弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

! L) ]$ e. ]4 u" l0 X
登录/注册后可看大图
, }6 ^! {: }6 ~3 m
注：点击图片放大, F7 c1 t" }, L/ ?4 T. [

/ \, }% e2 e* P: L% _, O憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
8 D, U3 ~4 R5 \4 f; d4 f1 s% D2 G

登录/注册后可看大图
- }' e$ [- L; f
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
a1 i* c% ^2 A( e4 ?$ U' P/ H

登录/注册后可看大图
( Z x6 q3 G+ I- ~( u* m$ w: _! j6 Q0 g
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
, q2 e; r; {- P& H: |: H% T关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
% D0 O" v8 g6 w& d9 Q, d

登录/注册后可看大图
* b9 W& ?$ m+ i/ ?) F' H7 y
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

% C+ n2 m) j, A9 K8 L
登录/注册后可看大图
2 J, G$ J- S1 H4 o5 e
总体情况还是有进步的。 q6 N9 v4 i2 T. r
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：/ K& n/ ?/ Y8 e& T
; k$ }  k6 t- y. I
11月28日CT结果已出，如下：  e, I+ A& a, Y# O
) J  F& M+ ^+ z. b8 U& J
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描! `' g/ G0 }; Q. l
" U5 y1 m% X' d- `9 O4 P
影像所见：
1 F( v" ^$ S; g8 g9 J 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
" S% e8 O4 \7 O# q: d& K$ T! E5 e1 q" h. u: x0 n
诊断意见：
# ^: ?8 f( u; O) U* F# ?0 M* R 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
" D: C! ]7 K) F1 B5 I 2.肝硬化、脾大大致同前。1 F) n% J; Y0 Q$ Y! i1 q) |
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
+ r! l  z1 H, f. ~9 `: r$ m. G* \" @# x
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
$ E) }' o5 O2 T: V0 E! [ + b" Y* Y' D$ O* U+ g4 s
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！4 R* b. }; d2 `/ y1 R, u) L

& H+ u3 o  a- x2 \3 w  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？0 y  R# u; V- m3 y
优思弗用法用量请指导！
' {* C5 i) |6 a9 a6 k& I4 v; j; x" R0 H- v5 K
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！8 R, v; ~* a, O! U( M) `0 D5 J6 |
/ ~; }3 V. Z1 z; @  P0 O) R
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
! b3 q8 a3 @( L/ B  Y# w& j; `+ e8 c6 a
X线摄影检查报告2 S+ t: d4 J- ~/ e! n
& f9 k3 l; t5 h. G* z# A, Z- ?
平片  胸部正位( {. A0 S: u! E0 X, }

2 O, T1 x2 D: W% t# C4 C9 w8 R诊断意见：  r  j  Y2 u5 J: V
1 G& U/ m& E/ q2 E9 U9 s
左肺下野纤维索条灶
' a0 T' _0 A4 t% `+ _* a9 P% m3 x, n, `$ r* P
主动脉迂曲。心、隔未见异常! a8 Y9 y, \8 @, `+ x# I

5 K) T$ A- a0 }7 v0 q7 B( h给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
8 d( P6 c0 Q) Q% G# l( }; H
5 C5 [; [' D* M, k% B让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

" ~1 J% B* p% i/ w/ I8 Y, {
登录/注册后可看大图

( k( U( T" S" ?( v( C憨叔，雪绒花大姐：4 x4 |. Z q$ w6 V

0 y* k7 Z, d8 \( C11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。