今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：% D+ C/ S/ L& I
11月291 U; S. @& \# }8 Z, n
影像所见：" Y: _, `, P4 I' \
肝移植术后，胸部CT平扫：
$ @4 j5 Q, t M+ }9 A, C两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
# {3 t/ @% l8 {( G诊断结论：
$ i- t7 p, ~ Y% {* K% K两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
" G/ S# b' Z& E* X左下肺叶慢性感染灶。5 N$ K u7 A+ v" i7 U3 \4 q) [
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。) j0 G2 f0 k# L+ @
附上上次CT检查结果：
9 N( r0 {7 e f/ W4 R& ^- n3 ?, [8月30日复查了一个胸部平扫CT
) d: x5 O* {3 V6 `' @影像所见：
9 Y$ B4 H1 V6 V+ j9 x/ m% O$ t' O) C% u肝移植术后，胸部CT平扫：4 Q9 n' f7 {! X. o4 F8 v7 U6 G
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。: D' c% r, g4 V" }/ n% [4 Q+ G G
诊断结论：
: p; B2 L# w6 a j$ Y右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。8 |; v" i3 c% N
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。9 C0 a2 N) _- F* d5 s; Z* d
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？/ ~+ w' D- A, x3 S) E; ^( z' P
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？) n* d$ `, I% A: _3 E) f( ^: p
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了3 k' T* K& k0 ^6 `
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显身卡
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