今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:7 t P; K. C0 |! c3 u) t
11月29( w6 a; Y* b! I; a& ^# |# j f
影像所见:+ \% S! J: h. ], _$ H
肝移植术后,胸部CT平扫:
( C9 P3 k |' @" |两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
: X1 k) ?& g' f8 a3 O b, T诊断结论:; O0 W4 B" G' ]5 e# [& V! g& b o2 b8 p
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。0 }5 S4 h1 i, T3 r5 P1 X
左下肺叶慢性感染灶。
! X0 w$ M! q6 F; {1 O第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
- p3 Q# P. L4 ^) e* d- D) F. w附上上次CT检查结果:% h& r z1 x1 H
8月30日复查了一个胸部平扫CT7 M7 A- v( {& w/ n4 `5 r6 I" ]
影像所见:8 a8 x/ ~: V8 `! T1 g
肝移植术后,胸部CT平扫:( X4 P7 I2 T. z7 n& ^8 k( m; f
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。& j3 Q6 ^* Q3 ?3 `! [, o* {( g8 c. L: F! F
诊断结论:- n* {6 C. b4 _/ o0 z$ }
右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。8 Z9 U5 W, J. P/ H- @& a
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
$ O6 P- D4 ~: n) s, T问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
4 I. _8 C, t6 T6 z 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
8 W9 k: G, | R 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了# z) G, {* b3 I$ D$ E4 q1 y
2 ]' N/ F: ~8 ]; m8 z" X) ]- k
|