日期& e; E! _3 p9 [# |8 @$ O
| 治疗方案 {4 H; }7 D( E1 S% C
| CEA监测: Z4 b) x# \# _6 u$ A
| 体征监测
5 G7 J) h [9 z# Z7 w |
2009年3月
+ V+ n9 q3 a6 O9 V4 f" b | 手术切除' D2 A( U+ { B" l4 L
| 原发灶左下肺。右上$ K: P- t3 I6 F8 G# @/ n; ~4 E
肺玻璃影,右下肺后
: a, R" q8 d R% D6 @6 J基底段见一1.4*1.2cm
8 j# E2 y' \% d9 E( W% [" ]结节影。左侧第五肋- x6 o4 e7 `9 u* v5 L2 B
骨骨质破坏,周围见% i/ H$ ]& U$ L1 T
软组织肿块影。纵膈 t' \3 Y+ v3 i
内见多枚小淋巴结影
0 I# o* Q1 |; M' v% m,左侧胸腔少量积液
% e N! m9 K& p: ?。3月36日,手术切6 V! O( N0 x4 u6 P2 Z
除左下肺及第5肋骨
' U7 ]& P* d7 W+ a/ x l; F2cm, 右肺未进行处理 x% _/ J$ {7 Z' G+ w, q% p
. 病理查肺腺癌 低分
. @5 K) H( v# S- T( Q% Z化 中晚期) `) O" ^* _! x: u- @9 J
| 良好
9 A) ]% A0 y2 M/ m: `$ U |
| 偏方、安利、干果菌菇
3 _# p5 | ?/ h8 r4 |' F9 C" {8个月
6 ^8 [' d% N+ a/ w U1 U' D. b | 无
: U* R5 L; u' I5 I/ D y. Y | 良好5 {* T5 f$ i, K9 B7 W2 p- d! A
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐7 |* i* ?1 w5 f$ K6 C2 G3 V
3.5个月
9 W7 s2 O8 R- W | 59-1.38-2-3-2
, p6 h! S+ z9 s4 x0 K | 疼痛当即消失) m9 b" y3 t. O. ?8 O: K
|
2010年3月中-7月下
+ {, P2 N5 g4 V8 j | DCA、入地老鼠
1 c* M9 }2 x5 L# o$ J& L+ k4个月
; @5 w9 o) x- x7 L | 正常值-最后一次6点几(0-5)6 I) S+ T! P4 B- b! v3 c" s L
| 良好
; _0 N$ \: k& {$ g |
| 易瑞沙YL、入地老鼠& \0 K' @2 N. J" j
3.5个月
7 \& B: h' L/ }6 W | 4.42(0-5)
" \" p! v$ }- n: i | 良好, Z7 g, `( `8 g: e- j1 e
|
| DCA
' m- m+ |& y. m7 u+ H2.5个月+ c$ z1 O5 ~. F
| 10.82(0-5)
$ e" W- R/ z1 J0 u& B- ` | 良好
7 n$ z2 @7 s- q0 m9 X |
2011年1月底-3月初
/ p# d- q& u3 B; L | 易YL5 p! s1 T3 i1 f6 b+ B4 I2 e0 [
40天
# b- L( Q- @9 c- ~; `% n | 30.18 C5 x& P4 R3 R
| 良好
2 N. W1 S. D. e) u, J8 x- [: A易耐药+ b9 r B" S" S# _
|
| 特+DCA+入地老鼠' G% U+ S2 f& G1 R
20天/ x& x7 h, n& ]3 D$ ~4 p
| 34.03
4 y3 ^2 b4 }5 ? | 良好$ r1 W6 v; @+ g( ^) O9 ]
|
| 特) A, u6 i7 I4 N( U& o
1个月
& E9 I3 ?/ o7 {9 F: S& x. J9 ^3 p | 64.9
+ S$ k" f* v) S, Y6 Q+ U | 出现疼痛
% m$ h8 Y; U2 I6 J7 s( n: B+ ACT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。' u6 r1 o9 e+ K& [6 j
|
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
' a& X' l. a% v4 x2 i+ m+ \ | ——
- I q2 [% G3 ]& F! e | 疼痛消失
1 f1 }' `8 M3 j3 Z: Y. x8 l胃不舒服. 食欲不强,犯困
+ d6 ?; A& ]% X6 I; { |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐
- |6 z( Y/ D3 D' L5 O3 e6 l | 7月29日查7.7
8 z/ L5 u' C4 P0 n+ t(0-10)
5 Y0 E8 Y4 I: j% U; H, I4 | | 良好' D+ |- I; d6 X2 u
胃不舒服. 食欲不强,犯困
8 c; u9 Z- [& v$ Q# I4 ?" Y- H |
| 力比泰+顺铂! y4 d8 T4 \3 z2 G" C+ p. m
