现微疼+ l b! {& _* ?
|
2013年1月4日
3 d1 A* D' P( G: A% n. ?; k | 力比泰+顺铂+磷酸盐
) D- j9 \$ W0 i' Z3 M | 2月8日查48.49& u6 I1 D% }' Y1 ~
| 疼痛减轻
7 U! k! T) {' m4 f3 T: G1 [. ~4 l |
| 力比泰+顺铂
& O% ~8 V- C# B6 Z6 h" F | 3月8日查30.515 y% F: W# Z7 z# h* ]- o N2 i
| 后背疼痛完全消失. ?- g! o0 x: w- u- B8 I% k
|
| 阿西替尼
! j3 j5 v0 Q7 f3 z. j19天! ^/ y/ h9 }+ z" J
| 27.17( g2 p0 u" e' o) u4 j
| 良好
/ ~) U+ T- c# N8 k* y" D$ }' l. G |
| 阿西替尼
7 v4 G6 D( n5 w16天
" z. U7 R, z. M$ x& i. m | 32.29
& w1 F' J3 t4 c" U5 j% n- g* @/ d' k | 良好. k K9 c* b& |+ J4 P7 H) G
|
| 184联易
6 z, E; C5 ~/ H; r20天& }+ V$ j% A' |& B Z4 N+ p
| 50点几- W# x1 N1 T* d) h/ M, u* o+ G
| 良好
. p7 G( H2 N! @" d' H1 b2 { |
| 替吉奥+凡德
e& R- v$ y! Z& {7 Y15天
8 A% E/ o6 I# `$ T+ U | 70.85" O" t$ V) H! J0 u, n& o; G) v
| 出现疼痛
$ [, c$ L' [; t; j9 Y |
| 力比泰+磷酸盐
U( j/ N3 c! y$ U) Z& a5 U; p | 6月4日查57.55
6 ~! x/ {, k. {2 W; g(力比泰用后第5天)
* ]$ U5 r3 j: a | 疼痛减轻
" S U6 s3 D0 W |
| 力比泰+顺铂
3 g& w2 o2 s7 b' V2 r6 N! H | 6月20日查54点多。) C% F' s" s- ], N2 `# w
7月12日查45.22,
$ _! ^% I! b5 u用药后17天。) h- {$ [0 Q. i ]3 F3 b9 C/ c
7月29日查47点多。' I( |2 e% C6 U) |7 j
| 良好
( Z0 X a' m* g/ p7 I2 I; T4 q0 ^疼痛完全消失
( Y$ @- x% |! C- R6 l |
| 吉西+顺铂+帕米
2 X( {* V, X! u0 v | 8月12日查35.7* I+ \% O% T8 p2 F7 r- |
(D8用前一天);
1 U8 x+ C; q+ g' n8月21日查43.59,
% o5 K: C" l6 B/ K8 h9月5日查68.59) H$ m( n2 [9 Y. d, S# V. G
| 良好,后出现不适: {0 c c# T1 j+ M$ h% I
疼痛明显减轻,到不疼。
1 ^+ a! |! j8 a- Q但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
+ k) ~% @- [3 A! Q |
| 40026 T4 t8 Q- P( m8 [6 g* H
2个月
g* f6 T3 J v; H' T | 10月12日,查97
6 `. C" Y8 k" z7 L/ o6 \& N7 t2 @11月3日,查99
3 z( q5 s' k' L+ y, I, v% ?5 @ | 状态良好,改善明显! M6 L# C3 e' ~1 j& O C3 p
|
| 299804
+ w" c* G) h( q' \1个月# J1 |! J3 G5 s! B* C M
| CEA查149.7& r) P \2 q. |# j A
| 肩胛骨略有酸胀出现2 i- R1 D6 K% c7 S) R$ i8 l- p
|
| 力比泰+磷酸盐
. \! X7 V# Z9 a0 [) a } | 1月10日CEA查102
1 U% R% \5 G" ]1 y% X( |! P+ Z$ t8 W | 良好
3 b1 ~6 c { D9 b5 { |
2014年1月10日-2月14日
1 G1 x$ \$ S* O( E1 p+ `, R | 阿西替尼3 J2 M! t0 Q: c3 |; D" }8 e+ Y
1个月
4 z# O% k/ Q* K | CEA 83.24) f0 K* Q, }# s# r' f. ?
