敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-4-12 18:51

7 h6 B" t0 L  f0 L1 I5 _, \1 n0 o                               
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+ e; T# e4 g) H; C( [6 h& K往回看记录，对你们有效的药是依维莫司。

2 o7 V4 F2 d- @+ s, B: N为什么是依维莫斯有效？不是阿西有效吗？

flame13 发表于 2012-4-12 13:21

                               
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: e/ z0 J! B- g+ }- x. s烦，特罗凯失败
肿瘤指标突然从400跳到1700，等于每天升100，赶上火箭的速度了
是要立即做一个局部治疗吗 ...

' h) e# i) G/ Y8 T这样吃药是不行的，急匆匆地随心所欲地目的不明确地换药和联合用药，这做法可能源于频繁的检查，心理承受能力又差，被频繁检查的没什么真实价值的结果迷惑。
# A4 f; O' p1 r& s. H吃9天也检，吃7天也检，硬是把自己弄得疯狂。
- a' B" P% k' s+ s" P) P: W西+依好不容易才逆转方向，马上又换了西+特；西+特才11天，有效没效都不可能表现，结果又被AFP的微升吓怕，换上多+特，这回就真的失控了。
马上吃回西+依，按3月16日之前的量；吃足1个月才检AFP，未够日子，即使估计升到十万九千七也不要检。

别着急，慢慢来，听前辈的，会有办法的

多吉美3粒+18450MG12天
大概换多吉美足量+184后，肩膀疼痛缓解，然后手足症明显，大概用药5天后手足症达到一个顶峰，手脚都是泡，然后用药第五天腹泻腹痛轮番出现。
3 F; n1 ?8 J1 S0 I2 M! ]1 |  S不过观察了下，腹泻腹痛都是多吉美的副作用，i因为大概多吉美用药2小时就会出现腹痛和腹泻
0 S( \- `* G/ P( n# s. t固肠止泻丸可以缓解一下。
3 p8 @# e1 M8 `: p偶尔右肩痛，其他没什么了

2012-04-19CT报告
1 w- Q, P' [5 f7 b2 W9 z6 L肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，范围约90MM*82MM，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，内碘油沉积较前变化不大，增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
! n. |0 Q! d* L# X( [
( A6 c) n! Q2 o, I肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界清，增强后各期均未见明显强化，病灶左前方见一稍低密度结节，大小约7MM*8MM，增强后动脉期见较明显强化，门脉期强化减退。肝S2新见一类圆形低密度结节，大小约8MM*9MM，边界尚清，增强后未见明显强化，。肝S3下方门脉区见稍低密度结节，大小约8MM*9MM，动脉期未见明确强化，较前变化不大。。

! c& F% D. P% y: m肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
' d# s3 H/ W* M8 }. K; n( ~: F6 S左肾见一类圆形低密度灶，直径约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。
3 b6 N4 L- t7 P, Q4 v+ X双肺纹理清晰，肺内未见明显病变。气管及支气管分支通畅，管壁无增厚，官腔无狭窄。双肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结。
8 }0 U, N. U5 _双侧胸腔未见积液。双侧胸膜无增厚。粘连。
扫描范围未见明确骨质破坏。


