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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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507935 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06 % t+ X, B' l% M1 H  n8 w+ g- I
关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。
; |3 o& a  Q2 `% ?. Q& X1 S5 x- u为什么抗癌是个 ...

9 b* Q' _& x  n. Z( q& q: I# W是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。6 V; A9 ^, ]; T4 F/ O$ x( a
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32
8 t: d1 n: q( W. k- b9 s6 p; t你的意思我很明白。% ^2 a. X1 e- a* Y/ c1 R
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

- @: r- H: F7 g" U0 X7 v好的。
2 E8 o7 m  p6 o- e* O) S那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。" `: z# R4 i: f1 I- e4 L9 w
2 G% x  {: F3 P' c
顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子
" T  m# p1 |7 Y) ?, }+ |% Z* ?7 A8 K4 H+ [; o  C7 W$ m. }
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
1 d) X, [% ?0 Q7 b1 B" k3 B8 w  ^# U/ H! E: B2 O( H4 ^: H( U
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月285 n  N/ u$ m0 I, G! R! B$ U$ E
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西
; C/ A7 F# e- a" ^% L% t( @2 m总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
* V3 o$ B. _* {9 `直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6
) y+ K# ~, u6 q' C$ m总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66$ N  V  i) J5 E2 }
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47
- n2 g8 `& s2 j+ s1 v谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31" M0 ^3 B6 z0 h' @
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51- g0 a# k0 {- |
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41/ {6 E: \" c; Q
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                620 C. X& H6 T. N) b5 o
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47* p# N; M, ~- e3 w  ?. @
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67" F; f& ^/ E' X4 I
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3& T: E1 x. f) {3 Z2 d
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8: B. t) \$ ^' j0 n
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.15 v2 A" B; u5 N( k$ y
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              5 a- N0 V1 B% X  [
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             850 T9 {) ?1 c# O1 N
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \" D  g9 L. c" N! z

- _5 P) ?9 M, v1 o3 n请大哥帮我看看:$ W3 Z5 k2 y- U6 v9 h
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。7 q% T/ T5 k* C3 P' p# i, C' z
2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
' f6 |+ M2 f5 ^, E* q
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。# A7 B7 N" t3 x/ J
现在你的形势很好,谨慎保持。/ {+ G& x" I# q- E
因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。2 w7 ~, q" V% T: N
2 f- P" P: o4 n% P' l
谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 ) r9 h" M5 l, E

( D, W5 H0 J& R; O- T            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
  E5 m0 }# N6 |* ~6 r                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天: Z' k& \) O( a: O
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4

2 R: `# w3 r# `% U; {" y. A直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.69 M5 T" K5 ^* I! v" ?# d8 z
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71  S. [. t  [  L
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
- `- d; n6 I+ {0 L7 e: }8 q) `( T3 l  z谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18" r- D9 n9 b1 j( ^
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
  g+ a& t9 v. r+ l# O& y8 j: a9 `
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        272 n( x6 J: N/ k0 E
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        714 v0 @% ~# m3 M: L, f1 C9 W
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45* D6 @7 K# i9 e6 h7 ~. M! j! v) Q
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
* V1 R2 X, P, Y: i% z淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.51 a/ p4 g6 d% V) f
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8
- @' k; y% |" I# B! C2 Q
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4' b. }  \0 i$ S* Q) {
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              
: O* a3 r7 C% l) U/ R" g3 O& [肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
% o  a- r$ X- N( D3 L: W) rAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3
2 W; |5 y, D: O# m% y$ Y
+ s/ \! b& Z0 w+ \& B请大哥诊断下:
' V6 k; P8 i- ]; k5 F$ f' A

! m1 H( ^8 F4 U3 }! p: w+ {8 l0 K1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?, ], _" y( z: `9 T, O
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?" Y! }9 x  i, o- Y; ?) r/ a
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
1 P4 N% R3 n9 o9 ?. c$ u' Z2 t9 W4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
7 \( a1 m9 {2 z& X" n9 o
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