本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告
' ?7 N) H( \1 d( S' {1 h3 B. F肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
5 j3 t: k3 W: T. B& y0 B& K$ d肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
6 U1 [/ O% R8 d* F8 i _0 [肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
: e6 J' i/ l/ [3 D肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。2 ]! L+ `8 w0 q/ O8 R
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
, r; j1 I; u' G; d6 ?) ~左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。7 u1 R1 C# r$ l
扫描范围内未见明确骨质破坏。, _; V4 z# T( [! x( y+ U
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影像学诊断:# @) X$ p# K" g* v- v
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
& ^/ z+ _& O: @$ j, e" F肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。5 O" K Q0 V' X- r9 e
肝S8病灶,较前已无明确血供。
9 B) f. y5 C& X9 E0 w" I肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?/ I2 _7 T8 c2 i. c( z3 z
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。* c3 A& \- O& k! ?8 _0 G$ ?$ S+ c
左肾小囊肿,较前无大变化。
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) r' e8 u/ f, z. Q% W! \* I感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。$ h2 r3 m; g4 K* M7 x; |2 ~2 G
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2011-11-21CT报告
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肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
6 D( t. n$ z3 C* g# V3 z7 D现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。
! T8 `- C: J% p+ J( f# @门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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: \- H5 l3 V1 N3 |- Q# ~# L2011-8-4CT报告
8 \. j1 J8 O: x0 t( M i* Y肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
' V5 ~- M2 G; Z( ~' Z- e# \肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。; J) H7 Q" v( d R% F0 E
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
; p' F: B. Q- g" v" T+ g8 V) [% X肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常
, m4 I( v* f# P5 [' g4 L8 w+ L前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。1 X2 v0 o: n3 A8 @; J6 a
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
) ]7 A) Z5 B9 F, ?& D( O; _左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。% @1 }. _& T; A: m
扫描范围内未见明确骨质破坏。' e0 r5 J" r! ]
, z' O o5 o8 a6 S+ T* Y2 z影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。
( V* a8 ~$ i* B9 @9 g5 _2 Q肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
G p* N7 j! m, E; n) m/ N: Y1 }肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?
) h& H9 c( L2 t6 C右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
2 V1 n, Z- H, J/ @左肾小囊肿,大致同前。4 x- {6 `2 ?) y7 X
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