| 10月10日查4.046 \/ L; Z( L, |& y. H
| 良好0 d( ^8 }2 I' Q$ M9 I# I
顺铂分三天,副作用明显降低
- p1 ^1 |$ T5 `0 S4 y# I |
| 力比泰+顺铂; _8 S, l# I* S9 k9 m1 D- t
| 12月10日查5.04
8 }! J; D4 _" N$ J: i7 L+ I3 C3 ? | 良好
+ G8 A m8 y7 v1 g; v4 b |
——8 [: @; E: G$ I4 O2 i5 z' J9 P# k# g% D
| ——
! w9 A+ m( g5 n% ]# a8 a | 1月15日查72 Y* g L; H$ x: u
| 良好5 H5 f) s" s# U: \& b4 f
|
- t; N' _- Y: f( Q" T/ I) w! |
| + `( \3 f: }+ T
| 2月15日查17.03
: i3 e5 E y5 F* M7 i/ L. V | 良好
) `' \* b* [$ w( q* Y: r |
2012年2月16日-4月13日
0 M8 p2 B' |5 m" O0 P `( ]: P- x | 易瑞沙
. Q4 u% h1 d% ?) A2个月2 _" L% H% s2 X) F5 ^% R) _
| 33.33
. C2 z) V" m" A" t; u; I | 良好
- i3 p9 y& N- W- ]0 g$ J1 H |
| 力比泰结束日# X, U$ T2 h5 P8 Z8 n& z4 T0 m* W
| 6月3日查27.06;
% Z& W' F8 A2 g; B6 Z' l f: w* X* E; G6月24日查24.65
) Q% q3 y& y7 a" |5 b2 m | 良好
" t1 b+ G( m6 u ] F* a; C乏力、困倦、呕心。1 y3 w# M* X7 `" \$ z" d1 t- k' J
|
| 印特
) ^, n* U8 {4 V23天- S5 i: ]. m( M! D5 l, R( D
| 27.2
! n& \0 h% G& a/ g/ w | 良好
5 s8 `& C8 ^* m o- a9 M9 A7 m- Z |
| 184+印易5 Y5 X- @( Q1 j5 ~ ?1 z7 w
16天: o, q& L0 _% W1 w
| 20.3
8 g2 c9 h& ?# W8 V% ]3 t- t$ ~ z( f | 良好" z1 Y* X* W- C) z! D
|
| 易7 h ]- |: O- E$ i
20天
' w6 d8 \/ P6 W | 42.477 B' v) I4 i3 h; x' j
| 良好
2 J0 b6 e9 B6 n6 t |
| 184单药5天,联合易17天0 N, U& u2 ]2 P9 x( s
22天
6 e# A* s8 ]. y( @! I8 f4 F" k, } | 35.21. L+ k; k+ @+ S% b- |
| 良好
. }" r8 F) k- s8 S2 ^/ V( D |
| 184联合易
) E" v' h: ^; a/ c0 Q; }+ A6 v" ?0 }/ E23天' U" e( {( u6 p% p+ _( v# J9 Z
| 27.67
9 _2 V( g2 A/ ?+ q4 j | 良好
, g1 O6 H% P- e8 Q |
| 184联易! W3 B/ K/ k* U
33天& I. C1 q. ]4 @: i! N( h+ d
| 36.65! M5 |! a3 t& x/ @3 R
| 良好! L6 U) q) \) c0 m3 u; |
|
| 2992
8 ?- a, a' W( m' O20天% K1 H N' B2 b. E- H, O+ v+ c
| 56.02
# k6 {6 _( r, d" g' | | 出现微疼$ E* F, S/ i2 j/ B
|
2013年1月4日
) d" m$ z# }, z | 力比泰+顺铂+磷酸盐
5 U& e$ w' I7 }6 R+ ^- j+ |1 L | 2月8日查48.491 h! m6 h2 ^1 e# ~2 ]1 f+ `
| 疼痛减轻
- b5 a1 M6 v3 n$ ` |
| 力比泰+顺铂
, s& S2 [+ s" l. s( V | 3月8日查30.51; m# N, R! p, D9 h! c( \
| 后背疼痛完全消失
6 ?7 }8 g1 k8 ^* G" S/ A: W) | |
| 阿西替尼
& o( F4 ^& G2 ]9 l8 l. r' |19天
+ H0 c3 `9 n5 y1 a+ T; K | 27.177 H7 b6 C( s6 \& ?$ F+ f# E
| 良好# u5 M ~. Y k" |" y$ e" y2 ^- g
|
| 阿西替尼3 A% ]7 L s0 Y' h" W: w3 x% r
16天5 ?9 d6 y& M3 k, j7 W% I, K
| 32.29
: o3 Q* [) T* i" J | 良好# j6 R* p" _4 W" `- c
|
| 184联易: z5 ^: ~4 R' C' w+ y1 n
20天" J$ c; V5 q( n4 h% x# x' T% E: ?
