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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122907 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 & Z$ `- v6 e8 L8 A6 b3 R4 d/ k5 u7 k5 V

3 H" w6 B0 W) ?0 c8 t' X# |12月25日检验报告及CT报告如下:
( S+ G% n+ c" ?4 p4 b$ g/ d3 o7 [
* L9 Q7 _' t- L! S( m
1.jpg $ a4 l' G: C$ Q
4 M! w$ b5 u9 w( n: B2 Q

3 e# {7 ~; Q4 T+ Z( [6 Z/ p. _. X7 m- z- C
2.jpg 6 e- G, L0 L$ a$ a4 m

1 f1 h& q8 v4 t8 D1 L' }( W0 _0 S: i
注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
7 k+ k$ U) v, }9 f3 J; T$ A, c9 ]& m( }9 k! y& ?
1 W+ u3 R0 e9 c( ]
点击图片放大
& ?1 X& ~7 t) u8 t2 t) w; z. U0 L8 H( I/ w1 A

$ Q) x& t, N* ?, d目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
) O6 k+ L) {6 C* @+ d" I( {
( ^2 |' c9 ~. M* A  d" b; A
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫
6 q! [0 K9 X6 h0 `7 `5 ?6 O* z* u
' U. G" R9 B- H0 q# F) x影响所见:
$ W9 w0 C6 s' q1 M& J    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。+ I  a' E% X/ m7 G5 C, {
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。
& o6 |* R" L& A: t. N- V8 o+ p, H2 H' `6 D5 O4 W
诊断意见:
8 l( s+ j; f3 d) s' y    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。7 I9 \: k/ s3 @
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。9 G( C2 a6 Q* ^' W( q
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
1 ?, D! t/ G$ D% i- h
, ?. {$ c. x8 Q7 l

( `8 E8 o7 n- |! z7 g$ ?8 e9 Y憨叔您好:
: J& U# s2 _* E, {- \, U" C4 C+ W2 P$ {3 U. I
   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
) n; `/ w3 ?5 _1 g, [   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
7 w7 n5 _% N/ L9 \0 i$ z/ H   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!
* C$ c8 R- S$ K$ p   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
7 Q$ I: G. H5 g   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
" S( ^5 t( d! f7 s       请憨叔及各位高手指导!
( U1 c- ?  n- N+ y& U+ F1 ?( |

6 T1 k% a5 G3 I1 W0 o
0 R/ N9 M! e6 Q8 b5 z# k
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

& o  P4 `3 `8 U- g- a1 x% ?读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。. }" P9 W/ y; F& h5 d" t3 Z
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21 ( }# w4 L8 q, |! C- ~
12月25日检验报告及CT报告如下:

* o( c0 \3 H0 n& b3 r4 \CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
/ u  `7 @& w7 b1 O( X% j2 C' c平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。5 E5 L7 g& j" c9 \$ ]
胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
2 X; F$ u( O" v9 c7 b读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
9 F+ l8 p) [8 b
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21 6 G8 r5 D: x8 O
CT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。! n+ n, p" H( K9 C
平安和BKCU ...

# b$ E) u1 [: ~5 Y/ e- n% X请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
' H' M. K+ `% O0 v
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37 # X' e3 f# p7 V" g* h- I+ d9 I+ ?
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?

* J3 f$ V% U/ k6 X- Y, y; N8 d
/ G  h$ h; q% _他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
) p4 u; U6 u4 B/ N* @熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。

/ G3 A+ }) i. p. ]; E) ~* c好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

8 y' R4 z  V, L2 y4 o" J2 b[size=4]2012年元月14日检查结果如下:6 }' C' {% r9 I

' d7 R/ U, t  e1 C9 h6 ` 1.jpg 6 Y* V: X$ }0 J3 J4 d4 ]
: w3 C/ d8 X( e9 x$ i- M! }. B
注:点击图片放大
5 L4 H0 T6 W4 p' D+ Q
2 J/ }) g* [% h4 T5 z憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!, T5 c1 s% K( L- I

% x" b* J# ^, v( ~5 r父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。; b. K; `2 r1 f8 D& _5 q

6 [; X$ v! P3 m# ^请问憨叔及各位高手:' t$ l+ H0 V" E1 u
& \% |- K5 k% a6 P/ \+ P, U" T
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
$ B% z! k4 C) k5 _8 e, r9 a' @7 B3 |; @- p" `
二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?8 Y5 W; t+ h2 t% L+ x
( G, z& R0 r9 B$ a9 q- i3 U
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?% v! o: ]' e! x( X

0 f* Q; U1 J- m4 @
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。9 R0 M' i- \' \! l, f
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。
# \' J2 K% s$ }) k继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。5 U0 Q) j! W/ c& h) d; y. a
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09
$ t1 |0 i! h$ n% M; z5 d+ F输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
3 a' B' s$ q# \' G: ]# z4 Z; G买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
8 V8 `  ~, ]# E8 ~9 L" C& d8 U
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
0 Z' n0 @9 @/ [- Z2 D
& {7 @. [. M: i* u  m2 g另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?% A2 f) X0 k- t  W* W

! Z  [0 n* |0 {# j- D% }5 [; u+ {非常感谢!

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