今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:8 G( e$ a1 B G1 b% R8 D
11月296 t1 ~. p- Z+ ^
影像所见:5 u6 r' d& j1 O2 h T
肝移植术后,胸部CT平扫:- H7 C* Q9 p* v- f! ]% k2 _4 c
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。0 K$ ^* ~/ g' r0 _0 @/ ^- }& n1 _1 n
诊断结论:4 Y8 j: k" c, v# x! n$ Q
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。5 c3 t% V& H$ q. r
左下肺叶慢性感染灶。" h3 P% c4 \$ {" |; l
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。/ t/ S/ f3 Z# v4 e/ n1 F0 D& @' a/ d
附上上次CT检查结果:
( y& K! M5 R1 b' \2 h8月30日复查了一个胸部平扫CT( X2 d; x$ f! i' e$ n8 |( e' B' E. R
影像所见:
+ {/ U& @& p( D! F" m" N肝移植术后,胸部CT平扫:
1 Q t% ?& q% l8 O0 Y右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。; C/ M% v9 ~ U1 @
诊断结论:
, F$ y8 [$ g- M9 K$ p' t8 Z( N右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
. I) D- e$ s4 x& E; C: z' j2 v两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。0 b' \2 ^0 D$ `( w+ D
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?
+ G/ C3 P {5 ~- e3 G0 e) | 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?
+ V* Q; C; x M( R2 \) C 现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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