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关于脊柱转移的处理建议

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769468 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。5 `# B: L$ M6 P6 z& N
9 L* Z: a4 ~6 G4 v/ U
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39
  l: Q# m8 I& f# A1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
5 v4 m; Q+ Q7 C1 U
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。& K; z  z+ p$ j0 Q5 x

8 l3 {% D6 r- I2 c7 {  V已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
4 y  k2 W* _0 p  t  B* n6 D' [& M# A: ^2 z1 @. o: r
肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
; [2 q; f4 |" x. ?/ ]5 `% z癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!: s& d6 a% E8 ^; h6 f
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。' h  I9 I+ n9 q
换什么药是 ...

8 v6 G/ |" h' r3 S- P4 {# I你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:8 n9 y7 N; K, }1 T+ M
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
7 b2 l; G3 A) D' M0 u# l9 R3 K1 q- I5 q6 Y! T  Z: t. k
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36   Z1 g- ]# C( k' E
平安姐:请教:$ C+ _7 L, K2 C5 j. d
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   

  V7 a% o; r  @; H9 q( U3 J; `可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
0 }. q# m& F5 M1 J. @! N+ X1 E# n7 o1 k; V) D' v
可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 8 [' f8 f4 Q# N* R
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
( `  \/ o% m2 {/ v6 q  s可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
4 v3 X4 v9 F2 o$ W$ g9 F0 \2 e
& F" O8 [1 f' [+ z# ^" k9 L* X可能!

% [" H! S/ {3 u+ P- U5 m0 u- h
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。% R2 \3 X& q# S. X" s$ e
剂量是3000,两周十次。8 a5 u+ n0 u, ^! _% t) E
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。* d& m8 q- K9 ~" Z' D
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)2 l  ?, I  e2 h! j

( y2 d4 P; a/ a( P  w平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。1 ~( M. a" J. J$ R
3 U# X* [0 w1 `2 H
0 w' F( ?( i( J& u: V

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 . G6 S! s1 k/ Q6 l/ o1 w5 b! @
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。$ Y+ E  J+ m) N, k
剂量是3000 ...
6 _) R; N  g: y( A$ j2 b9 v
非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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