母亲走了，奇曼丁曲马多

时间                    cea              备注
2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
  U+ {% D: r$ \, J4 |' i3 a                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
$ M8 \" q9 {1 m6 Y0 T2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
9 ~+ k. }0 D8 b' p2 j0 ]5 N! s2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
( |: p7 z. f; ~8 l7 O% C/ y' |- z$ n7 z2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
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妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
$ {6 Z. c' V  V" u* r6 k9 H9 |8 E现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。
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之前每月打一次伊班磷酸。
; o6 u: r0 b6 ?. N" Y6月中旬开始腰疼，6月末复查时打了三天的伊班磷酸。
最近妈妈反应腰疼，腿困，睡觉翻身时脊椎不舒服。
/ k. d' f+ U% V$ N  K9 m
& K8 \0 ~+ e% f% _( X7 x) _希望XL184能止住腰疼。
准备下次复查换骨转针为平安推荐的瑞士诺华择泰；做腰椎、脊柱CT咨询是否可以做射波刀。

手指开裂建议擦一些甘油，我妈妈用还有效。

谢谢，我会记下来。
现在已经换特罗凯+184了

时间                    cea              备注
. L/ b, N& ]4 s2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
2 i- t$ r0 H0 X' p9 b% A                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
' P) D0 T/ F% c8 B; J, ^2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
5 O9 `3 V7 T; ?2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
9 M% i; Q7 E, v; C$ F8 V4 d# A3 e  [2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
1 F/ L% L0 m" N6 o0 t. h) e2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变
6 v6 G& Q9 q0 ]3 p. C* R0 v6 w# }$ _现在YL特罗凯150mg+76mgXL184，咳嗽明显减少。但是副作用太大，乏力，吃不进东西，人消瘦，到了不能再承受的地步。晚上腰疼的厉害，最近几天疼的彻夜不能睡觉。
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XL184没能止住痛，副作用还大的受不了。只能寄希望于换择泰能止痛了。
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请大家对用药提出建议，非常感谢。

我爸吃了后没啥副作用，我家是特150+184 50的量。吃了十天，骨痛时儿疼时儿不疼，明天去查CEA，不知道有没有起作用？今天估计是我最难熬的一天了。就看明天了。

我妈妈吃了184副作用很大，人最近两周几乎不能吃饭，加上晚上疼痛不能休息，体重下降很快。

我看平安介绍脊柱处理的帖子里择泰对成骨性的更有效。
这边刚使用择泰，效果还不明显。有了进一步对比再发到这里。

看来你家病人是比较敏感性，用的药副作用反应都不小。
如果184+特有效，但副作用不能耐受，不知道是不是可以减量用。

妈妈低分化肺腺癌，多发骨转移，成骨性，基因检测21突变。
7 Y" m1 d6 f9 m. z% l1 v9 E
下面是治疗过程：
4 n8 U  Q9 x1 Y4 Z, D% a时间                    cea              备注
5 o% K- S8 \3 A2012.12              118             确诊肺腺癌多发性骨转。
5 G9 @- @+ u  \                                              随后DP化疗两次，每次CT均无变化
2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转，CT无变化
2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧，CT无变化
* F# u& |. a, a2 D& N3 I- T4 I( _2013.05              367             吃了一个月2992，7天75mg，16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
2013.06              289             吃TIVO 24颗，6天1.5mg，13天1.2mg，5天1.0mg，停药6天。手指开裂严重，咳嗽比上月多一些，痰粘稠，腰两侧有疼痛感，便秘。
7 E" Q) F& e5 {! u2013.08              292.1          YL特+184，咳嗽明显好转，最近两周因疼痛彻夜不能睡觉，没有食欲，体重急剧从92斤下降到84斤，病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
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" |  B; q1 }( S$ r9 [/ H! j- s( F已经实施的措施：
1，开始服用正版特罗凯。（有点慌了）
2，使用择泰
3，使用止疼药物
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短期目标寻找方法止痛，让病人能吃东西增强体质，再做下一步考虑。

3 ?7 N5 h5 x" Z. h  p$ i  B针对腰椎做了磁共振，结合病人现在身体状况比较差，考虑一下几种止疼方法：
, g3 J. K* y1 Z& `0 {1，局部放疗。
& e& ^% i: B% V/ W  o" g2，同位素治疗，但是担心降低白细胞，对骨髓不好。
3，骨水泥。还在咨询中，骨转移地方很多，不知道是否可以做。
% I+ [2 L3 `; b* z, `; ]4，射波刀。不了解，还在咨询中。

" G, X0 S+ ?0 [6 E% s9 O8 |1 b问题1，那种止痛方式副作用小，适合体弱的病人？
: [9 e* G. F, ]/ T7 j, s问题2，针对腰部腰椎的放疗是否会对附近的器官造成不良影响，进而影响病人饮食等。
- r  ^( k' {' P* j问题3，同位素治疗是否副作用比局部放疗更大？
. w/ Q5 V) C3 b2 n# K# {- y问题4，之前5月病灶缩小是2992的功劳还是易瑞沙的功劳？
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请大家对用药提出建议，非常感谢。

这次在医院门诊碰到一位享受特罗凯赠药的老太太，7年了，服用特罗凯1年半。
老太太瘦骨嶙峋，眉毛也掉光了，没有食欲，不想吃饭。
老太太不断的向医生描述副作用的痛苦，希望大夫给些解决方案。
大夫满意于特罗凯的良好效果，对副作用没有做出回应。
医药公司要求每月病人亲自到医院面见大夫和医药公司工作人员，才能享受赠药。
. r2 }! O3 n0 \6 g7 m2 _" ~! _送老太太来的家属对此意见很大，医药公司工作人员表示理解的同时也表示无能为力。
+ x1 p7 w" D8 N  ]! u本想着告知家属与癌共舞网站上有很多副作用的对策，追出去后没有找到人。
享受一点点的赠药不容易啊！尤其对于状态不断恶化的癌症病人而言。
看看老太太，突然间问自己，如果我母亲吃特罗凯能这样存活于人间，用我妈的话说是生不如死，我忍心吗？