http://blog.sina.com.cn/s/blog_b111c77d01013xth.html5 G/ i5 I+ g. C* ^9 C" W. b0 K
& V& c3 }' N' `0 ]6 a' O* V; J* I
仅仅高兴了不到一天—一个癌症患者的重生手记(12)(2012-10-18 08:52:20)转载▼标签: 杂谈
0 |( }% T0 x1 k, b" y* T; A 我们从来没有这么强烈地意识到,不听医生劝告,会让你承担起更大的精神负担。
5 f X. s4 [4 ^# u
, C1 z0 L4 O! G' u8 W! n$ @ 我们共同做出“暂缓手术,密切观察”的决定,一个直接的结果就是,全家人每天都在担忧“耽误了治疗最佳时机”――这正是来自医生的最吓人的警告。1 H; d- j9 h5 v+ z9 W
. y% A$ n( q# o 晓东依然锲而不舍地追踪会诊结果。妹妹也想利用她在北京的短暂日子再为我做些事。她们二人每天早出晚归,分秒必争地拜访京城名医。9 \6 i1 q* t8 ?* ]# N h+ M
% K4 T& f% L3 m
我独自躺在床上,闭目朝天,想象着哪一天她们能够带回一个惊喜,表明所有这些原来都是一场虚惊。
8 Y2 X" w" B0 ^4 W5 }8 p: E% K3 F3 o5 y% W# Y
可惜没有!没有一个可以让人乐观的消息!( N/ y7 ^5 [ C5 \3 h' H7 S& n9 K
& _% \7 p' S2 Q/ s0 m' |& z 就像上海的专家一样,北京的专家们坚持着“一边倒”的预言――“肺癌,脑转移”。他们或者委婉含蓄或者直截了当,其间全都包含着最明确的信息:死亡离我越来越近,伸手可及。
8 }% t0 _( a" R9 n8 {/ {, M" Y1 h% z' J+ b) x5 W
这天晚上我们忽然得到消息,上海华山医院的周良辅大夫来到北京,下榻在东郊的二十一世纪饭店。晓东立即把电话打将过去。这些天她已经走投无路,就像一个垂死的溺水者,只要看到一根稻草就拼命伸手去抓,所以根本顾不得已是深夜。
# m* m" s& y% e% v
4 C9 ?& q9 _5 ]- `9 e 好在周良辅大夫并不介意,他还记得正月初四上海会诊时他的诊断意见。在知道我们已按他的建议完成“波谱检查”后,他立即同意次日为我再做一次诊断。
2 |4 G- p* U" U( ~ Y( f: V0 K6 e) P0 W2 Z+ y U5 ~5 `
这是我们最后的希望,至少晓东和妹妹是怀着这样的念头出门的。) E9 z8 R/ e) F8 R! p
* W" T& ? ^& g! [7 g 我独自一人在家等待,心中默想周大夫在那胶片上面指指点点的样子。在经历了一次又一次的期待和一次又一次的失望之后,我已不再相信会有奇迹发生,只希望她们能够早点回家。在生命的最后日子里,我只盼能有更多时间和亲人在一起。# N4 ~# I0 G' f$ q" C. B) A
; ^+ y1 C0 z, l0 q9 D E1 {0 M
窗外天色渐暗,屋里一片混沌。小分队终于回来了,踏着一阵异常急促的脚步声。我用力直起上身,想看看究竟发生了什么,却模模糊糊地看到妹妹冲进门来,朝我张开双臂。" {3 Y' l8 w; d0 Z0 G$ P# P- K
/ A* ?' B. |' P# a5 a0 n, U
“好消息……”她紧紧抱住了我,激动得说不出一句完整的话。在我从小到大的全部记忆里,妹妹还从来没有和我拥抱过。
+ l4 u6 `$ A4 K/ E Y1 k; E4 i% m% R# I5 T: J% T/ w
晓东在她身后,满脸泛着红光。多少天来,光彩第一次回到她的脸上。% S% o- t9 g, x6 R% M# W4 \; ?5 t
9 u( ]9 [0 h7 J: [
两人争先恐后叙述事情经过,我很快明白了其中原委:周良辅大夫推翻了自己早先认为是“脑转移瘤”的诊断。他在仔细分析了“频谱”扫描胶片之后,居然有了一个新结论:颅内病灶不像是肿瘤。它有可能是一种罕见的炎症!! u/ k: K7 `$ k! Z. g* ]8 t# h
# x7 p) O' L) a- u
“当然,一切仍是判断。”他对她们说,“这个检查有80%的可靠性”。
# q4 M/ A, E) q3 `0 U$ a8 m
2 L! {' R( {2 K1 G* _/ R, h+ m “可是我们在北京看的医生,不是看不懂,就是看不起。”晓东说。
5 C" X9 \8 c" o& E5 X7 e5 [$ C- x% x& `# D' H6 ^
周大夫笑着解释,这是个新的技术,的确还没有广泛使用。最后,他非常肯定地说:“现在不必做任何治疗。再观察一个月。重新做核磁共振。”6 c% M1 A+ Z: P. c/ e$ U
" c* p5 @! j+ K, b: B0 X. E% Y
我意识到这是西医专家第一次传达给我们一个乐观信息,也是我们自己的选择――暂缓手术,继续观察――第一次获得医生的首肯。. p* j N4 T2 }- w
$ |! S, r) Z0 K4 z 我服了。不是因为终于听到了自己愿意听的话,而是因为周良辅这个人!资历、经验和名望并没有妨碍这个医学权威紧跟技术的进步。还有更重要的,他在努力帮助病人寻找新的证据,又在事实面前迅速修正自己的结论!
