弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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( Q: a8 F. f. h/ I2 K* L- b5 \憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

" N3 h6 e) K! K                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

& h: x( I' `5 a" m

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

8 U' S7 i# L7 x  c% Q* c) q                               
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6 C# |% v7 b3 _/ G% e继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
/ D. K2 p9 |" v* L关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

  ^$ r. r2 x! X1 |谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
3 l% U# C& q, }8 t$ Q水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

5 _6 f3 Y: ^8 h8 i- X单独一项。

总体情况还是有进步的。
7 _6 U4 {7 v9 o& u0 _1 V, F8 h转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

( w7 I! Q5 e7 r' b                               
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6 X9 H- c9 `& |! F1 {* l/ a' I总体情况还是有进步的。
2 S/ F0 a' d& {7 c! S6 F转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

( B7 f! g8 s0 Q8 k部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

6 n; N. z- ^1 {2 U! }8 m, b影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
5 }( X" k( Q4 c0 u1 x    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

5 a0 `+ j) T- t! X6 {: q  D
8 o2 o# v+ f% N3 k/ o+ n憨叔：
0 `6 z0 r+ w2 t/ k
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
- z% X5 V4 ?( S& e% g   
  e( w% X8 y) s/ @4 X" w  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！

  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
' d7 \# K$ Q' e2 H6 W; O% {8 g; K
6 A) H4 l; E4 Y( g% B* Y( c  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

, Q' t6 @& C$ T" X/ l. X. \今早拍了胸片，请憨叔看看：
% `5 U$ }% X2 q
X线摄影检查报告
1 C; Y) R+ }5 z8 g6 }- b% N
平片  胸部正位

诊断意见：
   
5 G0 u6 ~8 B7 }9 n    左肺下野纤维索条灶
: C" \, S$ @6 s- A9 x
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
. _, @( Y) @: q; r- E
6 P; B$ T3 F0 r7 P给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
0 y0 b; o1 G' [! S" n- [! X. U
让吃清肺抑火丸！。

% Z* S0 \" z% M' X

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

. B/ V2 J; M8 b/ g! M7 {' V                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
4 J4 g. l4 ?7 P5 \9 K3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
8 J3 e. v+ v& z! F0 d$ q; d4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
5 r, D) x  x0 F实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。