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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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119864 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2012-11-10 22:29:06 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

% r0 Q; `. M( v- F非常感谢您!
ducati006  高中二年级 发表于 2013-1-5 22:24:36 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2013-1-5 22:29 编辑 4 K4 ~) Y# [1 _
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1.jpg + |7 w0 j6 i$ `0 W

8 R# S9 [) m& `3 V 2.jpg 5 M0 W$ i+ l8 Y1 k4 x6 f

  B' x0 g  r' z憨叔您好,急事请教:
, D7 D  p; B7 R$ E  G, ~# G5 @
# s. R9 |  A2 k家父12月23日呕血入院,之前已向您请教过,目前血已止住,并且腹膜后那个10X6的大肿块也通过氩氦刀处理掉了,未动肝脏的病灶。疼痛也缓解,但是最担心的问题还是出现了,目前肝功开始下降,如图,且D-二聚体也涨到8000多,1月1日的时候谷丙30,谷草80,总胆40,白蛋白29.7,12月27日的时候还都不错,就这一周的时间突然就不好了,AFP12月27日是1793,氩氦刀后还没查过,现在出现了腹水,黄疸,医院用的静脉保肝药为还原型谷胱甘肽和复方二氯醋酸二异丙胺,加服优思弗,同时输白蛋白,利尿,在1月1日时CT还显示胆管无扩张,请问这种情况是胆管阻塞么?还是胆汁淤积?思美泰医院里没有静脉的,我是否需要用口服的?这样的情况该如何解决?目前人乏力比较严重。家人非常焦急,请您指点!!!非常感谢
) m( M% w/ m* e# {3 r* s# w4 h5 j% r9 d" \  L- v, a$ y( H
另:白球比0.7
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-5 22:40:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2013-1-5 22:24 3 h/ m$ f2 W6 s6 c0 K6 B
憨叔您好,急事请教:, m& T" i& T$ u$ E% h
$ \* n" M  u7 n1 x2 S0 B# q5 Y! R
家父12月23日呕血入院,之前已向您请教过,目前血已止住,并且腹膜后那个 ...
. u6 C! g# j4 ?0 M" Y% t- G
这不是药物可以轻易解决的。
  U" ]  |8 A0 f) ]3 w8 Z; W5 t之前既然没做过肝的局部治疗,肝功突然恶化,很可能问题出在肝内血管,很可能与D-二聚体8000多有关。建议做肝内血管造影,看看动、静脉有没有哪段堵塞缺血;如果找到堵塞处就好办,可以放置血管支架;如果肝内动、静脉没事,很畅通,就做肝内胆管造影,看大小胆管出了什么问题。6 t% s* w: A. z5 @
胡乱用治肝炎的药,不但直接胆红素降不下来,可能还会进一步恶化。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2013-1-5 22:42:35 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2013-1-5 22:24
7 @+ Q* z, o3 s+ R憨叔您好,急事请教:) o. f# k' M; R7 a9 F
4 O' y+ f5 a$ G7 [
家父12月23日呕血入院,之前已向您请教过,目前血已止住,并且腹膜后那个 ...
$ v" z4 ?: }. y' t, b
有可能阻塞性黄疸,马上做B超查一下有无胆管扩张。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2013-1-5 22:47:23 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2013-1-5 22:40
' l  d. K* \7 _8 G; Y" [. o' y. W0 v这不是药物可以轻易解决的。
, \7 @! |6 t8 i3 X之前既然没做过肝的局部治疗,肝功突然恶化,很可能问题出在肝内血管,很可 ...
6 ]' Y, R) U$ ?/ |8 ^
谢谢
ducati006  高中二年级 发表于 2013-1-5 22:47:28 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2013-1-5 22:42 6 J0 u& C7 f( s1 L1 f! R5 E
有可能阻塞性黄疸,马上做B超查一下有无胆管扩张。
% H) l, ^: C% h- _/ r/ Y
谢谢
ducati006  高中二年级 发表于 2013-1-11 22:50:57 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2013-1-11 22:53 编辑 ' r/ t% z9 V5 _5 s+ `! @4 Y5 F

5 l" d& {$ `4 n- a& q3 e4 I& l 60662_2013011115420000_20130111_154225.jpg / B8 J$ w. C- _# \3 g1 r* N* h

( j8 C9 o  s, m# W 60663_2013011115420000_20130111_154240.jpg
8 @2 b6 q+ a; d9 r% N) _
$ f6 |9 ~' [" M& B 60664_2013011115420000_20130111_154250.jpg
2 v8 L1 G+ X0 Q- }$ X  {( q1 \/ d' K8 |- I4 a6 [# z
求助憨叔,今天又验肝功等指标,胆红素还是持续上升,血小板突然下降。做了B超及增强CT均提示肝内外胆管无扩张,AFP较前增高,达2400左右,CT提示腹腔、盆腔均有转移,并压迫肾脏及下腔静脉,肝内病灶较前也增多增大,门静脉主干直径3.6,左右支都2.0左右,多发侧枝形成,但近几日持续的肝区剧痛,不得不每日以止疼片、注射来缓解,目前医院介入科说继续在肝脏做氩氦刀,在门静脉做粒子植入,我们没敢做,持续升高的胆红素会是肝内肿瘤进展所致么?父亲已认为自己时日不多,并交代后事,接着决定再拼一下,从昨日开始服半量多吉美,因之前才吃过几天的阿西,也不知道是否有效,又担心耽误了时间。并配合医院的保肝治疗,目前为多烯磷脂酰胆碱和思美泰。, b; c: d8 @8 |! ?/ O; b' _
  q; U! i6 b, M0 ~
求憨叔指点。
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-11 23:12:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2013-1-11 22:50
, W, `9 Y+ Y; I1 J求助憨叔,今天又验肝功等指标,胆红素还是持续上升,血小板突然下降。做了B超及增强CT均提示肝 ...
: W) z$ Z, b6 ^$ w4 `& D2 {! @3 ^* k
6000多的D-二聚体,又只有30多的血小板,既大量血栓堵塞,又随时会大出血,这种矛盾着的现象,我连想像都难,更提不出什么建议了。
# P) c% F' q( Q肝脏如果缺血,会有大量小胆管坏死,直接胆红素会升高,继而使大量肝细胞坏死。: n7 w: O: J4 s7 o( X$ X
做肝脏的血管造影和胆管造影吧,彻底查找原因,同时可以顺便处理梗塞的问题,如果不能使胆管畅通,就用鼻管引流胆汁;如果血管不通,就或气囊扩张,或安放支架。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2013-1-11 23:16:31 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2013-1-11 23:12
& |, I% s+ ^" ?( ~6000多的D-二聚体,又只有30多的血小板,既大量血栓堵塞,又随时会大出血,这种矛盾着的现象,我连想像都 ...

+ t& L4 W: O! i' m: R& V, Y3 V% Q6 }0 R3 e9 ?9 o, Q8 K/ S
所有的医生都说是癌栓,b超也提示是癌栓,现在每天有输血浆
ducati006  高中二年级 发表于 2013-2-3 15:00:27 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
我平凡而伟大的父亲已于2013年2月1日20:10分安详离世,在这里由衷的感谢一直帮助我的憨叔,雪绒花,Blust,呼吸,P姐,小冬等各位!

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