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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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123067 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
) u* N! f' J; r- Z- w) p' i/ w' S
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 ) n. \8 s: A0 e
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
  X0 _' p% V# p
检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑
. {9 `0 M. c5 d
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33
; ?& N' B4 A3 ]+ Y( Y5 a继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。
) d' B# T5 X% S  U& q关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

" g2 C8 p- p$ d
6 C0 ~- G' ^3 b4 _6 S谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
! `+ ?: ]9 z, S5 c水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 8 L0 a) c8 c/ Q4 J" o+ }
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
( E$ G  ^4 J3 U+ ?4 f0 v1 |2 Q
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。- Y3 l& N' k" ~( y! o; O6 ?. I9 J  c* p
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16
# k1 e1 w( X6 L$ {  e总体情况还是有进步的。& ^7 I: K9 Q$ u: s: J0 Z
转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

4 R4 j- N& Y9 E* _' d7 ~2 Y  K那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
# |3 f: r4 @' k7 A
4 q: _* [2 i! i! C1 f9 ^: ?11月28日CT结果已出,如下:4 N: n2 `1 w; h; c4 ~3 Y& N
# x) r+ q; C0 C. B1 G
部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
6 p- M7 q; E3 L, D9 G) \) E5 q* l8 f. Y; ]/ N" U
影像所见:
% |. e+ M4 e* ~2 p+ N) Q    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。
! `! L& t, n4 V$ c" e
. x) T. S4 w& e7 {. A诊断意见:
- q; C( y# \9 y. }# g    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。$ \, n% S, U+ h- ^+ g7 @
    2.肝硬化、脾大大致同前。% f7 k4 A: Y- Z
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

1 m$ @: ?# R( H
9 [5 i, |; i- Z) _* n
. J: K9 S' t) Q" U' S憨叔:$ P6 ]2 B: I  z

7 E1 \% H  z' K( c8 j1 j  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?8 i+ u- E6 O$ a4 B/ k
   $ L! X2 q( e  T; m) O) ~% r
  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!3 @$ K) Q* x4 I" H2 u
4 x. s: A2 E, f2 v2 P! m+ D$ {
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?
! u4 l! P+ r; e  T* W* c优思弗用法用量请指导!" q" k* [, y; ?% p

5 c' t0 }2 h! w% e  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!7 \* D7 v0 B# q/ P
5 n* k' d) [3 H4 J& F3 S4 ]
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
% Q8 f- B$ @" z) C1 x7 D! o/ p' e. r  W
今早拍了胸片,请憨叔看看:+ j( z4 v: L! w; A. ^

  K( a% Y! w% h- G# }. P, ?* n8 J  sX线摄影检查报告
+ I" w  P* S0 R
: W4 [0 q; t& J4 x; g' E平片  胸部正位6 b* c7 w" ~1 i

& i9 F! [" I- f3 o诊断意见:
: n* [# e9 \  y1 p   
: H0 P: \/ }& y4 l4 i    左肺下野纤维索条灶
7 p: E' Y" T3 [/ W' D. m2 B3 t+ P
    主动脉迂曲。心、隔未见异常6 k4 p# j8 A4 O# H& z# Q1 y

! _9 d. V) M$ }$ K, s  q3 F2 J- X给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
  Q; f  G; e5 ?. c3 U/ I* J9 H2 W1 I0 z" V3 H( Q, ?' Y9 q6 f
让吃清肺抑火丸!。

$ g0 ]; c+ B8 @, ]1 ?2 ^$ Q
  ?# x* i% O* _2 z
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03 $ c+ l" ]+ Z# Y1 i2 C+ {6 ~" K
憨叔,雪绒花大姐:! u6 X( t( p! t1 U
+ K8 A% d. n. N
11月28日CT结果已出,如下:
. T) I0 F' L, b' z
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。
: x: z7 ~8 ^7 h  D. D2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。
3 `2 j3 F0 }- _2 }4 F% G; b3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。  T2 U, C) E! R" Q8 H
4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
# e9 e. J( ^0 h9 \, g1 E& ~实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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