' Q; A$ g8 e8 B( y$ F1 x. {影像学诊断：
肝癌介入治疗后，与2011-2-24片对比
! V0 n, b* ~( ^  j( X: H: k肝右叶较大病灶内呈介入后改变，部分非碘油沉积区斑片状强化区，仍有肿瘤活性，大致同前。
肝S8低密度区，大致同前，其左前方新见强化小结节，考虑有肿瘤活性。
肝S2新见低密度结节，未见强化，建议观察；门脉期肝S3稍低密度结节，大致同前，未见强化，肝硬化结节？
1 c" `- {2 C- o  f8 G* ~  C) _( q# h右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
6 n2 H8 a$ F7 q  X+ @) a" n左肾小囊肿，较前无大变化。
1 R% C/ `# z2 ]1 ?# \胸部未见明确病变。
# m2 d* R; u; p& |/ ]7 O
感谢主，让我在毫无指望的日子因着信仍然有指望。甲胎暴升让一家都很郁闷，想着是不是有肝外转移，是不是要立即做局部治疗，这段日子不断全家祷告，要不要做介入？如果按我自己的意思觉得做一下比较好，但祷告当中我还是说，神按照你的旨意去行，不要按照我的。。。。谁知道结果一出来，就算报告写着有新增病灶，医生还是跟我们说不用做介入，靶向药有用，效果非常好，继续吃，说影像反应是靶向药有效的表现，抗肿瘤血管生成，有抑制，就算我问了N次能不能做介入，他还是说靶向药有效的人不多，你们效果不错，为什么要做介入？2-3个月后再复查吧。。。我说甲胎很高，医生说甲胎不代表什么。。。我无语了。好吧，回家继续吃药去，我爸一听不用介入，非常高兴，还直说感谢神。
. a$ R+ G0 Q  A; b* s! h& n& V
1 d, z$ E* x0 K" Q9 R( ]
/ e7 U2 w7 u$ C) }0 _) x4 [-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
0 `* ?6 ?' t) w5 q
+ I% @0 ?, _  g, _$ o5 F1 A  a2012-02-24CT报告
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。
' s+ n, l, \* R8 @肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
- ^. g: @; o  Y( `# O肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。
- w1 M" ^* r: y5 A右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
3 d  Q, [9 g+ f; H; U2 E扫描范围内未见明确骨质破坏。

; K' {$ m7 }' Z4 D$ o% k, l, |
影像学诊断：
2 Z% A6 a1 F0 u2 ~肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S8病灶，较前已无明确血供。
& x, a$ i' v7 r肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
: T$ n6 H: M. i" y左肾小囊肿，较前无大变化。
: d5 h" E0 f# x  s, W

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3 [4 s( m& m9 q3 t6 c, y

2011-11-21CT报告
1 D3 Q/ a5 o9 c+ W3 g
肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
' H; i9 [  j2 t6 p$ |# S0 O现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。
3 e/ ^4 X; A  I7 C( [门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。


  Q" ?7 T$ w" l, a* I影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。
4 p0 e0 r% [: K$ {& P8 d
9 H2 L  ^; V) t8 W. P8 @2 E  W--------------------------------------------------------
) t, w( n* X) g) l8 u4 X2011-8-4CT报告
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。
1 T' s( R6 F1 }1 t. ]0 o6 w" z0 W# ~右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。
+ _2 `5 C& j/ _左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
扫描范围内未见明确骨质破坏。

6 Y2 `* c( O6 `5 c* G8 q* O7 ^影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。
左肾小囊肿，大致同前。

flame13 发表于 2012-3-16 18:45

                               
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% ], N! a4 |9 E. n7 {& h; m这次阿西+阿依断断续续用了36天，中间感冒停过几天阿依，靶向药也停过1天
AFP对比上次结果有下降，但是对比 ...

弱弱的问楼主CK-MB是什么东东？是对照吗？MET是什么？

小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~
. Z& g) _& x0 Z, H

% M3 H/ q2 w4 y" E  i

紫草熏衣 发表于 2012-4-25 22:28

                               
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小冬，过来看看你，叔叔还在好转，真是个好消息！
守护家人的时候，多注意自己的身体哦~~

3 n: f1 ^! @+ l/ j唉，也不叫好转，只是进展比较慢一点，但估计还是在进展
9 z  Z  S0 m' a$ E( Z4 s! I
& H* U( a& E7 ^
这个甲胎上升速度让我很无力，一个月从400多飙升到4000多，10倍
5 l* b. i( x! ]0 A# f让我不得不跪下祷告，呼求主，你的旨意是什么？
* Y. j5 g  ?* f9 {! i. @! _不过可能上升速度太快，我自己都麻木了
现在用阿西12MG+6MG依维莫斯
* V( Z2 Q' m4 C- H/ H, X$ I$ ~