| 疼痛逐渐减轻到消失
5 a4 u S/ z0 b/ a6 ^. k |
| 易瑞莎4 X5 n0 V' q L5 w
22天% V5 b* Z% ^; a# h2 x8 @
| CEA 130.86
/ Y. U6 v1 D9 @$ E/ J | 良好
. o3 a8 C* d1 r. g6 G |
| 凡德它尼5 e( n( ~$ C/ \1 R* @& q1 x% e
24天
" |8 g. z# u0 k$ K% F- @ | 156.564 u, R) t* h. A0 P
|
6 B) E, Y n- q8 f" W% M |
| 9291) [/ l0 R5 ]( X* J9 o: h6 h4 ]( O
80天
' T. n" I- J1 w. k) b/ X; q) S, A | 31.29: `, Z. d T* u: q/ w6 E
| 良好! ?( j- ]( v: u2 u% M' R& S
|
| 易+2806 U. g/ X8 h# b7 z
22天5 W. c& E. {4 L. t4 u: X2 F
| 43.27
9 t4 \% a! b/ {+ D3 w% W |
( E5 H, M5 h) p) J: T; S% f1 ? |
| 9291
2 n [5 l+ v" A8 U16天
l: l" U, P6 m' c* J; j | 35.65% u/ h* D3 \- z: z
| 身体变轻松- B @6 _$ B `
|
| 阿西) u% p3 b% Y& K$ W) l
17天
) p8 B: d/ n c0 L) k | 71.61(淮一医查)$ d. u2 J4 q! L2 }8 b. ?' S; ~1 z
|
% k3 Z; G7 x; g2 p7 m+ s/ b |
| 易+1208 S- u8 E ~3 o, L5 C' c. l
17天
, K' M% W- k0 ?. E | 120.48(淮一医查); z t. ~5 i0 p
| 5 h$ j! I/ S8 F% E: h8 f
|
| 9291/ k+ ?4 E; T, R2 F0 W: x* ^
3个月
% H0 L. Z4 _ b( _5 X0 l" i5 B8 W | 29.39/ V; g: y; y6 z! i$ l* }* b6 D
| $ ^- o, Y0 w/ G* e
|
| 2992, i6 d! F2 T$ x
1个月6 { o4 n2 ^% R- t! D; Y4 f
| 51.55. @- V; f4 L" t" T1 \5 ~
| 4 l" n7 _( m* ?
|
2015年1月19日-2月4日
3 I- y/ w! @( _% b5 z6 U! N; q | 阿西替尼
9 _. U: s3 J8 X- u半个月3 X( Z: C0 ^& v5 j, D
| 66.351 D7 Z3 o2 C3 C: h
|
+ r. x1 h& V) J$ `- A. n' Z |
| 9291( |& c; i3 V/ o2 L) K
1个月
' J# L# D3 s5 v# _$ x0 c | 104.92
; E# N% y* u k | 良好" [- ^3 j t! p9 \
奶奶去世,悲伤
$ ?. \; F( ^6 N b0 s |
| 9291
7 u* |! U+ ?0 a- q& O1.5月8 R* U4 ~7 x' u5 s5 G% H/ @ Y
| 53.51
2 H& m4 r- J: z5 {; h L. B | * A# a3 P' O/ A5 w" S
|
| DCA' a- l2 k( A0 P+ C* t+ x. p
6天
( g6 l3 T0 k7 y4 H5 ^ | 未查, L6 `6 f% m! @$ D5 Q8 ^
| 肩胛骨和刀口不舒服( C3 }! r) A" m6 _
|
| 易+184: K( Z/ j, r, z2 j% u! w% K
1个月6 A" U7 l0 v. y
| 66.652 ]8 [, p y2 ?; @: J7 {
| ' s1 B$ x0 Z: x- A" w6 ?$ L# v7 d
|
| 易+某药5 j, [% [% c( a+ r
1个月
7 s4 a* @) l4 H, p; \1 j | 111.9& @1 ~6 }+ D( |+ ?
