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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122953 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
+ d$ Q5 @( l  i' f: n6 R3 m2 l注:点击图片放大
" D3 n  c+ T# U
7 O/ Y5 I" D: |8 W) e! k  N$ k憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!

4 |6 V% D# g1 T7 h1 M请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 - d) h- J6 E" b* D4 @
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

$ u8 o, ^# _7 ~4 u' d# G检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 / {( G* `8 q- H* i" Q* U2 Q; T( J
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
( p% Z" p( K' O1 ~  |继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
; L* o, o( f- x( ^关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

( `) N* z1 c* b1 G" a2 K4 X7 l. X0 n
谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
; ]5 _' \% `8 ~, [水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 ! g- D+ P1 m; f5 f  M
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
, n1 k; u* ?1 _4 W4 g
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。& L! k; p+ n6 A# c( U/ {0 X8 y
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
$ a5 ]( X6 H! Z2 y, y总体情况还是有进步的。
3 T" g- H; X+ a" w转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...
& g* J9 e' Q0 v. H
那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
( A9 }  S' l7 o+ c" m& s- k* s/ \: G: q+ ~% `
11月28日CT结果已出,如下:
) y: u5 x! p; j+ R% w3 w, O0 K& H4 p5 h, K& y7 v
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
3 F8 L) W6 {+ V; O0 g- H+ x/ n6 z8 u! u. ^
影像所见:
7 o, Q! S0 E# ~9 l% u/ q8 j    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。+ Q) y1 ?* F/ |1 I2 j, a  O
% k' ~) b$ _0 f) e0 O" s
诊断意见:! e! f8 f8 c! t. z6 \1 ^
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。( x8 C+ C% f" _# ]6 L  D) F/ k
    2.肝硬化、脾大大致同前。
4 M1 Y4 l6 X6 R0 }, N0 p2 s% f    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

1 [8 P3 P4 D. o7 t/ D- U" v4 H: e
1 Q* }/ q% ?! Y5 d" ^) o* z2 v( Y1 ~% g) ^' c
憨叔:
: g% }1 ?( G- Y# F6 O7 x6 D2 [/ h. B: i9 l6 `
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
9 m- t* \' f5 }1 D   
. F; Q3 N' S; j  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!: ~5 P; z* D# ?+ y/ ^& h" ]. v
4 h; Z, S- Z. v* H: |! K7 m
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
. h6 v  G# n8 F4 _& O7 {优思弗用法用量请指导!
6 f7 T6 a2 i1 j2 q0 K$ u: j" n8 p$ g( H  f4 h- o$ Y$ x
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!
3 c4 j- U) w# ?: [0 Y' F" r) H5 w# b. W# v% z
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
) @* L, X/ x. R& m5 [1 Z# Q$ W: N' E3 Z; z4 }7 q4 K
今早拍了胸片,请憨叔看看:3 V( t' X7 J* d% B$ c. U( o

, p  M! ~. Y' v9 qX线摄影检查报告" Q8 t5 Y+ Y9 E; {; m: H/ U# I' B  o

6 V; w/ u- X7 L) E) Y: u. D平片  胸部正位
+ H% `2 v7 H* {1 o6 D5 G2 W& v4 [- b! ?4 k! z6 \
诊断意见:
7 z" ?+ o* b% `! q' V   
. J8 N( y2 J5 C0 x    左肺下野纤维索条灶! q4 _! [& ]' x3 k8 `6 u
/ c3 j; k; J6 v7 [4 y9 e
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
& }+ a2 u8 q. d" p6 U' G" c  Q6 W; R8 U/ d, ]4 V
给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!( V! _- Y; u9 V" X

$ G1 m, r3 p, }7 z" E9 o+ `让吃清肺抑火丸!。
2 t0 ~! m$ e3 [% Z- s- e6 N2 E
6 c3 W; b+ d. F) ]
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
& p( T; m+ Z% y, m" h7 P+ _憨叔,雪绒花大姐:- B6 ~% o& `' G/ q4 m  d2 L2 c

  ~) A1 R+ a; S# n, u11月28日CT结果已出,如下:
/ n# F( S. v% t% \" ]% T2 A
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。, p# t4 ]) N7 g6 d/ ^6 f" F
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。7 ]6 d9 R" e. j% N, A- {
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。; p( h5 }- R4 @& J% v7 c6 L4 h
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
! Z1 u3 k2 G) O% m/ E1 f- \7 `实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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