| 50点几
2 @' O8 {+ M9 L | 良好* |. e( W$ H5 r' N8 n8 R1 }
|
| 替吉奥+凡德: k4 E" b) ?0 R
15天7 }' \6 a7 T2 c4 j9 ]
| 70.856 e* k/ `% g1 G8 h/ o- q; a9 A
| 出现疼痛
; [* f% n5 Z$ R! k$ I9 p9 J |
| 力比泰+磷酸盐' A/ R; a2 q7 Z' N: O: U
| 6月4日查57.55
/ N% a% r0 S) b6 w$ w0 i(力比泰用后第5天)" D+ F9 k) F3 T% P7 }5 C
| 疼痛减轻
6 z8 R) N7 k: E! u9 ~, E3 r |
| 力比泰+顺铂
0 X$ @" Q9 z z | 6月20日查54点多。7 X5 _7 x7 S; |4 d3 F
7月12日查45.22,
/ w& R# b$ o7 `+ i# T4 w用药后17天。/ \* A3 V G8 G. @3 U! l
7月29日查47点多。) T) N, r* O7 r% p$ |
| 良好
7 i8 u3 x/ _; j; c; h4 Y, q疼痛完全消失
" V4 Z7 W4 E& ?+ w" {3 i! W% e |
| 吉西+顺铂+帕米
6 v- A) H: p8 v3 N: k: r | 8月12日查35.7
5 \! G3 q) N8 @: M' @(D8用前一天);
8 t" X, m) {' y' I" R* I; K8月21日查43.59,8 `# T* S/ E; f9 v* F5 }
9月5日查68.59
+ {) B# F) I* G- v# M | 良好,后出现不适
H2 L. }; Q* C N, P疼痛明显减轻,到不疼。% D' f8 t; M" p. {) t; {5 S
但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
8 |/ w+ I* A. f. H |
| 4002
! ^: W1 w2 _ X! Q* C$ z2个月2 I3 S6 w' r) Z4 Y
| 10月12日,查97
t* W2 l! W9 v6 P11月3日,查99% F* Z4 y8 y; V2 X$ S
| 状态良好,改善明显
% A8 J$ P. O; Z# b' G) E# { |
| 2998046 [- M0 C2 G& O. g& N7 l. n
1个月) `% @7 r4 Q2 p# f: E* d0 ?; E
| CEA查149.7
0 G! E& i3 |8 E) B | 肩胛骨略有酸胀出现- z+ E6 D( M+ a- z$ i$ c( n
|
| 力比泰+磷酸盐
# @; J' h& U' \& G& T | 1月10日CEA查102
4 \! H$ h! l" d2 I! {- R | 良好, y+ q5 b6 u2 j1 S: y [9 T7 E8 V
|
2014年1月10日-2月14日+ `% j8 u m0 ^, A3 j( B. S% r4 N
| 阿西替尼
0 H2 Y$ g0 V/ P: h( O1个月" K! t! r0 u, q( o' r
| CEA 83.24
$ U( e: [7 f8 y- F8 T% w | 疼痛逐渐减轻到消失$ W. V) d7 d6 x p& S
|
| 易瑞莎
: E; a' G0 k8 D, ?# I22天2 ]9 v5 F# R. F/ j
| CEA 130.86
3 W% d( ^' {1 ]' O. ^: _/ L | 良好7 M1 x- r. h$ \: m6 X3 q
|
| 凡德它尼
% S8 O8 z: w. a j) N, K5 Y* J24天( f. t: t; h+ e4 C
| 156.561 _) M1 }) s2 i' T; j" X! h3 i5 p
| 7 L$ E/ X" l. [3 F
|
| 9291
0 D2 e" w5 n+ L7 Q! X80天
, W* d/ R$ {+ l8 y/ [0 ?6 U | 31.29
/ B* |( a- D: t+ p; U | 良好
* p9 o5 a# @+ j/ U. T% M& ^ |
| 易+280% c1 q- b; t. T# o- _
22天: X0 x3 s4 T1 |; a; B O8 u3 E9 k
| 43.27" ?. o5 E3 V) u, p" J: s a5 E
|
F0 S- l+ C$ N# A% W/ U" D0 ? |