! }+ J, |1 p5 _: o
2 I7 P ~2 l7 H: h4 e 与此同时我还联想到妹妹该有多么开心。面对一个全新的领域,她用仅仅一夜功夫得出的结论,居然和一个顶级专家不谋而合。* ?! [6 F( x9 y$ H
' S7 }! |9 K' c8 t6 ~
我们全都大松一口气。尽管如此,我还是告诉自己,千万不可过分乐观,尤其不能认为自己已经转危为安。我们只能庆幸迄今为止没犯错误,同时也更加相信,疾病猝然降临之时,不恐惧、不惊慌、不盲目跟从医生的指挥棒到处乱撞,比任何灵丹妙药都重要。% h; U6 p7 \9 T G( q( Q9 ~* B
; ?" V% s9 c- q6 k+ ?1 H4 g 可惜才过了20个小时,周良辅大夫的乐观判断就遭到挑战。2 p- Q. R1 x6 o( [; r6 i6 j, u
: Q, C- b1 r% M
“波谱检查在恶性肿瘤确诊方面的意义没有那么大。”黄峰平大夫针对周良辅的诊断表达了完全不同的看法。0 L, u; j4 a+ r3 y& x
6 S I. h6 f( R8 v5 Y# F 黄大夫是个既温和又耐心的中年人,同时还是上海华山医院副院长。单就行政序列来说,他是周的上级。那几天他携带着一个密集的会议日程来到北京。晓东见缝插针找上门去。他的态度友善,对待病人不厌其烦,说出话来既专业又严谨,还总是浅显易懂,条理分明,所以他的看法对我们来说同样重要。
. |( ^7 I2 J3 _; B U
- J8 O& T7 {6 h& W- Y! v 他不同意周大夫的分析,尤其不能同意脑袋里的病灶是“炎症”的说法。那个促使周良辅大夫改变看法的波谱检查结果,在他看来,不是一个意义重大的新证据,也不能改变原来的结论――“恶性肿瘤”。
; Q. m6 L0 p& z, i# i% B2 A9 W* R0 M2 q# E5 N7 r/ P. c
不过,考虑到几周来我的病情进展缓慢,他又补充说:“恶性程度较低,在2-3度之间。”2 v' r0 W: s& V
8 d, p" P: |% D# @$ R9 t 在这一点上,他和大多数专家不谋而合。与众不同的是,他格外看重我的左肺上叶的病灶。到目前为止,几乎所有医生都把注意力集中于我的脑部病灶,只有他对我的左肺表现出强烈担忧。后来的事实证明,这是一个相当有预见性的警告。可在当时,我对肺部病变没有任何感觉,颅内病灶带来的全身不适却时刻困扰着我。我的紧张和焦虑全都指向脑袋,完全忽视了黄峰平大夫的警告。
. P6 W" t; W9 k
* e" v, l" l. c$ q+ v) @; H! d 黄大夫用一句话结束了那次午间会诊:“最终确诊还是要靠活检。”
0 j- e5 y0 W4 L+ S* M! [
# k5 k( A: m8 d$ b1 U4 P8 a# [ 仅仅高兴了不到一天,我们再次紧张起来。6 F9 N% Q9 z3 e+ ^
# k* Y$ A0 Q" b2 H' D 我们开始详细讨论医生的一项新建议――实施脑穿刺手术,取出脑组织检验。不过,很快就放弃了。一想到要在自己丈夫的脑袋上钻个洞,还要把一个钩子插进脑浆里去,晓东就不能忍受:破坏了正常的脑组织怎么办?弄断了脑神经怎么办?会不会带来永久性的后遗症?会不会刺激癌细胞的生长?又会不会把癌细胞牵扯到别处,留下转移的祸根?就算你知道了脑子里的东西是个什么,又能怎么办?最糟糕的是,即使你让医生把脑壳打开,还是有可能争论不休。( ~, a% m$ M6 D) m' c" S
3 O" t) V8 W) K3 d2 k5 K" L 我们曾这样问医生:“做活检就肯定能100%确诊么?”, j* i! j4 E4 C2 B" _
$ o# Q- k! A0 D: h “不能肯定。”医生很肯定地说,“即使是活检,也不是没有误诊的可能。”
% Y. Q4 {& j1 Q0 `. S7 x, G! e2 u3 N3 O; Q
(待续。摘自《重生手记》)2 R) z5 ~- b. H; F: g2 f
|