弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

) {& D5 s# q: x' m" D
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+ u2 X' t- P* U; T8 X% u注：点击图片放大
( R. v; K# m( B3 a5 Z2 h& W/ c- o1 m/ r) m4 _
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
* B7 r+ a7 ^, Z7 e, M

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A/ e; V3 U4 }( U @" b请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
( W1 G, Q1 f% p7 R

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4 o1 @, p7 p+ t( h; p& }继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。5 G, A. n( v+ k! {# F
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

# R0 c% D( C& u. {3 V% A- v3 s1 |
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' E' O9 u; j- [( r请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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! k* w! H' J( g4 C+ I
总体情况还是有进步的。
( f$ Y" W+ Q* s9 r+ J# n3 c转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
. l7 L7 b$ ?; p* p
0 x2 f& [9 f: n' Y4 X11月28日CT结果已出，如下：
3 c. l+ ?0 D3 F3 M) o
2 O% m$ N* Q& L部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
4 i2 i& F7 }* A6 W. T& N2 L* d+ a# r: k
影像所见：, W" r6 ^0 B9 D
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。1 v+ p+ |& f' ?1 _
  [1 a) Q; _' o' F! s5 r
诊断意见：
2 Z" {' U& |  g( e 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。2 ?2 x+ }! a! s% d! q
2.肝硬化、脾大大致同前。& J" V9 c1 C( B$ r/ F
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
! I5 R' c! n1 ~5 L+ n
) d. X+ [) g1 e+ t& X' N, c/ I  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？& T# h( A  ?' Q/ P" z, y

' L2 v2 A1 G% c5 R" N) g+ i  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
; C# O7 x2 A: S+ p' g( g* p# V/ t3 w+ @  }7 E8 O: D
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？/ U1 I& f! Y: r8 ^2 u
优思弗用法用量请指导！
# j' X! N- f  `2 E5 v& u" r+ \2 j6 R3 x* j
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！$ [$ X5 s# n8 h; H6 c' g
2 w- Q. {$ A$ K! Z
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：" E- r) f  G. O( c' R
8 q* h8 ]7 U. f) M' q; [% B6 z
X线摄影检查报告
( k  l0 w$ \6 k1 F
6 Y5 O+ ~/ R. i平片  胸部正位
6 x3 i3 Z+ R- F- o0 x- |0 i% w8 u9 s& T1 V- u
诊断意见：2 f: C, Q# |  ]# T# l
, ^) [/ I$ T! E/ P9 f8 i4 G
左肺下野纤维索条灶) ?  j+ |3 ]4 }! }$ c7 K! F

# w0 v+ G$ y$ V 主动脉迂曲。心、隔未见异常' F' j' S7 z) n% K; h& F% W* E5 A
- |6 W! [) v& _1 A( G& [% F/ |$ ^
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
$ @7 s6 F$ J" c3 a, V5 `; H7 g: M! @# P. L( m1 t  M/ {
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
( ?% O+ S1 B8 w( A+ N

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% B0 P) ~7 U2 A
憨叔，雪绒花大姐：& {5 d6 _* b. W; i2 o

6 B3 n$ ~/ i, [/ X( I11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。