弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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1 r N( [! T7 q, X1 {8 H憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
7 i1 X5 B+ R/ o, g9 Y关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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总体情况还是有进步的。4 s- \% M* a8 K+ I: R9 I* v0 {
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：5 b5 g+ `9 w% B# Q7 L4 C3 G: J

( T( G+ u! T0 S11月28日CT结果已出，如下：
* h; ?6 Y6 O; G6 x+ ?% j5 p/ m4 G: C
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描# N' _* F' u" r1 A- ?1 G9 _
1 d" M7 c5 B; x0 G5 V4 {5 Y4 W
影像所见：- H- \+ g" `  ?8 H. x, h/ Q
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。* e" v( `" Y. [, n2 C

2 |1 a  V! n3 T: F& n/ v诊断意见：  E7 e# t* D. U! u( D4 X
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
2.肝硬化、脾大大致同前。
1 h6 \9 I& K9 |6 n3 V' i: O, y 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：3 k! l0 n4 {( r; c* I/ L

: o+ c# T- {  o7 Y4 L  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
" y" ^$ i7 |% a- ~' d% j
2 H( z  ?0 N0 q4 Z  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！0 s6 G& S) y9 ~4 L) W0 T' M% [

: {" Z/ j, P  ]* s  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
+ q* a/ z+ S- f( L& z" `3 r7 J4 n优思弗用法用量请指导！* k: G0 X# v( e; D1 M

+ u) D+ n- ?+ b( A4 A  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！6 Q. n8 R* W+ i

2 W+ k# ^# R0 O$ R! u' D7 q4 T  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：8 `) [" W2 y, z( D+ F1 e2 u) o
! D5 Y6 h8 b  u  b/ a
X线摄影检查报告
0 ~  u4 b. a  L/ s3 y: `0 Y  v' P( Q: K' ~
平片  胸部正位- G% _. j, W. W* l7 M7 n8 l
0 T3 h! N" Q9 \' u) U5 r6 r! j0 u
诊断意见：
% _$ P2 P/ }& x7 E
  E" Q* N( q& L: A6 i 左肺下野纤维索条灶, p% G: z; f6 d+ v- b9 `
# @/ F, ]! B( P* y, _# H( f; a1 p
主动脉迂曲。心、隔未见异常
* U+ C! d# u# c  I6 E; Q! y! J$ z% G" h
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！9 K/ a8 q3 y5 G# O. c1 S

- b7 O$ H# v& \4 w+ f& u2 u& s1 w0 t让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

2 ]: Q; Y, L$ \7 P( x! H+ [! u
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1 J7 }! M& i# u+ _6 c( C憨叔，雪绒花大姐：) s, O% G; v0 j" G4 g) e& V

X9 }( ]* v1 Q; t8 s- ^11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。