4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”+ X6 E' Q# D' _7 v, K# C
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一、情况介绍7 w0 }& C1 d* Z: ^' w1 D
& e: c' c! P# ?5 s5 ^, j4 n0 F7 F上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。) V& b- U& n! P& S' V
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这次没有做CT检查。
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3 C- ^/ v3 |1 s4 D最近5个月指标:: a+ W, i8 q4 b9 ]: `( q/ ^/ P
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CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91( `5 ~5 a1 z9 N& K
CA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70 W8 B, u7 e+ }! _8 m$ v
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23) U( F4 V% D+ l( F# b* `% D l% f
CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
( r D S+ u. ~铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82* Q. \; s6 U+ t; H0 B
4 M' ?; W$ W$ X. p谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
& s3 r4 b3 B2 b0 ?9 S谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
4 g' J5 @# o8 u! I谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
2 U' _: E: K/ W/ ~* ~碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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! a; {8 k$ H) f9 o8 O( W) z二、分析:, ]6 x3 q. @) _$ `9 u& O
" S& h) c6 f, R; M* H1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。) I* _( ~7 N8 V
" N C' l# A8 H* A, S: p& w出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。 `! Z: K- z: z+ H8 v
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3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾:$ w4 k0 @# h. ?- h6 R- F2 p7 h
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1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。+ i$ G$ I; Q. l
& {1 W9 u7 I- m' f+ W$ x" P2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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" `6 O* r% K' |4 Y" W- |2 g5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。2 R- z b& Q1 S! G
& [* j9 D9 E3 h5 H7 G" A网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!/ }, o* A/ F. K) C
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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