| 9291
: g3 _- b& P: B1 X7 ~/ G16天
0 G: L- E% n& B1 Q& D | 35.65$ s7 E/ n4 A3 y5 Y
| 身体变轻松
2 y: Y. K. c r& i9 U/ ? |
| 阿西' F* x0 K8 w, i: L& ?5 i
17天* Q1 X/ H: d( H0 U- j7 e5 J
| 71.61(淮一医查)
1 z9 h& S0 M1 w0 R/ f |
* w' b& J4 W4 t, r4 Z |
| 易+1202 @$ J3 i2 y# c2 B2 C. x9 h
17天
" A6 g z0 q) |+ [+ v" F | 120.48(淮一医查)1 \5 C N$ K9 Y
|
2 c) j2 C- }3 f9 ^3 `# O) Y |
| 9291
0 n5 J- c) F6 n% Z- |9 X1 B3个月+ a( E6 l, K) S$ Y' Q. |% g" V
| 29.39
2 }7 p0 D! U, w; E& d" {6 G6 J |
2 F& F/ u. A/ L* G |
| 2992
+ f1 [( ?& w% A6 U' \1 e7 T, s1个月
% }8 }# y- _# [& M) l0 W | 51.553 h8 |! X; O0 n- o3 {
|
' J+ B* @4 ~& Y |
2015年1月19日-2月4日
/ y# p& [3 t$ C8 \' a8 l4 c4 M6 e4 d | 阿西替尼
% n4 ^% b- Z# |, q半个月
: J$ `- Z3 z, b2 e | 66.35
0 r# W" Q; V) |- W* b, A, A, X/ D |
* {4 E" _/ K5 H9 Q# r; n |
| 9291
1 j& i$ I# l6 W9 D1个月1 o9 G( A. N4 Y4 o2 M
| 104.92
0 k! a4 e7 K. O, G1 W | 良好
; a# p+ L2 D% Z! B7 K奶奶去世,悲伤) v# ? P6 L5 y2 y( D
|
| 9291
. Y0 h% Q# ~! \6 M3 i; K* o1.5月
5 F0 h d7 }* O' @/ v# y# \+ U | 53.51. b; X1 @7 c( ~4 }% T% O
|
/ M5 S$ N/ P( P5 P8 ~1 T! z1 | |
| DCA4 o) r9 V2 @% n
6天- ~2 c: x% ^$ K
| 未查% x5 t9 a* j. ], i8 j
| 肩胛骨和刀口不舒服5 L& D8 P" i8 R" S- y, F }
|
| 易+184( f, m v( ` N% |7 M, n
1个月% R1 ~0 e: V! t2 k) g/ n
| 66.65& M: O$ z9 x0 R
|
& }1 e( }- C- a3 x |
| 易+某药" i2 P. s& J* P7 o+ r$ U4 `
1个月
( |) ^4 O* S( O2 e | 111.9
$ h- v6 Z5 j) Y' Z; Q7 O | 肩胛骨不适
0 f, m4 `$ x6 V6 ` |
| 4002+易
" o' d+ p2 t; @1个月
/ G1 ?: k( b; Y( |0 v | 75.780 b, Y% o3 p- I$ j/ p# }0 ~1 S
| 良好
/ J2 x& N/ R8 Q1 n$ u |
| 4002+易
2 v6 E( I3 @! j+ ^24天6 n/ R h$ o/ X/ b6 k9 Q4 l8 {
| 95.34
5 x: R/ Z% ]. D" M z+ o# \) n! \ | 良好
) e" H7 m& w. A Q- J |
| 凡德,换阿西
: R4 w5 a$ @# k; W5 b | 114.5# k3 [; N& p; o$ w) ^% J9 y/ G
| 疼痛加剧且面积扩大。两手指
F5 o4 }% \/ j2 `, V: X% i头及胳膊活动受限. {( g* n# c4 r3 W
|
| 力比泰" n) C$ E1 h3 ]9 C
|
2 \0 g2 h/ ` w+ j3 Q) u | 用上药前9291及西乐葆管住
0 [% n9 j% H: c; K化疗结束,余下右后肩胛骨发紧
+ @ R a6 V+ h& `. i4 o |
| 放疗18次 Z3 H9 g, N$ T) }
456胸椎
$ e! ^. E6 ]2 g; [ | 91# q) s6 H5 L. Q1 O3 ]
