本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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: _: ?" S6 {$ D12月25日检验报告及CT报告如下:2 S% r- m6 \9 c
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!: M8 i# I/ i4 ^/ M# \
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3 G5 b# e! C* n; ~点击图片放大
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9 I" V+ F& G$ ~' N) ?目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥 6 C! w, o2 B) u2 B
2 Z: Z- Q8 D" Y8 H8 Q9 H( ` 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫& z w K2 e) R# j) Y* k3 e: z4 {. R
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影响所见:! O Z. w `8 U0 n# h, f
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。
* E4 |3 J1 |( K. B2 N8 O( v* x 肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。# ?8 J' c4 Y( a/ k
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诊断意见:8 K( M2 y1 l) J$ J
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
7 P- f9 f9 @% I7 @$ R7 x 2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。
5 j. [" j( [5 m2 g& E0 b9 I- T 3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。" F _+ C X) ^, a4 g% w# p
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# r' a/ j( O9 g8 Q, C2 O) g% H- ^憨叔您好:6 L" {- o( O( A% x8 ?8 V+ r
4 ~8 ~" u' y9 t/ g 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
! @, Y. L; a$ R. ` 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
( d$ [$ x4 d2 t* S 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
6 [0 h9 s: f% Y" D2 w9 L0 N 4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。9 F& l t9 o7 Y; s: P
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
: x& _: a9 G6 B9 E9 v 请憨叔及各位高手指导!
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