弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

6 A9 L! X+ E2 j& b- N                               
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& R8 Y. u9 O+ Z; F$ x1 }; n* k注：点击图片放大

: @1 V2 S. A5 o4 J  }憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

9 T; l8 {( ~8 M/ n+ w( \8 {                               
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; d3 h9 R! Q( v" v请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

6 X8 ~! R' w  q& L) q检验科，血凝全套+D-二聚体

+ m  l$ o3 ^: `& Y

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

, ^3 H$ ~* u# H1 c2 R- o                               
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- |" A+ S! ^. a2 _% u  ]继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
) V; s  N4 V* W% s- X+ @& N关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

6 I  V0 Y1 H/ ~+ o2 b/ Z" ?4 U
; {7 y; W7 y5 f+ Q: g. ^谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
+ O) d' S1 a! |( X' g5 g* E水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

- v) {5 [. X& o" ]5 P  Q                               
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, \; s8 q6 A9 B请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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$ Q) D) c8 N2 H0 w总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

# ]1 k3 `1 ~0 ]  F0 I5 q那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：
9 B$ `/ ?$ I, T% n' |3 O
3 R- T0 G# }: F, z# k' B11月28日CT结果已出，如下：
6 ~: f* M( j$ J2 [9 m
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
+ x! p4 C& t* q! l
) d/ f0 \2 H5 @7 P/ N影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

* [) o- I9 v' k, X6 F诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
) P6 P4 R5 B' N. h+ u! e    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

$ v" A. U* {7 F$ i+ ~$ _2 a6 m* \/ c
憨叔：

' X5 s6 t) ^4 ~8 w/ m- T# `  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

' h3 R; p+ B  _) n  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

3 k4 Z  _9 O+ ]0 l+ L8 L  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
5 K: N! E/ \  U. v. a( @
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

2 i$ G' H( E6 B  U( d今早拍了胸片，请憨叔看看：
1 O* k4 w0 B1 P! t
$ [; `$ w" z9 i0 @X线摄影检查报告

# w8 Z3 ^8 s6 s4 B平片  胸部正位

诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶
6 m1 C# S% M4 [
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
% Z+ |6 O% E6 A- w6 @8 v& ?) R& o
$ a! A% [/ P1 V! x- y给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
5 k! y. P$ F- ]' S* Z
' o) n9 }. X2 @# V让吃清肺抑火丸！。
1 ^- e# \  J: \/ Q" J
4 P1 l4 O* H4 U$ f" d% ]0 y

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

8 b( Q; m) V% Q$ \* R: m                               
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& c% o& j1 f3 v/ j6 S, [, J憨叔，雪绒花大姐：
6 s8 A2 v( r/ y- d6 _. X$ [4 i
1 A( i: P8 J. I( J' h) E11月28日CT结果已出，如下：

- Q- m1 L3 ^8 Q( m$ n$ w, A1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
5 [/ t! E; Q6 |! S& |$ T2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
% f7 g$ X/ Q! z1 P- s0 D3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
4 ]! K9 X6 K6 j* v# p% b实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。