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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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475288 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 8 A# M9 @) V& d& M
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
2 ?2 X& w/ d9 z! O$ s. x
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
5 P7 X0 P* K  W- [! Y: ~这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

% g4 S0 J8 Y/ X- `- L- s2 F0 g可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 4 G: U4 P$ d% x$ a
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。

: s& ?! f& }6 G" }+ A1 g& e" I谢谢大哥!+ J2 u, z2 p" w0 f9 n( J
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
  `5 {1 e0 n; q2 K/ z. w" r& z- x% m9 S& ~; D9 y0 `
大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 ; k/ g0 Z+ B4 ^3 K& N0 m
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
2 p- `$ _- x: F* q9 B3 W/ k
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
( z! K/ c, W+ d$ d
& s; B. y7 f  q6 o' D昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
/ X7 }7 [' a' U7 b8 ^1 B              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18. n7 W7 L$ ?1 B4 }9 M- M" Y
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
# v1 |- y4 y  J) }; e4 x4 Y总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
1 ^# T, [( |7 T- v直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
/ f$ L5 P  p% |3 i1 l总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
8 f& s+ E. B3 j5 K( ]白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48- N3 @8 `1 X$ O8 s) }: C
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217! V5 ~# {& K+ V# X" k
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
: Z  }4 H4 M6 [9 |$ y8 N( n谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
% A0 h& a, A: a2 k( ?碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95  j% A6 w5 ?, b
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3$ C  `6 @6 c: c. Z2 I* }! p1 E+ B- H
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93  x: P" q' F, R1 q
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.71 Z( W" p" g8 w) |/ z2 z/ ~  {& J
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4$ X$ m3 W! H% O$ H  D
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
" j, ~7 j+ u9 Z. R6 e2 K尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26' ]( w( Z: v" q
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
' x+ ?' p" u/ V* d, e/ UAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
9 e* D& o2 Y3 Q8 r/ t/ v" @2 z$ D2 S$ D; u* M5 [' |
请问憨豆大哥:
7 h6 B: i4 ]- E0 D    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
' x+ Y2 E) u+ e5 F0 V: V    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
3 Z$ ~3 `, I$ ^" y( L    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?/ Q  L; a7 R: ?! R
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。4 L0 y4 c$ t6 g. U) ^
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
. F5 X" t+ b; Y! G" f; C, s/ V, f目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。+ E, u$ {! v- P7 W- r5 Z
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 3 _  h9 z, e$ A! ?5 Q* K# R
看指标应该是排异了。% M$ P' ?( C  E
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

3 s4 ^9 R3 a1 F1 r: ?  e谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。3 c- g" Z4 `8 p) U+ q: S
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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