今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:0 z6 J. c1 w. u3 l m
11月29
+ |# A. D% h e: O5 a$ p影像所见:
\+ {* S, t6 e肝移植术后,胸部CT平扫:, A& D; A2 f% @6 K
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
) f4 M+ R) D% G+ T7 Q诊断结论:
- S) G5 F G* [7 T3 a( a. p. t两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
# `. _% D1 M" v! ]: B左下肺叶慢性感染灶。
2 |5 U: K& x' `4 p0 f4 {第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
& y- d2 e L9 h: L5 Q4 }/ L0 o附上上次CT检查结果:
1 d0 S5 R9 @* o1 [" a; D& l2 o C8月30日复查了一个胸部平扫CT
b/ X1 i E2 w6 s9 {- d- r! [4 `影像所见:
1 x( u, w9 U% |/ m! K# A肝移植术后,胸部CT平扫:
* K; X7 R6 ?0 F6 J右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
' P" A. ]* S+ o( K" X$ o诊断结论:
" a. t( V$ n+ L2 t5 f2 o3 H1 J+ p右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
5 h4 y' x5 U# O0 ?. z5 y( J' V5 h两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
' r8 [/ O8 `4 U# G @$ [问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
9 q* e6 m+ ~0 ` 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
5 Z5 f2 |, d+ O7 @ 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了% a- u! l) q$ l! u" {" m
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