（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

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, U, M; y9 S# l5 _7 `4 O( Z7 P. o今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。

现在用药：

9 t6 j2 {8 E# W. c- S停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

                               
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& T% r+ V( u  i* S先保护肝功能要紧

谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

                               
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9 j9 n6 y) _0 M停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

7 B( \) Z4 i7 B/ s谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
5 u7 A) |8 Y: a! ?9 O把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
* T0 i" ^( y6 E# Y8 `0 J; D缓过来。

% C" u5 M. l3 `# Y/ U* |. u另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
7 A2 P! f+ b* e( L9 X8 k1 N7 k( A希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？
% g1 Q) W7 E% |! v
另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
' L5 s/ m. z6 H. U幸亏墩的汤还是愿意喝一点。

9 s3 ^' t( `0 o) F' {- j8 b   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

2 C4 Z& b) \" `$ g4 i8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

4 e- H5 s, v1 F% G  U+ |9 q今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定
- a) J5 b, A: \: X: s1 @
8 Q7 Y* R/ N; N) c7 |病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。

请教：
3 R% L! y1 s8 I6 q1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
5 U3 u9 V6 r2 B$ x2、是否可以上T，冒险一搏吗？
3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？
3 L2 q2 A1 w; f! e' \

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

% A. x; `0 q/ Q* }0 b- l                               
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  z; Z5 w3 y2 {5 w. K' O父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

% k4 C! K" L1 J9 a# e8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

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$ G; I; @- ~0 L& ~7 m: a$ k父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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9 E* J, r$ n* l& O8-17至8-24用药(医 ...

0 y5 G; w, j& T" k6 r/ r胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
) h* ^5 |- W. \5 C% ]+ l) ]3 _现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

7 K: p6 G4 k, ^2 X4 o) K                               
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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
2 O# k! V5 D, ]9 I; ?2 ]  k! ]现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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% P! q  \8 j" H, q, C( Q感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。