| 西乐葆停掉,不适消失
8 R( s0 O( q% `1 W8 V! f4 D |
| 9291
7 \+ s# N" i" q, d2个月多0 y9 }9 v, _1 s3 T% n# a* c1 W
| 35.79
& ^+ {/ y1 }/ p | 良好
4 S6 M6 E) [: }0 D9 t& t5 i犯困
. A9 o, L0 K _+ q3 o% _: g |
| 易瑞沙+184
# l7 F9 n8 I$ D1个月
, D) ?6 Z9 t4 F( C3 Z1 O | 35.97
! N; T. n, r' Y | 良好
) L. m3 w% Z# o+ D甲沟炎9 a1 R, E- a' X! Q
|
2016年1月30日-2月20日
. T ?/ I2 L2 Y2 f9 g+ j1 X | 2992+184
0 U: ?7 Y; y- i: }4 T! b6 T5 N% P22天
4 v3 j) `, [1 E+ X/ }9 r5 ? | 38.39
( z2 G8 X* ^ T! t% R |
- g, ~. ]; Q2 N! |: H |
| 2992+184
' \" Z3 o( g! q$ p25天
' _) b7 g! x- x, C | 54.22+ r' ?( z$ X- A3 {; i
| 良好
1 }$ h/ x( ]. P. _) ^) H9 o嗓子略有黏9 [1 N5 A' ?% k
|
| 凡德他尼
; i" x2 q7 q9 G V25天, K. x- m2 H8 d, _! j: Z; U
| 114.53
; o* u1 w4 o+ ^, S | 脖子及肩膀头酸胀
- S6 q' B7 s d2 r9 a3 s |
| 9291,错来磷酸
+ U* N) T3 ?( a. N16天! s {' l3 m; n/ h
| 186.51) y! G5 S! g' i
| 腰部疼痛不适
0 u: F. P0 y7 a h+ P |
| 4002+易2 g( o" v! C/ }! K4 ?
20天" e/ g0 X- G: J/ P
| 358.44
# x! j x4 A, Y/ @, R j, F% c- { | / g% E) ^- D8 Y; V
|
| 9291+184
. a7 j( [3 A2 r/ y! E8天' U1 e; N) K2 X: T C# S" G( p3 o
| 319
/ @! Z \8 ?$ D+ K- H' n9 M0 E | & S; E4 P# O9 g$ S1 L( Z
|
| 力比泰+顺铂
; k, n3 r$ }% R' Q; Q" g ?2 n0 { | 6月2日(359)
- v6 y0 i' S; g# V6月9日(316.29)/ c# w9 }8 G: D& x2 E
| 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
d5 b9 r8 Z# i |
| 9291+184$ m; A/ ^7 P# w9 F0 J& {
26天! p- p4 s1 M' q- [% k
| 190.7& J; r1 e0 z7 q. j
| + L! W R! z) Q$ X0 M; F$ h
|
| 9291+184
8 \* w9 K1 J2 p, o+ z, h, R/ J19天, u2 T+ d) ]5 u$ d& t
| 183.8
0 ]' C3 V/ [% v# H, F* \ | 白细胞、血小板偏低- N" Z! ?! H2 _6 q# U
|
| 9291+184/ \7 r% F `1 D
40天: {6 `6 f6 \( v. T, C
| 135.47 J+ N3 E& N5 T% n4 t9 B- V2 T
| " y0 S, [3 F$ {$ q" O! {6 w
|
| 2992+1120
1 p* G: g# t) z5 M$ g5 b; {* |1个月
* |5 M4 v0 g1 v W$ W | 152.09
/ s" q2 d# C5 X; V7 i | 腹泻& D) Y$ B! e! k+ G0 v- D
|
| 9291+184
n9 ^7 X) L% g/ T. ^/ u' _4 t# O" S11天! q0 j$ t A0 `7 P1 H2 G% ^" d
| 212.24! I4 T9 H, b! g+ r# U
| 头晕,轻微呕吐感。
/ i) }3 r b9 j5 E: h% y怀疑脑转症状。早前有过。+ j# h9 C% [- N: ~4 z
|