憨叔，雪绒花大姐：
# |3 f: r4 @' k7 A
4 q: _* [2 i! i! C1 f9 ^: ?11月28日CT结果已出，如下：4 N: n2 `1 w; h; c4 ~3 Y& N
# x) r+ q; C0 C. B1 G
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
6 p- M7 q; E3 L, D9 G) \) E5 q* l8 f. Y; ]/ N" U
影像所见：
% |. e+ M4 e* ~2 p+ N) Q 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
! `! L& t, n4 V$ c" e
. x) T. S4 w& e7 {. A诊断意见：
- q; C( y# \9 y. }# g 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。$ \, n% S, U+ h- ^+ g7 @
2.肝硬化、脾大大致同前。% f7 k4 A: Y- Z
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
1 m$ @: ?# R( H
9 [5 i, |; i- Z) _* n
. J: K9 S' t) Q" U' S憨叔：$ P6 ]2 B: I z
7 E1 \% H z' K( c8 j1 j 1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？8 i+ u- E6 O$ a4 B/ k
$ L! X2 q( e T; m) O) ~% r
2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！3 @$ K) Q* x4 I" H2 u
4 x. s: A2 E, f2 v2 P! m+ D$ {
3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
! u4 l! P+ r; e T* W* c优思弗用法用量请指导！" q" k* [, y; ?% p
5 c' t0 }2 h! w% e 4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！7 \* D7 v0 B# q/ P
5 n* k' d) [3 H4 J& F3 S4 ]
非常感谢您们一直以来的耐心指导！！ |
显身卡
