本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 0 g& l# l2 U6 \5 B5 g3 s) G' O7 N5 I
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2012-02-24CT报告 a& q0 V* _; w" a. h9 D
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。: ?5 U7 X3 _' }% M. P( r: E
肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
) {" W* N# L1 U肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
! v) V; z$ E: ]2 ?9 T肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。9 w5 `/ R! n6 ^6 _1 Y% ~) C6 c
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。
8 ?' D' E# Z( _2 c6 r左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
5 m$ K% ^, N/ N( G# ~( g扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断:
& n/ S. Y {3 T3 r: U肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比4 b+ F; r- @* B( m; O: j. `2 e2 k& Q
肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。6 i! N! A3 v: l7 Y
肝S8病灶,较前已无明确血供。
7 Z: c$ e) X( I+ b) f& M肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?6 [+ k7 v- M4 \, x5 M: r! E0 S
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。
5 r3 V$ v1 t4 W* {左肾小囊肿,较前无大变化。 : o& [& i( P) @
9 i; A8 q, u' C7 h5 E感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。
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2011-11-21CT报告) L$ i* B P% e {* X' ]/ n8 v( s
g6 b( v! c0 {* N. b) o( b肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度3 Z8 z7 ?# x0 }& [
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。- r$ D# g# B2 c6 W1 p9 u+ a
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。' _% W* u q7 n' N9 Q; z
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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2011-8-4CT报告
, q0 H2 Y- B8 Y% V) Y, \肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。. \( _7 D6 G" p; E
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。7 ~: V; n( F( G
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。: O6 D) _' }) n: H2 a7 y
肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常# @ U- I! C6 u- d# P' v
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。
- C [- u9 r! i7 `右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。0 j1 q" Q& V4 Q M- _ a# _
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。
' k) ^! D- j- h# n扫描范围内未见明确骨质破坏。5 }# c$ o/ H8 c, V1 V( N
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影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。! [9 C% R! O# I* a/ V5 Y
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。; X3 U+ X |! Q$ R+ B0 d7 B
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?; z/ Q% F; v! L2 R) L5 c7 X
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。
3 A7 N2 a9 z% d. V K* k+ [; E- [# ~5 Y左肾小囊肿,大致同前。
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