求助，易瑞沙短期耐药是否意味着9291也可能药效不长久？

paotaiguan 发表于 2018-1-4 22:59

                               
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谢谢您提供的信息，我回来后查了一下报告，第二次的血液检测有包括14外显因子的扩增跟跳跃的，显示未检出 ...

9291联280试一下

不一定的，因人而异

燕窝 发表于 2018-1-4 15:01

                               
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我家也是21突变正版易瑞莎2个月效果好，第三个月效果就不行了

请问一下，目前家人怎样了？再吃啥药？

佳春 发表于 2018-01-03 22:16
很奇怪，好多做基因检测都没测cmet(14外显子)，我家第一次还好做了，第二次医生(不同医院)只说做18.19.20.21和融合突变共5个点，差点误大事。易8个月后母亲咳嗽厉害各种药都无效，晚上咳的没办法睡觉，重做基因T790无突变9291无效，19突变点还存在，医生说继续吃易咳嗽是肿瘤压迫神经刺激性咳嗽无解，只开了可待因(麻醉类的，还要村委会开证明)，吃了几天还是无效后想起第二次met没做，但第一次met是阳性0.06%，虽然数值很小还是试了一下。易联280第一天晚上明显咳嗽有缓真是神了，

如果有met就是易联280吗？

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坚韧坚强 发表于 2018-1-9 21:20

                               
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如果有met就是易联280吗？

我母亲1月2日起易联280用药7天后(至今日)，基本不咳了，副作用基本没有。我们Cmet阳性突变0.06%，易吃了8个月(4月-12月)后无效，无T790突变19突变还在。

你们有T790M突变定要上9291

坚韧坚强 发表于 2018-1-9 21:20

                               
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如果有met就是易联280吗？

如果Cmet有扩增或突变，你可以联上试试，易(特或凯)联280两药间隔4小时，现在我家是早上易一粒下午280:200毫克。论坛上多数280:200毫克早晚各1粒(共400毫克)，280是Cmet单靶点副作用小，价格贵。也可以联克唑替尼(多靶点)副作用大点(因人而异)价格便宜一点。184副作用最大(其中血栓)价格最便宜。

我家易瑞沙三个月（其中联184一个月），CEA大幅升高，换了804和184，效果很不错，最近CEA没有下降，但是还是超过正常值很多，于是换了804+280。

佳春 发表于 2018-01-09 21:49
如果Cmet有扩增或突变，你可以联上试试，易(特或凯)联280两药间隔4小时，现在我家是早上易一粒下午280:200毫克。论坛上多数280:200毫克早晚各1粒(共400毫克)，280是Cmet单靶点副作用小，价格贵。也可以联克唑替尼(多靶点)副作用大点(因人而异)价格便宜一点。184副作用最大(其中血栓)价格最便宜。

谢谢，你懂的真多！我们盲试易一个月了没效果，现在等10天后基因检测结果！这10天空窗咋办办？前面盲试已经浪费了一个月了！

                               
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坚韧坚强 发表于 2018-1-9 22:10

                               
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谢谢，你懂的真多！我们盲试易一个月了没效果，现在等10天后基因检测结果！这10天空窗咋办办？前面盲试已 ...

这种心情能理解，你易都肓试了一个多月(患者身体应还好)，10天的空窗期不用很担心，你可以用这几天了解其他常见靶点突变用药价格及卖家。易(E靶点)无效最常见情况有:①Cmet扩增突变联280，②原发T790M突变单药9291③E靶点无突变，其他靶点突变如:ALK突变用药克唑替尼，∨靶点突变用药184(慎!血栓)等，基因检测:组织准确率高，(基因全阴盲试成功率极低)，胸水其次，外周血差(基因全阴盲还能赌一下)。基因检测点:14(Cmet).18.19.20.21.ALK.融合突变等一般十几个点，做的更全面当然更好(可价格太贵)。