本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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12月25日检验报告及CT报告如下：7 Q0 D6 z" F1 U+ l3 j5 z; ^
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& E' c8 A' S, [4 o9 u$ X注：这次由于医院检验科的疏忽，把D-二聚体给漏查了！
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' C2 X1 u( R6 H' q' `" c点击图片放大# w( B& v9 }* C/ i$ N+ _8 M' k' D
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$ P5 D8 W' b' [6 z; o# _& R目前用药：多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜，11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了，也没说为啥
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+ a; f8 O6 v; Y 部位：增强扫描，肾脏平扫，肝胆胰脾平扫，胸部平扫& R# k# \& _* T7 B9 a" v1 S4 ?, z
9 Z3 |) ^" f, M6 g p' p影响所见：" `1 p& I, \: G3 x; d" J7 h
双肺野清晰，肺纹理欠规整，两肺野可见散在致密索条影，余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵膈结构清楚，未见占位病变，气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚，未见胸腔积液。2 p7 E R% w z# ]4 n8 P6 I
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝实质密度不均，可见多发类圆形低密影，部分融合，肝右叶后段肿块影最大，大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化，内可见不规则高密灶，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影，未见强化，腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。2 W9 f6 Y4 _9 R% ^) J! d
9 @* B- `4 r1 a, Q5 M2 q诊断意见：
7 a: ^7 S& _0 U: s 1.系“肝癌介入术后改变”，与2011-11-28片比较：肝右叶后段占位较前无明显变化，肝内多发子灶较前增多，脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。
, o% [9 l$ f) x" w, v 2.肝硬化、脾大大致同前，左肾多发囊肿。, s2 c( i( w1 z. ~3 ^
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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" e5 l Z+ S: X, T1 D! B憨叔您好：1 h+ i4 y- _8 H6 d
0 @% E7 O0 w7 k7 l* Z- g! E8 ~) p; g- X 1.此次见AFP反升，CT结果表明多发子灶增多，癌栓较前明显（我有点慌了）。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了？是否可以先用索坦？辉瑞的对么？还需要增减其他药物么？如保肝一类的？
# g* C0 C$ p- Q+ [. F 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右，现在每天一片络活喜，已吃了10天。继续吃对吧？
; [ }+ x. ^8 l( H9 h& K) F1 j/ V 3.医院医生说介入+今又生（P53腺病毒注射液）继续治疗，我们不敢！
: v' K9 m$ ?% @& r9 n5 } 4.父亲味觉下降，无饥饿感，但三餐都吃，强迫自己吃的，后背、后腰、胃部周围（常说的心口窝）一直疼，热敷效果不明显。% p1 o: M. e6 I2 m- v
5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗？
, l2 C: y# T% E 请憨叔及各位高手指导！) G) E/ x/ ^! |( [: G
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