| 肩胛骨不适' F( |4 p# g$ ^. w0 S) N3 B8 f
|
| 4002+易* K" _6 z" d: H' `3 r8 T% v5 r/ i6 I4 \2 N
1个月
3 R! p3 m! }# Q | 75.78
& C! e, l6 d& Y2 X1 T- ~ _ | 良好
Y1 ^) }2 m, @5 P1 R) i8 o/ r) p |
| 4002+易" ^! A2 y) c) Q+ D. s
24天6 G* `; q3 @' f& j1 s
| 95.34
% b' t5 Z9 _! v" n9 A7 f | 良好
& C3 H) W Z3 d& ]& Q5 B9 B! j |
| 凡德,换阿西
! p3 B" Z6 @* _. l$ q+ F. ~ | 114.5
: p! ]% @, z0 h1 }( G | 疼痛加剧且面积扩大。两手指; w- U$ }" ^5 j# e( k: t1 n
头及胳膊活动受限
, ]( d, ~( M8 I( T5 k4 o |
| 力比泰
* i9 a; p, }! f! b% M* } |
- I3 g# y- w% \& T( u! s/ ^ | 用上药前9291及西乐葆管住/ s% G5 A- Z# w: e: a2 e
化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
2 V9 n3 t( z3 a7 f8 t) }; J |
| 放疗18次. t2 B/ O2 o" h f* C! j8 n" i4 W
456胸椎& f7 o/ F; |; Y x
| 91+ i0 c1 t T7 ^, f, }' P9 B) ^
| 西乐葆停掉,不适消失 w% L ?, f& H5 S, U; X
|
| 92914 n$ B1 M, @$ v+ K8 a0 y
2个月多# p1 W% J+ x/ M1 _1 |
| 35.796 N: U; [, i6 \+ s% G3 Y
| 良好
, `" r5 d1 K' n7 O犯困1 |) |; E7 I0 f
|
| 易瑞沙+1849 ?% x$ _0 n% h" P! _( Z9 A
1个月: i) G; \# x1 `% N7 S/ P
| 35.97
: N! T8 |6 O" A6 |$ e# I& p2 T4 b | 良好6 x, z" K- H4 J, I
甲沟炎
. u$ Y; ?6 Q- M6 e/ t |
2016年1月30日-2月20日
) H! l5 _2 i9 z4 \$ N" b | 2992+184
$ w9 t6 f5 d9 z+ b22天
# F3 |* k: b% G | 38.39! E( W- ^+ h1 v, g N0 P* y3 x5 E
|
0 F+ q$ t$ M1 {" w |
| 2992+184
1 O& o9 s4 w- H P25天
6 F4 H% w+ Y! c' g2 F | 54.22
- m. B( a7 [* K3 I# _ | 良好
" e I; c) J% y$ s/ M嗓子略有黏" ]% e+ c' b- n% g+ K
|
| 凡德他尼
! O: c- a6 b# a, g- Y x4 k25天! H3 I. X( j6 R+ q8 |8 v$ L
| 114.533 g7 q0 F$ p" i$ ] R
| 脖子及肩膀头酸胀
9 C* _8 ?: F7 r5 F3 j4 b; v |
| 9291,错来磷酸
M8 P3 ?2 g2 q4 ^$ o16天
. f4 @, A: l j( r7 v, j" \ | 186.51
D/ O2 \6 Z: V! |6 @ | 腰部疼痛不适2 q% S$ \* J* V+ g/ ]' F5 b
|
| 4002+易
. q M0 H# N( u" G6 q* H# Y20天
* n7 T; e3 n- A) ]6 R | 358.44
/ _& c F# P! \9 N4 U+ Q | # B: k2 X; T% s3 ?- [% b* W6 P; Q
|
| 9291+184
% B* ?# P ]- i) h" [5 a6 S# b8天' @5 k3 `8 K2 E! s7 g+ h) ]
| 319
. m* A* Z/ s( `# a |
; {- N4 m" M# \ s |
| 力比泰+顺铂/ f& H' X* @9 o& I. b7 \
| 6月2日(359)
: O0 G, f, ]$ P3 }6月9日(316.29)
; {6 N2 }" M/ }, b E | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
$ X% u- g1 g V; @8 p |
| 9291+1848 f, R$ O3 E' [) u; |
26天
( n9 G w+ h( h | 190.7
9 f. g! f' G, |/ P7 q | / j- |3 q G0 u3 A: k( G) r
|
| 9291+184
* P1 H; ~$ c k7 e) ^19天
+ `; ~6 J5 k. C* ?3 S. e: d | 183.8- Q) h; \4 n; T
| 白细胞、血小板偏低
2 m4 D! t! i3 c7 Y. g |
| 9291+184( _( R( z) _: s& Y! H" l
40天& h, h) d% v% P! c6 y
| 135.47
5 x+ ]+ J7 S& }3 D | # _. k: F* t( O- `" K- ?
|
| 2992+1120
2 E+ o3 Y6 A) u# l$ z7 k1个月
' U9 w( L8 c# z- b- c* x$ o | 152.09 x- b7 {/ Y1 e% D* V
| 腹泻5 X6 H$ A1 m' u0 g& L' d$ u! `$ g9 v
|
| 9291+184
! [! {/ A% J7 D1 J7 R11天; X1 K5 K* A, a& R! O3 z2 |! X! P
| 212.24# D2 d( W8 U3 L; b7 P ^
| 头晕,轻微呕吐感。
7 n1 O: z, ]4 y y怀疑脑转症状。早前有过。
8 [ ?0 i. |* r4 A9 W |