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
' q) @8 Q# r9 f/ M11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
: x- E* f0 o7 j4 U11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
& N* I* _: ~6 t' _11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
) {/ T. l; C' [/ d11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
; t- U6 z7 A4 `9 K$ w/ `/ b1 y11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
& J* L1 [- l8 |+ j& s# P12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5        128    358   102    159多184 16天
3 G# ^0 r8 Z2 s- S4 H' }

2 E' ~: {2 r, ?% E& x8 N
1 S* J- d0 G* R; E6 n/ C$ E- {
" `1 s2 `) A9 L3 c--------------------------------------------------------------------------------------------------
$ @" Z5 |9 N9 N+ o' ]
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
" u  B' f3 ^0 w+ j$ W( y11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
' u, q* x! k/ f' z3 v% K11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
8 L2 R! F2 @3 s* u11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
9 _" c6 G8 W! D5 `; G& J12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
# J9 w8 d: p8 \  X4 o/ W6 E12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
, _0 X: n' ^# e6 |& v12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
4 h5 x' o% m$ d, H, `4 y  A; Z12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
6 L/ i8 M* ^* s0 |$ o5 J9 V( o* [8 s12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
- P# q$ s9 b7 [. R12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
2 f: T- ^1 p6 u12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
, ^- [% i3 c+ ~! X* y5 [12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121

给不了啥建议，关注并祝福中。

3 g  y9 t! j: a% F
介入前的指标，看起来有些下降挺快

. q! Q) @' B5 E0 U检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
1 o& J9 |. ]2 h3 J  L11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
6 }7 p, T# H& A) I11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
' f, i# a( R3 t; R% v6 \3 q( H. g11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
; D. \8 R, t. v7 M0 z11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
/ r: x) s) p/ b% L2 ~11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
12-01-21      576.2         41.6      38.5       14.9             8.2          6.7               56.3        126    285   126    184 西依11天
7 B/ o, z- _& j9 w9 q# v12-02-07      395.0         38.3      41.3       13.4             6.7          6.7               38.7        113    281   93      162 西依27天
6 @" n: i0 j2 [; B- L) z, D12-02-24      488.6         36.3      45.9       11.9             7.2          4.7               42.0        94.6   208   72.6   150 西依10天
12-03-16      419.7         36.1      36.7       18.1             9.9          8.2               35.1        99      171   58      119西依30天停
6 z$ g0 B9 W$ N& U- o; V8 H. a" e12-03-30      441.7         36.5      36.9       13.8             7.5          6.3               83.0        53       98    56      158西特11天
12-04-12      1740          38.9      36.3       14.2             8.5          5.7               53.6        63      118   93      187多特13天
" f* c- r/ b1 j, Y12-04-28      4695          36.2      38.7       19.0             10.5        8.5               15.5      128      358   95      159多184 16天
/ D" F8 ]( g2 [# m: `12-05-08      6102          32.0      39          7.60             3.0          4.5               62.6      63.2     122   68      131西依 6天
+ F* U6 K" |% C( X$ W$ }- I1 J



7 i0 A3 U; ?$ W7 l8 o7 Y
--------------------------------------------------------------------------------------------------
- t7 i& b  R8 g% L, ~3 S
检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
, G! Q" [, }1 T5 i11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
) }1 D$ o) W' e/ d+ _! g; G11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
: r7 E9 t) d; l12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
12-01-21       73.54         00     000      000        4.29       99
12-02-07       49.7           00     000      000        5.28       138  
12-02-24       58.3           49     247      345        6.20       213
6 Q* g- n4 M% q# u& f9 N12-03-16       58.18         00     000      268        6.59       166
+ n. H" \3 T0 F; y5 v: x, o12-03-30       46.37         00     000      258        5.01       158
12-04-13       57.32         00     000      277        6.20       181
12-04-28       55.06         00     216      409        5.70       121
12-05-08       49.44         32     198      261        3.3         155