关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

                               
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' ^+ @, L; A* [/ `% _8 ~* J今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

* E  k9 o6 O, M8 B1 A$ P平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

: O5 [0 b! e, p! z3 }9 O. T2 {                               
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平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

, O" U. o$ F  Q5 c- U, A一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

! o. U; q$ y) s/ ]                               
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, T7 S  c1 z5 T/ n0 `6 j一般要求术后放疗。

" b# y. j  R- Y7 z$ ?: x; q" V: y谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

6 ]( Y) V" _# N  F, Y; o                               
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谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

                               
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" ?! e; a; k" Y/ L' Z将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

3 S+ x; \7 B) C# U. _4 R谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
( c6 x* `. k+ F" g2 U: h: K3 Y我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
# A9 N) v; M* r我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

6 [! n$ X# S" P7 G- \  C                               
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6 f# o* V% h, W, d5 [4 }' N谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
5 H' v) u3 l9 M' p. j0 V0 i; V您说我们下一步该做什么？
" N# [+ Z+ s' o: c" z; ]0 ?5 }（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
& u5 N9 |" C" ^6 i  y. F/ u9 ?) d" ^1 `（2）吃什么靶向药，继续184吗？
4 m. C1 B' o, K( O. a（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
麻烦平安姐了！
4 n. J8 `2 n! w1 N; L8 ~: g

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

: W2 H9 f% e% ]. S. ^5 y7 k$ h                               
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  E" {7 V+ |" h, O) o- i平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
您说我们下一步 ...

不了解你家病情我没法回答你的问题。

! l+ r3 d: F2 A( O
4 E- s' U) M) F& u/ `- ?; J平安，你好！
7 E; h; m* N+ ~我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
/ w% u7 t( M) E. u3 q今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
) K( A, h/ z4 U* u. g
检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
! d$ Z/ C( f! w% ^* w9 J( i0 v8 l1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
  [- x+ `8 V( ~- g+ c. Y2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
6 Z1 D- Y) q+ R3、未见骨性椎管狭窄。
5 u: D$ Q. {, o) g/ e$ g- I4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
7 ~5 Q- E& S: s. N5、胸髓信号和形态未见异常。
- ~2 K6 P& x- a5 w
# a) y. p: N; O0 V诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
( a) g# w1 }8 g  @9 Z: v- k右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
% h) P) A: g( B右侧胸膜增厚明显。