4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”$ Z5 \( ?$ w: a5 a1 c
1 E" |5 i. q3 |' b一、情况介绍
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, E/ z0 z! M g& Z* e& b# O) t" e上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。. b$ r' }5 ]% w+ n. s! `
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这次没有做CT检查。* S6 y. B7 Z( Q7 ^ p$ E9 H8 h
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最近5个月指标:
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0 A- S6 Q* T, h8 ?/ q0 MCEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
6 E) l" [( ^$ p4 t/ YCA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70( S0 T8 j% _ t: y2 W1 z
CA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
6 ]* w4 K& w S$ }/ Z% RCA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70$ O6 j+ e( V# ]# q( K! ?0 H& a
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82$ f5 O- j9 _- F' g1 v) i! E
% y2 r+ R7 ~0 }7 D# i谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23
) V% G; u1 K8 v谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18+ X8 H- T, j) K1 _8 p. D, G- e4 b* [
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
0 B! I0 S# H s7 J( o, i碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127- K T' o& v! A: R& c$ j6 J& Y
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二、分析:
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1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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3 i8 R( E' j. O% _8 E) W出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。$ w/ a. D3 Q$ J' L+ O) a. g
) [6 S/ o7 o- q! P2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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+ @5 K; c5 ^1 S; t3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。
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三、其他回顾:* G9 p. y1 ?. p0 }- ^0 ]
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1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。! \( C/ l6 {. R" X f
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2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。, S. b' }% C, l! v( h I& T9 j l
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3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。
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4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。9 G- Y. e) B- H6 _( L
" B& Z' p0 G9 m5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。$ U% b! h3 i5 W+ f) O
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!: R# i- o/ f! T( {; ?. r" Y4 l
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!
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